胃竇炎的治療方法是什么
發(fā)布時間：2020-02-1757234次收聽
語音內容：
胃竇炎即慢性非萎縮性胃炎，出現這種疾病時，患者會有惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。
關于治療方法，可以從藥物、飲食等方面入手。如果是以胃疼或者是燒心、反酸為主，一般與胃酸、胃粘膜具有相關性，選藥可以從抑制胃酸和保護胃粘膜角度考慮，最主要的藥物是抑酸藥，可以吃雷貝拉唑或者奧美拉唑、泮托拉唑等。如果是胃脹為主，可以吃胃腸道的動力藥，比如莫沙必利，還有健胃消食類的藥物，比如健胃消食口服液。如果查的碳13或者碳14呼氣試驗陽性，也就是有幽門螺旋桿菌感染，首先要用抗幽門螺旋桿菌的四聯療法，也就是一種抑酸藥，兩種抗生素，還有一種鉍劑。嚴重時的胃竇炎，會受到飲食方面的影響，需要減少生冷刺激食物的攝入，可以多喝小米粥等易消化食物。
因此即使是同一種疾病，它的臨床表現也是不一樣的，具體的治療方法要根據臨床癥狀來看。
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胃竇炎即慢性非萎縮性胃炎，出現這種疾病時，患者會有惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。
關于治療方法，可以從藥物、飲食等方面入手。如果是以胃疼或者是燒心、反酸為主，一般與胃酸、胃粘膜具有相關性，選藥可以從抑制胃酸和保護胃粘膜角度考慮，最主要的藥物是抑酸藥，可以吃雷貝拉唑或者奧美拉唑、泮托拉唑等。如果是胃脹為主，可以吃胃腸道的動力藥，比如莫沙必利，還有健胃消食類的藥物，比如健胃消食口服液。如果查的碳13或者碳14呼氣試驗陽性，也就是有幽門螺旋桿菌感染，首先要用抗幽門螺旋桿菌的四聯療法，也就是一種抑酸藥，兩種抗生素，還有一種鉍劑。嚴重時的胃竇炎，會受到飲食方面的影響，需要減少生冷刺激食物的攝入，可以多喝小米粥等易消化食物。
因此即使是同一種疾病，它的臨床表現也是不一樣的，具體的治療方法要根據臨床癥狀來看。
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胃竇炎充血會癌變嗎
胃竇炎的患者如果不積極的治療會是會癌變的。胃竇炎這種疾病大多數患者經積極治療后可好轉或痊愈，預后良好。少數胃竇炎患者，隨著疾病的發(fā)展，可出現胃黏膜萎縮和腸上皮化生、上皮內瘤變，嚴重者在經歷長期的演變后，甚至可發(fā)展為胃癌。所以胃竇炎的患者需要引起重視，積極進行治療，并且做好定期復查，另外，著重強調需要養(yǎng)成良好的生活方式，飲食有節(jié)制，宜食清淡、溫軟食物，少食可對胃黏膜產生機械及化學刺激的食物，適當的運動，同時注意保證營養(yǎng)均衡，做好定期體檢。
糜爛性的胃竇炎會傳染嗎
糜爛性胃竇炎，診斷肯定是建立在已經完善了胃鏡的基礎之上建立的。本身胃竇部的炎癥，是不會傳染的。但是大家不要忘了，胃炎、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎，甚至有一部分早期的胃部的病變，早期的癌變，這些誘發(fā)因素是一個細菌的感染，叫幽門螺旋桿菌。幽門螺旋桿菌已經被世界衛(wèi)生組織認為是第一類的致癌的因子。幽門螺旋桿菌，會經過消化道，會傳染，傳染以后被感染者能不能發(fā)生病變，也要取決于感染的細菌的一些類型。所以，慢性糜爛性的胃竇炎本身是不會傳染的。但是，幽門螺旋桿菌的感染是能夠傳染的。但是，傳染以后不一定就一定是得了糜爛性胃炎，也可能還會有其他的情況，也可能即使有細菌的感染，胃的黏膜也是比較健康的。
胃竇炎如何根治
胃竇炎治療與類型有關系。萎縮性胃炎不能夠治愈，其幾種胃炎通過藥物治療，通過飲食調節(jié)，通過生活方式的改善，能夠得以治愈。首先要明確胃竇炎的類型，炎癥是很概括的一個詞，胃竇也就是胃部的炎癥，是分為很多種，有淺表性的胃炎，又叫做非萎縮性的胃炎，還有膽汁反流性的、急性出血糜爛性的胃炎和肥厚型的胃炎以及萎縮性的胃炎，這些胃炎的結局是不同。萎縮性的胃炎，需要定期的監(jiān)測，現在研究證明沒有任何一種藥物能夠使萎縮逆轉，轉變成為正常的胃黏膜，所以萎縮性的胃炎不能夠得以根治的。除此之外，其幾種胃炎通過藥物治療，通過飲食調節(jié)，通過生活方式的改善，能夠得以治愈。萎縮性胃炎不能夠治愈，但是也同樣要進行監(jiān)測，生活方式的改變，防止進一步的加重，進一步的惡化。雖然不能根治，但是也不會有特別不好的一個結局。
胃竇炎的表現
胃竇炎的癥狀。實際上我們每個人都有胃，每天都在消化食物，胃分幾個部分，胃底、胃體、胃竇。胃底相當于一個囊袋，食物儲存在里面，胃體相當于傳輸和什么，和一個當中的代償裝置，就是吃的特別多，是胃體也會膨脹起來，胃竇相當于研磨器，胃竇里面，肌肉特別發(fā)達，所以胃竇這個地方最容易發(fā)炎，它在研磨別人時候它在損傷自己，加上胃酸和胃蛋白酶，它損傷比較快。然后胃竇實際上每個人都有炎癥，我們只是說那些和正常人不一樣的炎癥。我們取了很多病人的胃竇，都有一個加號炎癥，但如果你有兩個加號的炎癥，病人可能會出現脹、疼、打嗝，它主要分為兩大部分，一部分消化不良一樣的癥狀，就吃點東西就會脹、難受，做鏡子下去看就是炎癥。另外一種會出現消化性潰瘍一樣的表現。主要是一個疼痛。主要胃潰瘍一樣表現。吃完飯?zhí)郏崭箷靡稽c，然后我們做鏡子下去，發(fā)現只是一個胃竇炎，也就是說它本身的癥狀和它內鏡下表現，可以說來講是沒有特異性，不能靠癥狀來推斷胃竇炎。它是分為兩大主征，大家記住，一部分潰瘍樣癥狀，一部分消化不良樣癥狀，但是最后診斷它是靠什么，靠胃鏡。
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胃竇炎的癥狀
胃分為胃底、胃體、胃竇，胃底儲存食物，胃體傳輸食物，胃竇研磨食物。胃竇在研磨食物時，也在損傷自己，加上胃酸和胃蛋白酶，損傷比較快。實際上每個人的胃竇都有炎癥，發(fā)展為胃竇炎時，病人可能會出現脹、疼、打嗝等癥狀，它分為兩大主征，一部分潰瘍樣癥狀，主要是疼痛，吃完飯?zhí)郏崭箷靡稽c；一部分消化不良樣癥狀，吃點東西就會脹、難受。胃竇炎本身的癥狀和內鏡下的表現，沒有特異性，不能靠癥狀來推斷，診斷要靠胃鏡。
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胃竇炎的治療
鼻竇炎本身是胃炎的一種，只是表現在胃竇的地方相對重一點。它實際上和胃潰瘍一樣，都是攻防因素失衡的一個結果，攻擊因素包括幽門螺桿菌、胃酸、胃蛋白酶、酒精和藥物，攻擊因素如果超過機體內部的防御因素，會在局部黏膜產生糜爛、花斑、充血、痘疹，它本身產生的癥狀，沒有特異性，有時候像是潰瘍一樣的癥狀，有時候像是消化不良一樣的癥狀。治療上，主要是對因治療，去除病因，即各種攻擊因素，再者，用抑酸的藥物，黏膜保護的藥物增強防御因素，要著重幽門螺桿菌的診斷和治療。
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胃竇炎吃什么藥
胃竇炎只是胃竇的炎癥，是很多種原因導致的，最常見是幽門螺桿菌，長在胃竇靠近幽門口的地方，小彎側比較多，可以導致胃竇炎，而且還是慢性持續(xù)的炎癥，加速它的萎縮和腸化。而萎縮腸化有可能會成為胃癌的一個重要的起步因素。所以第一個要把細菌殺掉，吃四種藥，包含有抑酸藥、抗生素，還有膠體果膠鉍，服藥兩周，停藥一個月再復查，如果細菌除掉了，胃竇炎癥就會大幅度減低。另外，如果不是幽門螺桿菌相關、其他相關的炎癥，可以用一些黏膜保護劑，像鋁碳酸鎂、吉法酯，增加胃黏膜層表面黏液層的保護，中和胃酸，中和膽汁，讓胃竇表面黏膜獲得一個自我修復的機會。
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什么是糜爛性胃竇炎
糜爛性胃竇炎是指胃黏膜的充血糜爛損傷發(fā)生在胃竇這個部位，胃竇這個部位是整個胃最容易受到損傷的部位，胃竇這個部位也是幽門螺旋桿菌最容易定植的部位，所以糜爛經常會發(fā)生在胃竇這個部位，發(fā)生在胃竇這個部位的充血糜爛損傷，我們可以稱它為糜爛性胃竇炎。一般來說糜爛性胃竇炎和糜爛性胃炎沒有什么本質的特異的區(qū)別，我們都可以稱它為糜爛性胃炎。如果從病理上來分它可以分為非萎縮性的或者是萎縮性的胃炎，而糜爛只是它的粘膜的一種表面的一種表現。
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胃竇炎和胃炎的哪個嚴重
其實胃竇炎它本身就是胃炎的一種。所謂的胃竇是胃的下半部接近幽門部的部分，我們稱為胃竇，它這個部位比較容易發(fā)生炎癥和病理損。慢性胃竇炎和慢性胃炎本身就是同一類疾病。所以你說慢性胃竇炎和慢性胃炎哪個更嚴重，這個問題本身就存在一定的問題。發(fā)生慢性胃炎的時候，我們首先要區(qū)分是萎縮性的還是非萎縮性的胃炎。因為非萎縮性胃炎它是一種比較普通的一種病變，而萎縮性的胃炎它是伴有胃粘膜腺體的減少甚至發(fā)生腸上皮的化生，或者是異型增生的一種病變，是有癌變的可能的一種病變。
糜爛性胃竇炎會傳染嗎
糜爛性胃竇炎不會傳染，不具有任何傳染性。所謂的胃竇炎主要飲食上不注意導致的胃黏膜的充血、水腫和糜爛，甚至黏膜層輕度的潰瘍的形成，多數的胃竇炎與自己的飲食，比如吃一些刺激辛辣食物，或經常的喝酒抽煙，飲食不規(guī)律導致的壓力比較大，引起的長期的失眠、多慮、焦慮等情況，從而引發(fā)糜爛性胃竇炎發(fā)生。臨床上常用的胃炎伴有幽門螺桿菌感染，本身的幽門螺桿菌是有一定的傳染性的，而胃炎是幽門螺桿菌導致的結果，而并不是原因。胃炎是不具有傳染性的。所謂的傳染性是指的幽門螺桿菌感染引起的傳染性，而幽門螺桿菌是糞口傳播途徑的，對于碳13、碳14呼氣試驗陽性且DPM大于500以上的，需要給予抗幽門螺桿菌藥物的治療，防止糞口途徑的傳播，引發(fā)的繼發(fā)的幽門螺桿菌的感染。幽門螺桿菌感染目前在臨床上根除方案是口服三聯藥物，也是奧美拉唑、阿莫西林或克拉霉素。
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