慢性腎衰竭可能由糖尿病腎病、高血壓腎損害、慢性腎小球腎炎、多囊腎等原因引起。
長期血糖控制不佳會導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能受損,表現(xiàn)為蛋白尿和血肌酐升高。治療需控制血糖,可使用胰島素、二甲雙胍、格列美脲等藥物。
持續(xù)高血壓會造成腎小動(dòng)脈硬化,可能出現(xiàn)夜尿增多和腎功能減退。治療以降壓為主,常用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等藥物。
免疫異常導(dǎo)致的腎小球炎癥會逐漸破壞腎功能,典型癥狀為血尿和水腫。治療需使用糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、他克莫司等免疫抑制劑。
遺傳性腎臟囊腫疾病會壓迫正常腎組織,常伴有腰痛和高血壓。治療主要控制并發(fā)癥,可用托伐普坦、厄貝沙坦、非洛地平等藥物。
慢性腎衰竭患者需限制蛋白質(zhì)和鹽分?jǐn)z入,定期監(jiān)測腎功能指標(biāo),避免使用腎毒性藥物。