胃潰瘍出血怎么治療

發(fā)布時(shí)間：2020-02-1252378次收聽

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胃潰瘍少量出血可口服藥物治療，首選質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑、雷貝拉唑等，同時(shí)要檢查有無螺旋桿菌，一般采用碳13或者碳14呼氣試驗(yàn)。陽性需要?dú)⒕委?，通常采用四?lián)療法。

陰性以對(duì)癥治療為主，比如抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜或增加胃動(dòng)力等。中重度出血要及時(shí)住院治療，可通過內(nèi)科藥物治療或者是內(nèi)鏡下噴灑止血藥、電凝以及機(jī)械止血等，如果是反復(fù)發(fā)作的出血，或者是大量出血，可能要進(jìn)行外科手術(shù)治療。

上消化道出血是胃潰瘍常見并發(fā)癥之一。臨床上出現(xiàn)胃潰瘍伴出血，首先要評(píng)估出血量。極少量出血，可表現(xiàn)為大便隱血試驗(yàn)陽性；少量出血，可有黑便，患者沒有明顯不適；中等量出血，可出現(xiàn)嘔血現(xiàn)象；進(jìn)一步加重，可有全身癥狀，比如心悸、頭暈、乏力、冷汗或者暈厥、黑蒙等。

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胃反酸是胃酸逆流至食管的現(xiàn)象，常見于胃炎和胃潰瘍患者。胃炎導(dǎo)致胃酸分泌過多，刺激胃黏膜；胃潰瘍則降低胃黏膜防御能力，使胃酸對(duì)潰瘍面造成損傷。瑞巴派特片是治療胃炎、胃潰瘍的常用藥物，能抑制胃酸分泌，增加胃黏膜血流量，促進(jìn)胃黏液的分泌，有效防止胃酸、胃蛋白酶等因素對(duì)胃黏膜的損害。

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2021-12-29 58311次播放

夜里吐酸水是怎么回事

夜里吐酸水一方面可能是由于患者在睡覺前半個(gè)小時(shí)進(jìn)食過多，食物不消化所致，另一方面則可能是由于患者患有胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍等潰瘍疾病所致。另外，當(dāng)患者食道內(nèi)括約肌壓力下降或者是胃部出現(xiàn)功能性消化不良時(shí)，也會(huì)有該種不適癥狀。

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胃潰瘍中醫(yī)治療方法

結(jié)合中醫(yī)的癥狀，臨床可以診斷為胃病的一種，比如脾胃虛寒可以導(dǎo)致胃潰瘍，甘味的預(yù)熱也可以導(dǎo)致胃潰瘍、肝胃不和，甚至氣滯、血瘀都可以導(dǎo)致胃潰瘍。根據(jù)患者的不同表現(xiàn)，中醫(yī)可能會(huì)有多個(gè)癥形予以治療，像脾胃虛寒的胃潰瘍患者，會(huì)采用溫中健胃的方法，像人參健脾丸、四君子丸、附子理中丸，都可以可能有用到像肝胃郁熱所導(dǎo)致的胃潰瘍，患者可能會(huì)著急生氣以后出現(xiàn)胃病，甚至有反酸燒心的表現(xiàn)，可以用作柴胡疏肝散、疏肝和胃丸等等予以治療?；颊呷绻霈F(xiàn)了胃痛，日久纏綿難愈，不僅疼痛，還有氣滯血瘀的表現(xiàn)，患者有黑便，甚至有嘔血，腹部能摸到有形的皮塊，就需要多加一些活血化瘀之品。臨床上像田七粉、生肌散、烏賊骨粉等，都會(huì)在終止中藥成藥或者是湯藥中酌情予以使用。

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胃鏡的注意事項(xiàng)與禁忌

首先做胃鏡的注意事項(xiàng)，患者前天晚飯飲食盡量要清淡易消化，晚10點(diǎn)以后盡量停止進(jìn)食，檢查當(dāng)天早上需要嚴(yán)格通過禁食禁飲，同時(shí)對(duì)患者做相關(guān)的體格檢查。內(nèi)鏡插入盡量要輕柔，切忌動(dòng)作粗蟒。對(duì)大部分上消化道疾病，胃鏡檢查是最清楚最直觀的方法，有非常大的診斷價(jià)值，一般可以通過病理活檢或者結(jié)合超聲胃鏡檢查，都能夠得到明確診斷。無痛胃鏡的檢查，對(duì)患者需要做全面的評(píng)估，具體檢查操作過程當(dāng)中。內(nèi)鏡插入盡量要輕柔，切忌動(dòng)作粗蟒，循腔進(jìn)鏡，囑咐患者做深呼吸動(dòng)作，會(huì)減少不良反應(yīng)。至于胃鏡這方面，有慢性心肺疾病的，高齡患者年老體弱，或者脊柱畸形不能側(cè)臥的，都是需要相應(yīng)的禁忌，尤其是對(duì)無痛胃鏡檢查，對(duì)患者的要求會(huì)更高，以免產(chǎn)生不必要的意外。

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2020-02-12

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胃潰瘍病理切片的指征有哪些

胃鏡檢查出現(xiàn)粘膜隆起、糜爛、潰瘍、萎縮都需要做病理切片。胃鏡是檢查上消化道最清楚最直接的檢查方法，但是很多情況下只是肉眼的基本判斷，最終的診斷依據(jù)還是以病理檢查為主。胃鏡檢查如果發(fā)現(xiàn)有以下幾種情況，一般都需要做病理切片，如黏膜隆起、糜爛、潰瘍、萎縮。所以出現(xiàn)胃潰瘍，無論是哪種類型，一般都是需要做病理切片檢查的，因?yàn)閻盒缘奈笣円彩潜容^多見的，有些胃潰瘍看上去貌似形態(tài)還可以，但是很可能是惡性潰瘍，只有通過病理檢查以后才能確定病變性質(zhì)，然后才能進(jìn)一步針對(duì)性的治療。尤其對(duì)于反復(fù)發(fā)作的胃潰瘍患者，需要經(jīng)常復(fù)查胃鏡以及病理活檢，觀察病情變化，以防癌變。除了藥物治療以外，胃潰瘍患者也是需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

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2020-02-12

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胃潰瘍會(huì)導(dǎo)致腹瀉嗎

胃潰瘍?cè)缙诎l(fā)作的時(shí)候，人的身體一般不會(huì)出現(xiàn)腹瀉的癥狀，大多數(shù)情況下都會(huì)存在著消化不良又或者是反酸等癥狀表現(xiàn)。之后隨著病情的加重，可能會(huì)導(dǎo)致人的身體出現(xiàn)腹瀉以及便秘這兩種癥狀，往往是交替出現(xiàn)。而如果想要降低胃潰瘍的發(fā)病率，那么就需要改掉不良的生活習(xí)慣以及學(xué)會(huì)緩解自我情緒。

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反胃吐出來有紅色血絲是怎么回事

對(duì)于反胃吐出來的紅色血絲首先需要排除口腔黏膜、牙齦、咽喉部出血的情況；其次還需要排除咳血出的紅色血絲；除外上述兩種情況后，反胃出來紅色血絲不能排除胃出血的癥狀，如胃出血，見鮮紅色血液提示胃內(nèi)出血嚴(yán)重，如只是紅色血絲可能為嘔吐時(shí)賁門黏膜撕裂導(dǎo)致。另外飲酒后、胃鏡檢查后、服用非甾體類藥物或其他藥物后反胃也可能出現(xiàn)紅色血絲。這種情況一般需禁食休息或喝冷開水緩解，嘔吐頻繁者則需對(duì)癥治療。如反復(fù)出現(xiàn)反胃嘔吐紅色血絲，建議完善檢查排除其它疾病，也可做嘔吐物潛血試驗(yàn)或大便潛血試驗(yàn)排除消化道的出血，還可通過胸片檢查排除肺部出血。反胃后出現(xiàn)血絲的患者平時(shí)飲食上注意規(guī)律飲食，戒煙、戒酒，保持心情愉快，避免過度勞累，三餐定時(shí)定量，避免過飽、過饑等。

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2020-01-14

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胃潰瘍的治療

胃潰瘍治療常用藥物有埃索美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。胃潰瘍不能通過單純的癥狀確診，如腹痛、腹脹、反酸、燒心等，胃鏡是診斷胃潰瘍主要方法。胃潰瘍?cè)\斷一旦成立，要盡快治療。胃潰瘍治療需要非常長間歇，一般療程不少于八周。臨床常用藥物稱為質(zhì)子泵抑制劑，如埃索美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等。質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸作用強(qiáng)而持久，可使胃蛋白酶分泌減少。但質(zhì)子泵抑制劑不耐酸，容易在酸性環(huán)境中被降解，口服劑型多采用膠囊劑等多種制劑，避開胃酸破壞。

2019-11-22 60873次播放

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糜爛性胃炎吃什么藥

糜爛性胃炎可以吃消炎藥等，當(dāng)然沒有特殊的藥物，診斷糜爛性胃炎時(shí)如果患者沒有明顯癥狀，而是只是輕度有些小糜爛情況，可能患者去除引起糜爛的原因，比如說不當(dāng)?shù)娘嬍常纳谱约旱娘嬍辰Y(jié)構(gòu)，可能就能痊愈；如果患者的糜爛范圍比較廣，癥狀比較嚴(yán)重，可能需要更多的對(duì)癥處理，糜爛性胃炎引起癥狀比如說有燒心、反酸、上腹隱痛，針對(duì)這個(gè)可以給胃黏膜保護(hù)劑，用抑酸藥來改善患者的燒心、反酸和上腹疼痛。所以糜爛性胃炎治療主要也是對(duì)癥治療，不同人有不同癥狀，采用不同藥物。

2019-07-26 54210次播放

得了胃潰瘍?cè)趺崔k

胃潰瘍是一種比較普遍的慢性疾病。當(dāng)?shù)昧宋笣冎?，患者們不要太過于緊張和害怕。這時(shí)候首先要對(duì)自己的飲食進(jìn)行調(diào)節(jié)，要注意飲食的清淡，還要使用一些藥物來進(jìn)行治療。當(dāng)胃潰瘍比較嚴(yán)重之后，可以使用手術(shù)來進(jìn)行治療。

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十二指胃潰瘍是比較常見的疾病，常常讓患者疼痛難忍，危害是比較大的，除了依靠藥物外，食療也是很好的治療方法，下面就來分享幾種十二指胃潰瘍食療方法，大家不妨試一試。

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出現(xiàn)胃潰瘍首先要做的就是尋找解決的辦法，好的辦法才能夠盡快的解決胃潰瘍這樣的問題，胃潰瘍的治療也需要時(shí)間，所以早期發(fā)現(xiàn)胃潰瘍是很有利的，給治療爭取了時(shí)間，讓患者免受病痛的折磨。

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