IgA腎病的檢查方法有哪些

發(fā)布時間：2020-02-1251895次收聽

語音內(nèi)容：

腎病是指腎臟病理以腎小球系膜IgA免疫復合物沉積，系膜細胞增生為基礎病變的一組腎小球疾病。IgA腎病臨床表現(xiàn)沒有特異性，主要以血尿為主，幾乎所有病例均有血尿，其次可有蛋白尿，高血壓、腎功能損害等表現(xiàn)。

臨床上可通過尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量、尿紅細胞形態(tài)檢查和人免疫球蛋白測定，初步判定腎小球疾病，最終確診最終確診IgA腎病仍然需要行腎活檢穿刺術，腎臟病理提示IgA為主的免疫球蛋白在腎小球系膜區(qū)呈顆粒狀或團塊狀彌漫沉積，常伴補體C3沉積。光鏡下的病變可多樣，主要表現(xiàn)是彌漫性腎小球系膜細胞增生，系膜基質(zhì)增多，其他還可見局灶節(jié)段性病變、系膜增生性病變、毛細血管內(nèi)增生性病變、新月體性病變，硬化性病變等多種病理變化。

分享到微信朋友圈

打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，

使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。

相關推薦

IgA腎病是什么情況

IgA腎病是一種常見的腎小球疾病，臨床表現(xiàn)可以是多種多樣的，病人主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，伴有或者不伴有腎功能的損傷，是導致終末期腎臟病尿毒癥的常見的原發(fā)性腎小球疾病之一。IgA腎病的特征是腎活檢病理上會有所顯示，在腎小球系膜區(qū)以IgA沉積為主的免疫復合物沉積，光鏡下以腎小球系膜增生為基本的組織學改變。IgA腎病臨床表現(xiàn)多種多樣，多見于青壯年，可以出現(xiàn)與感染同步的血尿，可以是鏡下血尿或者是肉眼血尿。同步血尿也就是指在感染當時或者感染的3天內(nèi)，出現(xiàn)了明顯的血尿，伴有或者不伴有蛋白尿。如果當出現(xiàn)了與感染伴行的血尿的時候，就應該考慮IgA腎病的可能。但是確診IgA腎病，是需要腎穿刺活檢進行病理診斷的，尤其是需要免疫熒光病理，明確有IgA或者是以IgA為主的免疫復合物在腎小球系膜區(qū)彌漫的沉積。因此，無論臨床表現(xiàn)上，考慮IgA腎病的可能性有多大，腎活檢病理在確診IgA腎病上是必須要具備的。

語音時長 02:10

2021-11-05

71071次收聽

IgA腎病可以懷孕嗎

腎病本身不影響女性患者的生育功能，所以女性患者是可以自然受孕的，但是對于正在接受藥物治療的女性患者，因為IgA腎病的主要治療藥物有ACEI或ARB類藥物降尿蛋白和免疫抑制劑類藥物控制免疫應答反應，上述藥物均具有一定的毒副作用，可能會導致胎兒生長發(fā)育異常，畸形或者是流產(chǎn)，所以在服藥期間是不建議女性患者受孕的。若患者疾病已經(jīng)取得臨床緩解且腎功能正常，可以停用藥物后，停用ACEI或ARB類藥物至少6個月以上才可以受孕。受孕后需要嚴密的監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能變化，觀察腎臟疾病的演變。因為妊娠產(chǎn)生的機體內(nèi)分泌功能變化和機體容量增加，可嚴重的加重心腎負擔，誘發(fā)腎臟疾病復發(fā)或者加重，甚至少數(shù)病人可出現(xiàn)急性的腎功能損傷。

語音時長 02:29

2020-02-12

57687次收聽

IgA腎病嚴重嗎

IgA腎病的病情有輕有重，其嚴重程度常與其臨床表現(xiàn)和病理類型有著很大的關系，一般情況下臨床表現(xiàn)為單純鏡下血尿或是尿蛋白定量小于一克每二十四小時，病理表現(xiàn)中表現(xiàn)為光鏡下大致正?；騼H有輕度系膜增生或者是系膜增生和硬化的腎小球小于百分之五十的患者，一般藥物治療可取得不錯的療效，預后也相對較好，經(jīng)過治療后，尿蛋白轉(zhuǎn)陰或者下降至零點三克每二十四時以下，獲得臨床緩解，腎功能可長期保持正常。若臨床上以腎病綜合征起病或表現(xiàn)為急性腎功能衰竭的患者，或病理表現(xiàn)為新月體性腎炎或彌漫性腎小球增生和腎小球硬化，腎間質(zhì)纖維化等病理表現(xiàn)的話，藥物治療效果欠佳，一般愈后較差，腎臟功能持續(xù)損害，最終進入慢性腎衰竭階段，發(fā)展至尿毒癥期。

語音時長 01:30

2020-02-12

59352次收聽

IgA腎病是怎么引起的

腎病是怎么引起的：腎病是目前我國最常見的原發(fā)性腎小球疾病，占我國終末期腎病病因的第1位。IgA腎病主要的發(fā)病原因與感染、遺傳易感性和黏膜免疫功能異常，及患者的飲食習慣和居住環(huán)境相關。IgA腎病患者的發(fā)病一般是在感染后，尤其是以上呼吸道，致病菌為鏈球菌的感染為主，其次以泌尿系統(tǒng)感染，皮膚感染，胃腸道感染，均可誘發(fā)IgA腎病發(fā)病。腎病患者有一定的家族聚集性，也就是遺傳易感性，在IgA腎病患者的親屬中肉眼血尿的檢出率，要普通人群要高。其次，IgA抗體主要在人體中主要負責黏膜免疫。IgA腎病患者的黏膜免疫功能常出現(xiàn)異?？哼M狀態(tài)，人的扁桃體屬于人體中最大的粘膜免疫器官，所以，IgA腎病患者發(fā)病多于扁桃體發(fā)炎相關。最后還有研究顯示，IgA腎病的發(fā)病與飲食習慣和居住環(huán)境也有一定的關系。

語音時長 02:10

2020-02-12

55639次收聽

如何預防IgA腎病

腎病主要的發(fā)病原因是由于患者的黏膜免疫功能異常，常在感染后誘發(fā)IgA腎病發(fā)病，同時還有一定的遺傳易感性和受飲食居住環(huán)境影響。遺傳易感性和飲食居住環(huán)境，還有患者的黏膜免疫功能異常是不可干預的因素，但我們?nèi)钥蓮念A防感染的角度，來預防IgA腎病發(fā)生。腎病多發(fā)生于感染后，由于扁桃體是人體最大的黏膜免疫器官，其發(fā)生感染時可產(chǎn)生大量的IgA抗體，所以也是IgA腎病最常見的誘因。對于反復扁桃體發(fā)炎或者明確扁桃體發(fā)炎可誘發(fā)IgA腎病復發(fā)的患者可行扁桃體切除術，同時我們可以適當鍛煉，增強體質(zhì)，減少機體感染的幾率。同時由于部分IgA腎病患者常無典型的臨床表現(xiàn)，所以對于家族中有IgA腎病患者，其余家屬應定期檢查尿常規(guī)、腎功能等，避免耽誤病情。

語音時長 01:23

2020-02-12

57375次收聽

IgA腎病是怎么回事

得IgA腎病就是平時的時候吃東西的口味是比較重，在平時的時候，吃的高熱量高脂肪的東西太多了，因為有很多東西都是要通過腎臟來排出分解的，如果吃得過多的話就會，加重腎臟的負擔。IgA腎病是比較特殊的一種疾病，一旦檢查出患者得了這種疾病的話，后果還是很嚴重的，要及時治療。

61448次瀏覽

IGA腎病能用激素治療嗎

腎病是腎性血尿最常見的病因，屬于慢性疾病，伴隨患者終身。激素是可以治療的，但是主要就是適用于一些重度的一些患者。如果出現(xiàn)了腎病綜合癥，并且有大量蛋白尿，激素治療主要還是短期，經(jīng)常使用激素會有很大的一些副作用，并且長期用激素治療，并不可能延緩腎功能的進展，它無法根治，還是要選擇其它方法治療。

57585次瀏覽

IgA腎病中醫(yī)治療方法有哪些

中醫(yī)治療IgA腎病，需要根據(jù)具體類型來判斷。針對外感風熱型、肝經(jīng)火旺型、心經(jīng)熱盛型、氣滯血瘀型都有相對應的中藥方可以治療。此外，也可以通過中藥泡洗以及敷貼穴位等方式來治療該疾病。

57113次瀏覽

IgA腎病癥狀

IgA腎病是國內(nèi)最常見的一種腎炎，患者常常會在上呼吸道感染、腸道感染、泌尿系統(tǒng)感染三天后出現(xiàn)血尿；還會伴隨著蛋白尿、尿液異常、身體水腫等不適癥狀；也有些患者會有高血壓、急進性腎損傷等，會威脅到生命。

54748次瀏覽

IgA腎病是什么

IgA腎病是原發(fā)性腎小球疾病，是指免疫球蛋白在腎小球系膜區(qū)發(fā)生沉積的一種疾病，可能是腎臟本身、基因遺傳以及麻風病等其它疾病而發(fā)病，會讓患者有血尿、蛋白尿和腰部疼痛等多種不良表現(xiàn)，一般需使用免疫抑制劑和固醇激素一類西藥進行綜合系統(tǒng)性的治療。

52998次瀏覽