男性精液中可以檢測到乙肝病毒，女性的陰道分泌物當(dāng)中，也可以檢出乙肝病毒。這也是乙肝病毒為什么會通過性傳播的原因，但是性傳播的概率非常小，超不過10%，基本上也就在百分之六、七左右。因為人體具有很強的免疫功能，即便有少量的病毒感染時，成年人一旦暴露了乙肝病毒以后，都是呈現(xiàn)急性的經(jīng)過或者是隱性感染，機體自發(fā)的通過免疫系統(tǒng)，自發(fā)的把病毒清除掉。所以，通過性傳播的概率比較小，但是即便是比較小，也應(yīng)該注意預(yù)防如果夫妻一方有乙肝病毒的感染，對方最好在婚前接種乙肝疫苗，表面抗體陽性了，在一起生活就不會被感染。

乙肝病毒可以通過性生活傳播，母嬰傳播和血液傳播，屬于一種傳染性比較強的疾病。乙肝病毒的潛伏期為1-6個月，所以感染乙肝7天并不一定能檢測出來，這個時候，通過抽血檢查乙肝DNA，也并不一定會有陽性的表現(xiàn)，這個時候身體的乙肝標(biāo)志物，也可能是陰性的。乙肝病毒的感染，在后期可能會出現(xiàn)一些急性期的臨床癥狀，主要是和肝臟損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)，如果肝臟損傷并不是很明顯，并不是很嚴(yán)重的，可能就不會有明顯的臨床癥狀；如果肝臟損傷比較嚴(yán)重，可能就會出現(xiàn)明顯的乏力、厭油、惡心、腹脹等癥狀。急性乙肝治愈率較高，因有的感染者在早期感染無明顯臨床癥狀，不予治療后會出現(xiàn)病情突然加重，肝功損傷嚴(yán)重。也有的因無癥狀未治療轉(zhuǎn)為慢性乙肝。

乙型肝炎病毒檢測指標(biāo)主要有5個，表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體，還有核心抗體，俗稱兩對半。實際上乙型肝炎病毒檢測是應(yīng)該包括三對，乙型肝炎核心抗原也是其中之一指標(biāo)，乙型肝炎核心抗原由于存在于乙肝病毒最核心部位，很難釋放到外周血中，很難被檢測到，所以檢測的都是乙型肝炎病毒核心抗體。乙型肝炎核心抗體出現(xiàn)，代表已經(jīng)感染乙型肝炎病毒。核心抗體又分為IGM型和IGG劑型。如果是感染現(xiàn)癥或近期感染乙型肝炎病毒，再感染2-4天左右，就可以出現(xiàn)核心抗體IGM陽性。而在感染5-10周，基本上可以出現(xiàn)IGG抗體陽性。所以乙型肝炎核心抗體陽性，要看是哪一類型抗體陽性，如果是IGG抗體陽性，代表有既往感染或現(xiàn)癥感染。

乙肝病毒攜帶者能自愈嗎？乙肝病毒攜帶者要分清楚是真正的乙型肝炎病毒攜帶者還是慢性表面抗原攜帶者，醫(yī)學(xué)上分成兩類，一類叫慢性表面抗原攜帶者，DNA是陰性的，e抗原也是陰性的。還有一類或者是e抗原陽性，或者DNA陽性，兩個有一個陽性，這就是乙型肝炎病毒的攜帶者。至于說到乙型肝炎病毒攜帶者，或者乙型肝炎表面抗原攜帶者需不需要治療，這是大家非常關(guān)心的問題。可以粗略把攜帶者也就是說肝功是正常的，沒有超過40個單位，這種情況要分為三類人第一類人，推測愈后是比較好的，基本不影響生活質(zhì)量。第二類人，將來轉(zhuǎn)氨酶要升高，或者有一些癥狀，影響一部分生活質(zhì)量。第三類人，高危人群，比如是母嬰傳播的，家里有五個孩子四個孩子都被感染了，或者三個孩子被感染了，母親四十歲或者五十歲得肝癌了，或者肝硬化了，這個就是高危人群。乙型肝炎的愈后和很多因素有關(guān)系，其中很重要的一個因素和家族遺傳基因有關(guān)，臨床上經(jīng)常見到父親40歲得肝癌，最后女兒到40歲也變肝癌，或者兒子到40歲也變肝癌。病人所以發(fā)展成肝癌或者肝硬化不是一個因素，不光和家庭遺傳背景有關(guān)系，還和很多因素有關(guān)系，比如病毒的載量、感染的來源、治療的積極與否、性別、是不是飲酒，和眾多因素有關(guān)。醫(yī)生的責(zé)任希望通過很多的指標(biāo)，認(rèn)真的臨床檢查，來推測一下病人可能的預(yù)后。我們重點要在慢性表面抗原攜帶者或者是慢性乙肝病毒攜帶者當(dāng)中找出高危人群。有些病人是隱匿發(fā)生肝硬化的，一直生活質(zhì)量還可以，四五十歲一檢查臉色已經(jīng)變黑，脾臟已經(jīng)增大，血小板已經(jīng)下降，到了肝硬化的階段。醫(yī)生的責(zé)任是找出這些預(yù)后的因素，其中要追問家族史，知道病人感染的來源。大部分病人通過追問家族史可以推測出感染來源的，因為感染都有來源，分成三種人，不同人不同對待。

乙肝大三陽能治愈嗎？乙型肝炎曾經(jīng)被人們視為洪水猛獸，乙肝-肝硬化-肝癌三步曲更是被人們認(rèn)為是乙肝的必然發(fā)展過程，因而人們常常談乙肝色變。然而，經(jīng)過數(shù)十年的研究，特別是近十余年的研究進(jìn)展，乙型肝炎已經(jīng)從不易治療的疾病，演變到可以治、甚至到可以治愈的疾病。以前面對乙肝患者，手中只有護(hù)肝、降酶、退黃的藥物，而對引起疾病的乙肝病毒卻毫無辦法，即治標(biāo)而不能治本。雖經(jīng)過治療，但仍然眼看著許多患者乙肝病情不斷發(fā)展，漸漸演變成肝硬化或肝癌。患者反復(fù)住院治療，不僅花費錢財，給家庭帶來嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)壓力，而且最終不可避免地人財兩空，令人嘆息。而近二十余年，乙肝的治療取得了巨大的進(jìn)步，除了許多的護(hù)肝、降酶、退黃的新藥外，專門針對乙肝病毒的抗病毒藥物已有不少。這類藥物主要包括二大類：干擾素類和核苷類。干擾素類的包括普通干擾素和長效干擾素；核苷類的包括拉米夫定、阿德福韋酯、替比夫定、恩替卡韋、替諾福韋等等。這二類藥物各有特點，如果醫(yī)生使用得當(dāng)，許多乙肝患者都可以獲得很好的療效，病情得到有效控制，發(fā)展成肝硬化或肝癌的風(fēng)險大大減少。經(jīng)過有效的治療，許多乙肝患者再也不要像過去那樣反復(fù)住院治療，而可以正常的生活、工作、結(jié)婚生子。其中部分肝硬化的患者，經(jīng)過長期有效的治療，肝硬化都可以逆轉(zhuǎn)。更為可喜的是，部分患者經(jīng)過長期有效的治療，乙肝表面抗原也可以陰轉(zhuǎn)，表面抗體轉(zhuǎn)陽，即達(dá)到臨床治愈乙肝的最好療效，相信隨著科技的進(jìn)步，乙肝的治愈率會越來越高。所以，乙型肝炎再也不是過去那種不易治療的疾病了，只要患者和醫(yī)生很好地配合，堅持長期治療，是可以獲得很好的療效的。當(dāng)然，也有極個別患者對目前的抗病毒藥物應(yīng)答不佳、甚至無效，那么就只有退而求其次，采取護(hù)肝、降酶、退黃、抗纖維化藥物治療，力求使病情得到控制，減慢疾病的進(jìn)展，等待更好、更新的抗病毒藥物問世后，再行抗病毒治療。