什么是心肌酶

發(fā)布時(shí)間：2020-02-1359760次收聽

語音內(nèi)容：

心肌酶是指存在于心肌細(xì)胞內(nèi)一些酶的總稱，包括天門冬氨酸基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、α-羥丁酸脫氫酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等。其實(shí)身體其他組織也含有這些酶，就是這些酶并不屬于心肌細(xì)胞所特有，心肌組織損傷時(shí)心肌酶會升高，但其他組織器官損傷時(shí)，也會升高。心肌細(xì)胞里有心肌酶，當(dāng)心臟受到一些損害，比如心肌梗死，或心肌炎等情況時(shí)，心肌細(xì)胞就會發(fā)生壞死。心肌細(xì)胞的這些酶就會釋放到血液里，通過抽血檢查、化驗(yàn)就能夠檢測到。

所以在臨床上面對疑似心肌梗死，或心肌炎患者，都會檢測心肌酶，一旦升高，再結(jié)合臨床癥狀，判斷是不是有心肌的損傷。如果確定有心肌損傷，是需要及時(shí)進(jìn)行治療，避免遺留各種后遺癥，甚至出現(xiàn)危及生命的現(xiàn)象，而且還可以通過檢測心肌酶，血液濃度的變化來判斷治療的效果。不過現(xiàn)在有更好的、更敏感的指標(biāo)，心肌損傷標(biāo)志，即肌鈣蛋白I或肌鈣蛋白T的發(fā)現(xiàn)，心肌酶譜幾乎不再使用，只選用其中的肌酸激酶和肌酸激酶同工酶，再加上肌鈣蛋白，來判斷是否有心肌梗死。

分享到微信朋友圈

打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，

使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。

相關(guān)推薦

02:47

心電圖早期復(fù)極什么意思

心電圖早期復(fù)極是指一部分心肌已經(jīng)除極結(jié)束了，但是有部分心肌出現(xiàn)了早期復(fù)極的情況，引起心電圖出現(xiàn)ST段上斜型的抬高，包括T波的直立。如果是早期復(fù)極的情況是不需要過分的緊張和擔(dān)心的，如果存在急性心肌梗死的情況，就要立即啟動急診的綠色通道。急性心肌梗死一旦發(fā)生，除了心電圖變化，肌鈣蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶是成比例的升高的，還會有典型的心前區(qū)的癥狀。醫(yī)生除了鑒別心電圖的表現(xiàn)之外，還要結(jié)合患者的癥狀，心肌酶的變化進(jìn)行綜合的評估，防止出現(xiàn)誤診和漏診的情況。

2021-09-15 98645次播放

02:54

胸一陣一陣像針扎一樣疼是怎么回事

臨床上描述一陣一陣像針扎樣疼，稱針刺樣的疼痛，是一種銳性的疼痛。胸部的針扎樣疼痛主要考慮幾個(gè)方面的問題，首先是心臟問題。如心梗、心肌缺血或其他心臟疾病，多數(shù)是一種急癥，需要緊急處理。如果有心梗、心肌缺血，去做相應(yīng)的治療，甚至有些病人需要做一些冠脈支架，重新疏通血管，改善心肌的血供，胸部的針扎樣疼痛也就自然慢慢緩解。另外一種是肺和胸膜的疾病，如結(jié)核性胸膜炎。其次是食管疾病。如反流性食管炎、巴瑞特食管，一般伴有其他消化道癥狀，如吞咽困難、胃食管反流、反酸、噯氣癥狀。

2021-07-29 92635次播放

心口窩堵是怎么回事導(dǎo)致

在臨床上可能會經(jīng)常聽到，患者講心窩發(fā)堵。心窩一般是在劍突部位，胸骨的下段和上腹部的部位，當(dāng)然也有人指的是心前區(qū)這個(gè)位置。如果心口窩發(fā)堵，尤其又是在運(yùn)動的情況下，就像在追公交車的時(shí)候，或者在上樓的時(shí)候，或者提重的東西，或者飽餐過后，尤其是像逆風(fēng)行走的時(shí)候，出現(xiàn)心口窩堵，伴有像悶疼或壓榨樣疼痛的感受，這種情況要高度懷疑是心肌缺血發(fā)作，是心絞疼。如果不舒服的時(shí)候，同時(shí)伴隨有咽喉部的發(fā)緊，向左肩、左臂，就是左背部放射性的疼痛，這種情況，就像公交車一停下來，很快心口窩堵癥狀就緩解了，或者含硝酸甘油可以迅速的緩解，這種情況就高度的提示是心肌缺血，心肌缺血的可能性很大。當(dāng)然心口窩堵也要注意，有些時(shí)候如果是吃完飯，出現(xiàn)上腹部的脹，心口窩堵的感覺，吃飯吃少一點(diǎn)或者有時(shí)候打嗝，就緩解了，這種情況要高度懷疑是不是有消化道的疾病，像胃炎或者胃病，或者胃食管反流性疾病。所以根據(jù)它的具體的情況，來幫助提示可能是哪個(gè)系統(tǒng)的問題，有這種情況的時(shí)候要上醫(yī)院，做進(jìn)一步的檢查來明確診斷。

語音時(shí)長 02:20

2021-07-09

67960次收聽

01:54

心臟逆鐘向轉(zhuǎn)位什么意思

心臟逆鐘向轉(zhuǎn)位，是心電圖的診斷術(shù)語，它不是一個(gè)單獨(dú)的疾病。心臟出現(xiàn)逆鐘向轉(zhuǎn)位，只是代表心臟在胸腔那里，位置出現(xiàn)了一些變化，很可能是由于體型的因素，比如肥胖所導(dǎo)致的，也有可能是因?yàn)樽笮氖曳屎穸鴮?dǎo)致的。所以還是要結(jié)合心電圖的其他表現(xiàn)結(jié)合臨床癥狀以及心臟彩超等檢查進(jìn)行綜合的分析和判斷。如果心臟彩超提示左心室肥厚，應(yīng)明確左心室肥厚的病因，常見的病因是高血壓，應(yīng)積極治療降壓，避免發(fā)生高血壓性心臟病，出現(xiàn)心衰。如果過度肥胖的話，最好可以控制一下飲食，減輕體重，降低心臟的負(fù)擔(dān)。如果沒有任何臨床癥狀的話，心臟逆鐘向轉(zhuǎn)位，沒有什么特別的臨床意義。

2021-06-30 95538次播放

心電軸右偏需要治療嗎

心電軸右偏一般來說是不需要治療的，單獨(dú)針對于右偏。其中也會建于一些正常人。正常人比如說一些偏瘦的人，它的心臟的位置相對是一個(gè)垂位的，所以做出來可能是電軸右偏。當(dāng)然也可以見于一些右后分支的主治。針對于右后分支阻滯，有的時(shí)候是不能明確原因的，可能沒有辦法去相應(yīng)的治療。還有是因?yàn)橛倚牡姆蚀?，因?yàn)橛新缘姆尾?，慢性阻塞性肺病這一部分的病人電軸右偏，它的治療都就是治療肺部的原發(fā)病。知道阻塞性肺病它發(fā)展到程度，很難逆轉(zhuǎn)，可能主要是來控制它的癥狀，尤其是極升期的時(shí)候，是控制的感染的癥狀。然后讓盡量的回到平時(shí)的相對穩(wěn)定的狀態(tài)。當(dāng)然也會見到一些廣泛的心肌梗死，可能也會出現(xiàn)店主平的這個(gè)情況。它的治療主要是針對于心梗冠心病的治療。

語音時(shí)長 01:13

2021-05-12

68932次收聽

03:24

心電圖怎么看算正常

心電圖是最基礎(chǔ)的檢查。判斷心電圖是否正常要從以下幾個(gè)方面來進(jìn)行：第一個(gè)看它的節(jié)率是否正常；第二個(gè)看是否為竇性心律。非竇性心律需要滿足以下幾個(gè)條件：竇性p波在心電圖導(dǎo)聯(lián)當(dāng)中，I、II、aVF、V4-V6導(dǎo)聯(lián)為正向；p波的波長應(yīng)小于0.12秒；st段應(yīng)該是在水平線；t波通常情況下應(yīng)該與主波α同向；pR間歇通常應(yīng)該是在0.12~0.2秒之間；主波的qrs之間的波長，應(yīng)該正常是小于0.12秒；此外，通常情況下，qt的間期是0.32~0.44秒。滿足上述條件的心電圖即為正常。

2021-03-23 111617次播放

喝茶喝多了心慌怎么補(bǔ)救

喝茶喝多了，茶中有咖啡因，會導(dǎo)致失眠，人的興奮性增加，也會造成心慌的癥狀。原則上來說，如果喝茶喝多了，睡不著覺，可以吃一些安定類的藥物，幫助睡眠。如果心跳過快，可以監(jiān)測一下心率。如果是心率在100次以下，經(jīng)過休息以后，慢慢的心慌癥狀就會緩解。如果心率在100次以上，而且越來越高，有的時(shí)候會超過100次，到150次，有可能會發(fā)生室上性心動過速，這屬于一種心律失常，這種就需要去醫(yī)院就診治療。

語音時(shí)長 00:42

2020-09-18

61634次收聽

慢性肺源性心臟病是什么

慢性肺源性心臟病是由于肺部的各種慢性病變導(dǎo)致肺血管阻力增加、肺動脈高壓，導(dǎo)致右心室的負(fù)荷增加，以及右心室結(jié)構(gòu)上的變化的一種疾病。能引起慢性肺源性心臟病的原因很多，最常見的慢性支氣管炎、支氣管哮喘、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)核等，這些病變都可以造成肺血管床的阻力增加，進(jìn)而引起肺動脈高壓，隨之而來的就是右心室的負(fù)荷增加，右心室擴(kuò)張，久而久之就可以引起右心衰竭。其他的能引起慢性肺源性心臟病的疾病還有嚴(yán)重的胸廓或脊柱畸形，這樣可以導(dǎo)致肺擴(kuò)張受限、氣道引流不暢、會造成肺組織的反復(fù)感染；肺血管炎可以造成肺血管的狹窄或閉塞導(dǎo)致肺血管阻力增加、長期的慢性睡眠呼吸暫停綜合征可以引起低氧血癥、肺血管收縮、肺動脈高壓，等等，都是引起慢性肺源性心臟病的原因。

語音時(shí)長 01:15

2020-03-31

53889次收聽

心率過快會有什么后果

長期心動過速會導(dǎo)致心臟的負(fù)荷加重，心肌細(xì)胞的耗氧量增加，會導(dǎo)致患者的心臟負(fù)荷增加，從而可能會誘發(fā)一系列的心臟的癥狀。心率過快指的是心動過速。一般是指心率超過每分鐘100次，心動過速可能是生理因素引起，有可能是病理因素引起，還有可能是某些藥物的作用引起。一般短時(shí)間內(nèi)的心動過速，并不會對身體或者心臟產(chǎn)生危害。心動過速如長期得不到很好的控制，有可能會引起心律失常性心肌病，導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心衰等并發(fā)癥。很多心動過速的患者是由于竇性心動過速，多與患者的精神緊張、情緒不良或者病理性的因素有關(guān)。比如甲亢、貧血、心衰等情況，如果反復(fù)出現(xiàn)心率加快，首先要做心電圖、動態(tài)心電圖等檢查，看是否合并其他嚴(yán)重的心律失常，比如房撲、房顫等。如果是竇性心律，情況建議患者明確病因，如甲抗、心衰等，要及時(shí)針對性治療。如果患者沒有基礎(chǔ)疾病，只是出現(xiàn)心率加快，建議患者平時(shí)規(guī)律休息，適當(dāng)體育鍛煉，增強(qiáng)心肺功能，保持良好的心態(tài)。藥物上可以選用美托洛爾等控制心室率的藥物，如果有些心動過速用藥控制不好，可以考慮手術(shù)治療。

語音時(shí)長 01:34

2020-02-13

50962次收聽

什么是心導(dǎo)管檢查

心導(dǎo)管檢查就是使用特殊的導(dǎo)管，通過外周靜脈或動脈到心臟血管中，對需要診斷的部位進(jìn)行給予造影劑或進(jìn)行壓力監(jiān)測。治療簡單先心病，診斷就是確定心臟形態(tài)是否異常以及血管的走形等。心臟導(dǎo)管檢查包括：右心導(dǎo)管檢查、左心導(dǎo)管檢查、氣囊漂浮導(dǎo)管檢查。

56053次瀏覽

02:25

心律不齊怎么治療

生理性心律不齊不需要特殊治療，只需要改善睡眠以及調(diào)整精神狀態(tài)；快速性心律不齊可以通過藥物、射頻消融、外科手術(shù)等方式治療；患慢性心律不齊需要安裝起搏器或口服藥物治療。心律不齊是臨床常見疾病，對患者有一定危害，需要及時(shí)進(jìn)行治療，具體治療方法主要有以下幾種：一、生理性心律不齊多與呼吸周期相關(guān)，常見于青少年，主要通過改善睡眠、調(diào)整精神狀態(tài)等方式來緩解治療，不需要特殊治療；二、快速性心律不齊可以通過藥物、射頻消融、外科手術(shù)等方式治療，藥物治療主要是應(yīng)用減低心率藥物；三、緩慢性心律不齊可通過安裝起搏器或口服藥物治療，目前常用起搏器主要包括雙腔起搏器和生理性起搏器。

2019-12-24 56080次播放

兒童心臟病有哪些癥狀

心臟病不僅老年人會出現(xiàn)，兒童也會出現(xiàn)心臟疾病，對兒童身體健康造成嚴(yán)重危害，兒童心臟病會出現(xiàn)的癥狀就是心悸，身體疲勞，呼吸困難，水腫，咳血等，家長要為孩子及時(shí)治療，不要耽誤最佳治療時(shí)間。

57752次瀏覽

心臟病癥狀

步入中老年以后，心臟的功能也會慢慢地下降，因此很多中老年人，都會患有心臟病。出現(xiàn)心臟病常有特征，如有耳鳴、打鼾、有劇烈的疼痛感覺，甚至是會感覺到呼吸的急促。因此一旦出現(xiàn)這些癥狀，需要及時(shí)到醫(yī)院檢查心臟的健康。另外出現(xiàn)心臟病的原因有很多，最主要的是因?yàn)橹径逊e過多，或者是長期的飲食不當(dāng)，而導(dǎo)致心臟病的發(fā)生。

57550次瀏覽

氣短是怎么回事

氣短一般是在心血管系統(tǒng)和肺系統(tǒng)中容易出現(xiàn)的癥狀，有時(shí)中年女性壓力大，容易氣短，亦或是焦慮和抑郁的表現(xiàn)。氣短時(shí)呼吸比正常人短促，主要是因?yàn)楹粑到y(tǒng)疾病的吸氣中樞出現(xiàn)了抑制，或者是心律失常等引起的。

65286次瀏覽

預(yù)防心臟病記住八點(diǎn)

肥胖者患心臟病的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常體重的人，特別是“蘋果形”身材(腰臀肥胖)的人更危險(xiǎn)。只要老人減肥3—5公斤，心臟狀況就會有很大改善。同時(shí)，專家告誡較胖的老人，不要指望自己一下子變成超級模特，要通過平衡飲食和鍛煉逐漸達(dá)到減肥的目的。

56698次瀏覽