慢性腎衰竭怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1251235次收聽(tīng)
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慢性腎衰竭是指慢性腎臟病持續(xù)加重，引起了腎小球?yàn)V過(guò)率下降合并相關(guān)并發(fā)癥。慢性腎衰竭主要是指慢性腎臟病中腎小球?yàn)V過(guò)率下降至失代償期的那一部分群體，主要是CKD4期和5期的患者。此時(shí)患者的腎臟功能逐漸下降，可出現(xiàn)一些不良的并發(fā)癥，如，水鈉潴留，主要是由于腎小球?yàn)V過(guò)率下降，尿液難以排出，導(dǎo)致的水分蓄積。
酸堿失衡，腎小管的泌酸功能損傷，導(dǎo)致了酸性物質(zhì)體內(nèi)蓄積。電解質(zhì)紊亂，由于腎小球?yàn)V過(guò)功能和腎小管的重吸收、分泌功能損傷，可導(dǎo)致血鉀血磷，難以排出；血鈣不被重吸收，導(dǎo)致了高鉀，高磷，低鈣等電解質(zhì)紊亂，還有促紅細(xì)胞生成素分泌減少，導(dǎo)致腎性貧血。所以針對(duì)這些不良的并發(fā)癥進(jìn)行利尿、糾酸、降鉀、降磷、補(bǔ)鈣、糾正貧血等治療，同時(shí)由于腎臟疾病病變化較快，需定期監(jiān)測(cè)腎功能電解質(zhì)變化。
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慢性腎衰竭是指慢性腎臟病持續(xù)加重，引起了腎小球?yàn)V過(guò)率下降合并相關(guān)并發(fā)癥。慢性腎衰竭主要是指慢性腎臟病中腎小球?yàn)V過(guò)率下降至失代償期的那一部分群體，主要是CKD4期和5期的患者。此時(shí)患者的腎臟功能逐漸下降，可出現(xiàn)一些不良的并發(fā)癥，如，水鈉潴留，主要是由于腎小球?yàn)V過(guò)率下降，尿液難以排出，導(dǎo)致的水分蓄積。
酸堿失衡，腎小管的泌酸功能損傷，導(dǎo)致了酸性物質(zhì)體內(nèi)蓄積。電解質(zhì)紊亂，由于腎小球?yàn)V過(guò)功能和腎小管的重吸收、分泌功能損傷，可導(dǎo)致血鉀血磷，難以排出；血鈣不被重吸收，導(dǎo)致了高鉀，高磷，低鈣等電解質(zhì)紊亂，還有促紅細(xì)胞生成素分泌減少，導(dǎo)致腎性貧血。所以針對(duì)這些不良的并發(fā)癥進(jìn)行利尿、糾酸、降鉀、降磷、補(bǔ)鈣、糾正貧血等治療，同時(shí)由于腎臟疾病病變化較快，需定期監(jiān)測(cè)腎功能電解質(zhì)變化。
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慢性腎衰竭能治愈嗎
慢性腎衰竭不能治愈，慢性腎衰竭可能是急性腎衰竭，沒(méi)有能夠及時(shí)進(jìn)行醫(yī)治導(dǎo)致病情反復(fù)的發(fā)作形成的慢性衰竭，通過(guò)規(guī)范治療只能夠控制病情，主要慢性腎衰竭會(huì)隨著時(shí)間的增長(zhǎng)，病情會(huì)逐漸的加重，最終會(huì)形成尿毒癥。慢性腎衰竭通過(guò)藥物治療雖然并不能夠使腎功能得到逆轉(zhuǎn)，但是能夠使血肌酐、血尿素氮恢復(fù)在正常范圍之內(nèi)。如果沒(méi)有控制好身體的病情，會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的高血壓患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腦血管疾病或者心血管疾病，最終會(huì)誘發(fā)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，會(huì)對(duì)身體的健康造成危害。
慢性腎衰竭是怎么引起的
如果長(zhǎng)期盲目應(yīng)用腎毒性的藥物，導(dǎo)致腎損傷，會(huì)誘發(fā)慢性腎衰竭；患有腎病時(shí)治療不及時(shí)，腎損傷進(jìn)一步加重，也會(huì)誘發(fā)這種疾?。谎簞?dòng)力學(xué)影響，同樣會(huì)導(dǎo)致這種疾病出現(xiàn)。
慢性腎衰竭嚴(yán)重嗎
慢性腎衰竭是一種比較嚴(yán)重的疾病，無(wú)法達(dá)到治愈的目的。即便是采取措施治療，治療的目的也是改善其諸多癥狀表現(xiàn)，促使疾病的發(fā)展程度放緩，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。慢性腎衰竭如果治療不及時(shí)，有可能會(huì)致使患者患上腎性骨病、腎性貧血或者是出現(xiàn)不同程度的消化系統(tǒng)損害。
慢性腎衰竭不能吃什么
對(duì)于慢性腎衰竭的患者來(lái)說(shuō)，飲食治療非常重要，一般應(yīng)當(dāng)食用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，但蛋白質(zhì)的總量應(yīng)當(dāng)控制，尤其是豆類食品，屬于植物蛋白，屬于低質(zhì)量的蛋白，所含有的必須氨基酸非常少，非必須氨基酸非常高，過(guò)多的攝入體內(nèi)以后，會(huì)加重病人的氮質(zhì)血癥和腎臟負(fù)擔(dān)，所以豆制品應(yīng)當(dāng)少吃。慢性腎衰的患者由于腎小球?yàn)V過(guò)率下降，磷的排泄也會(huì)減少，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)高磷血癥，所以也要控制患者不要吃含磷高的食物，比如芝麻醬、花生醬、膨化食品、各種加工的零食，這些食物中磷的含量都非常高。慢性腎衰竭患者由于尿量減少，容易出現(xiàn)高鉀血癥，所以也不要吃含鉀高的一些食物，比如各種榨菜、香蕉、橘子等。除此以外，慢性腎衰的患者應(yīng)當(dāng)不吃油炸的和煎炒的食物，因?yàn)檫@兩種烹調(diào)方法會(huì)產(chǎn)生很多的毒素，對(duì)病人是不利的。
慢性腎衰竭是怎么引起的
慢性腎衰竭會(huì)影響到一個(gè)人的生活質(zhì)量，并且慢性腎衰竭是一種多發(fā)病，慢性腎衰竭大多數(shù)是由各種原發(fā)性和繼發(fā)性慢性腎臟疾病引起的，也有一部分是因?yàn)槠渌恍┘膊?，比如高血壓、糖尿病、狼瘡、血管炎等疾病引起的?/div>
慢性腎衰竭的飲食禁忌有哪些
慢性腎功能衰竭病人要保證每天有足夠的熱量，蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)采用優(yōu)質(zhì)低量的原則，及時(shí)補(bǔ)充水溶維生素B族、及維生素C、活性維生素D，限制鹽的攝入，每天3克左右即可。盡量不要吃太咸的食物，一定要清淡飲食，多吃一些蔬菜，同時(shí)盡量少吃一些油膩的食物。
慢性腎衰竭能治好嗎
慢性腎衰竭是因?yàn)楦鞣N疾病長(zhǎng)期損害腎臟，導(dǎo)致腎臟的正常組織被毀損，最終剩余的腎組織不能獨(dú)立行使腎臟的功能，患者會(huì)出現(xiàn)一系列的相應(yīng)的癥狀。臨床上慢性腎衰竭的治療主要是延緩慢性腎衰竭的進(jìn)一步發(fā)展，積極改善患者的生活質(zhì)量，降低死亡率。
慢性腎衰竭有哪些癥狀
慢性腎衰竭主要是以消化道的癥狀為主，同時(shí)可能還會(huì)有其他的癥狀，表現(xiàn)為乏力、食欲不振、惡心、嘔吐。有的人沒(méi)有任何癥狀，可能其他查體發(fā)現(xiàn)有貧血或者有肌增酐高，才發(fā)現(xiàn)腎衰竭。慢性腎衰竭的癥狀比較零散、不統(tǒng)一，沒(méi)有一個(gè)規(guī)律性的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)乏力、食欲不振，盡量去心臟?？凭歪t(yī)；如果出現(xiàn)貧血，一定要到腎?？凭驮\。
慢性腎衰竭可以治愈嗎
慢性腎衰竭是治不好的，慢性腎衰竭分五期，早期是可以逆轉(zhuǎn)的，如果到晚期就不可逆轉(zhuǎn)了。在不可逆轉(zhuǎn)的階段，治療目的是要保存殘余的腎功能，就是把好的腎功能保護(hù)好；另外，要延緩腎臟病的進(jìn)展。雖然晚期腎衰竭不能治愈，但是如果早期干預(yù)、合理治療，病程可能就會(huì)遷徙的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般不會(huì)進(jìn)展到尿毒癥。所以，腎臟病雖然治不好，但是如果干預(yù)得當(dāng)，患者就能達(dá)到長(zhǎng)期的穩(wěn)定、達(dá)到長(zhǎng)期的緩解。因?yàn)槟壳爸委熓侄巍⒏深A(yù)方式比較多，達(dá)到長(zhǎng)期緩解就是治療慢性腎衰竭的目的。如果能達(dá)到長(zhǎng)期緩解，盡量延緩進(jìn)展到終末期的時(shí)間。所以，慢性腎臟病雖然治不好，但一定要積極治療。
02:25
慢性腎衰竭是怎么引起的
慢性腎衰竭是慢性腎病，糖尿病，高血壓引起的，還有可能是其他原因引起的，具體分析如下：慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病中的一種，會(huì)引起慢性腎臟的結(jié)構(gòu)改變，包括小球硬化、間質(zhì)纖維化、小管萎縮，腎臟結(jié)構(gòu)破壞后，會(huì)導(dǎo)致腎功能喪失，就是毒素和水排不出來(lái)，一些內(nèi)分泌功能受到損失，如不能分泌促紅素，會(huì)引起貧血；不能分泌維生素D3，會(huì)造成骨??；毒素排不出來(lái)，會(huì)導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境改變，引起各個(gè)器官損傷，嚴(yán)重可以危及生命。其他原因包括藥物性造成的腎臟損傷，肥胖、空氣污染等，都可以引起慢性腎衰竭。
03:35
慢性腎衰竭飲食注意什么
慢性腎衰竭飲食注意要遵循低鹽，清淡、正常的飲食，根據(jù)慢性腎臟病不同的階段，有不同的飲食控制方案，具體分析如下：早期腎臟病的飲食控制范圍相對(duì)不嚴(yán)格，患者遵循低鹽清淡為主。慢性腎衰竭到中期、終末期，這時(shí)就要嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入，就要低蛋白飲食。做到低蛋白，患者一定要去?？凭驮\，或者咨詢營(yíng)養(yǎng)師。慢性腎衰竭的飲食，有時(shí)和高血壓、糖尿病相違背。如果病人一旦到透析，飲食控制的管理方法又不同：透析后要鼓勵(lì)病人多吃蛋白質(zhì)，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，如肉、蛋、奶。如果病人尿量正常，不用限制水的攝入。病人透析，尿不出來(lái)，就要限制水量攝入。
02:24
慢性腎衰尿毒癥期治療
慢性腎衰竭（CRF）尿毒癥期的治療主要是替代治療，當(dāng)CRF病人GFR6～10ml/min（血肌酐>707μmol/L）并有明顯尿毒癥臨床表現(xiàn)，經(jīng)治療不能緩解時(shí)，則應(yīng)讓病人作好思想準(zhǔn)備，進(jìn)行透析治療。糖尿病腎病可適當(dāng)提前（GFR10～15ml/min）安排透析。透析治療包括血液透析和腹膜透析，血液透析是應(yīng)預(yù)先給病人作動(dòng)靜脈內(nèi)瘺（位置一般在前臂），內(nèi)瘺成熟至少需要4周，最好等候8～12周后再開(kāi)始穿刺。病人作一段時(shí)期的透析，待病情穩(wěn)定并符合有關(guān)條件后，則可考慮進(jìn)行腎移植術(shù)。
01:53
高血壓與慢性腎衰的關(guān)系
慢性腎功能衰竭與高血壓有一定的關(guān)系，慢性腎功能衰竭和高血壓有時(shí)是相互影響，高血壓控制不理想時(shí)可能造成腎功能的衰竭。因?yàn)閯?dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致腎臟功能衰竭，腎功能衰竭以后，大部分病人都會(huì)出現(xiàn)高血壓，腎臟是腎素血管緊張素的分泌部位，腎功能衰竭時(shí)血流量減少，機(jī)體產(chǎn)生的升血壓物質(zhì)會(huì)增多，這時(shí)患者應(yīng)控制好血壓，盡量減小對(duì)腎臟的損害，病人從腎功能不全到尿毒癥，再發(fā)展到需要透析的時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)一些，所以高血壓可以加重腎功能衰竭，患者要控制好血壓，延緩腎衰竭。
02:17
慢性腎衰竭的危害
慢性腎衰竭的危害，包括尿量的明顯減少以及伴隨血壓增高、貧血、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。慢性腎衰竭對(duì)于人體的危害是非常大的，因?yàn)檫@個(gè)疾病會(huì)發(fā)展到尿毒癥這種程度，會(huì)引起來(lái)尿量的明顯減少以及伴隨血壓增高、貧血、電解質(zhì)紊亂等一系列的問(wèn)題?；颊咝枰饋?lái)重視，通過(guò)相關(guān)檢查來(lái)評(píng)估患者具體的病情、病因，針對(duì)性的用藥治療，延緩腎臟疾病惡化的速度。通過(guò)藥物、生活、飲食方面的綜合調(diào)理來(lái)預(yù)防慢性腎衰竭發(fā)展為尿毒癥。平時(shí)在生活方面注意不能熬夜、過(guò)度勞累以及預(yù)防受涼感冒。飲食方面注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白這個(gè)原則，避免增加腎臟的負(fù)擔(dān)。定期的隨診復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。
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