IgA腎病嚴(yán)重嗎

發(fā)布時(shí)間：2020-02-1259352次收聽

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IgA腎病的病情有輕有重，其嚴(yán)重程度常與其臨床表現(xiàn)和病理類型有著很大的關(guān)系，一般情況下臨床表現(xiàn)為單純鏡下血尿或是尿蛋白定量小于一克每二十四小時(shí)，病理表現(xiàn)中表現(xiàn)為光鏡下大致正常或僅有輕度系膜增生或者是系膜增生和硬化的腎小球小于百分之五十的患者，一般藥物治療可取得不錯(cuò)的療效，預(yù)后也相對較好，經(jīng)過治療后，尿蛋白轉(zhuǎn)陰或者下降至零點(diǎn)三克每二十四時(shí)以下，獲得臨床緩解，腎功能可長期保持正常。

若臨床上以腎病綜合征起病或表現(xiàn)為急性腎功能衰竭的患者，或病理表現(xiàn)為新月體性腎炎或彌漫性腎小球增生和腎小球硬化，腎間質(zhì)纖維化等病理表現(xiàn)的話，藥物治療效果欠佳，一般愈后較差，腎臟功能持續(xù)損害，最終進(jìn)入慢性腎衰竭階段，發(fā)展至尿毒癥期。

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腎病是怎么引起的：腎病是目前我國最常見的原發(fā)性腎小球疾病，占我國終末期腎病病因的第1位。IgA腎病主要的發(fā)病原因與感染、遺傳易感性和黏膜免疫功能異常，及患者的飲食習(xí)慣和居住環(huán)境相關(guān)。IgA腎病患者的發(fā)病一般是在感染后，尤其是以上呼吸道，致病菌為鏈球菌的感染為主，其次以泌尿系統(tǒng)感染，皮膚感染，胃腸道感染，均可誘發(fā)IgA腎病發(fā)病。腎病患者有一定的家族聚集性，也就是遺傳易感性，在IgA腎病患者的親屬中肉眼血尿的檢出率，要普通人群要高。其次，IgA抗體主要在人體中主要負(fù)責(zé)黏膜免疫。IgA腎病患者的黏膜免疫功能常出現(xiàn)異常亢進(jìn)狀態(tài)，人的扁桃體屬于人體中最大的粘膜免疫器官，所以，IgA腎病患者發(fā)病多于扁桃體發(fā)炎相關(guān)。最后還有研究顯示，IgA腎病的發(fā)病與飲食習(xí)慣和居住環(huán)境也有一定的關(guān)系。

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IgA腎病主要是根據(jù)腎臟疾病的病理特點(diǎn)來定義的一組疾病，它的臨床表現(xiàn)不一，預(yù)后也各不相同。IgA腎病臨床上可表現(xiàn)為以下幾種疾病過程。以單純鏡下的血尿?yàn)榕R床癥狀，這一類型一般不需要特殊治療，愈后較好，腎功能可長期保持正常。以小于三點(diǎn)五克每二十四小時(shí)的蛋白尿起病，多伴有血尿，此類患者若對藥物治療有效，則腎臟功能可長期保持正常。反之對藥物治療欠佳，則愈后較差，可能最終進(jìn)展至慢性腎衰竭。對以腎病綜合癥起病的IgA腎病來說，一般臨床上較少見，常可合并微小病變，激素治療常有效，但也容易復(fù)發(fā)；還有部分患者可表現(xiàn)為急性腎衰竭，若病理提示新月體形成為主的話，則愈后較差，可短期內(nèi)進(jìn)入到腎功能衰竭階段。

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要降低IgA腎病的發(fā)病率，首先要注意積極防治感染性疾?。黄浯我⒁夂侠盹嬍?，做到低鹽飲食、少吃發(fā)物、清淡飲食等；另外，還要注意慎用腎毒性藥物，積極鍛煉身體、適度休息、做到勞逸結(jié)合等。

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為什么會得iga腎病

對于原發(fā)性的iga腎病，目前并沒有特別明確的原因，有可能是腎臟本身疾病所引起的。如果是繼發(fā)性的，那么可能引起的原因會比較多，比如受到了hiv感染或者是腫瘤肝臟類疾病都有可能會引發(fā)這種腎病。針對這種疾病可以選擇清除病灶或者是服用一系列的藥物治療，比如環(huán)磷酰胺類藥物。

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IgA腎病能治愈嗎

IgA腎病是比較嚴(yán)重的一種腎臟疾病，一般來說，這種疾病是不能徹底治愈的，只是有些患者經(jīng)過合理的治療之后，可以快速緩解病情。治療IgA腎病，首先就是要保證臥床休息，有感染的話需要進(jìn)行抗感染治療，出現(xiàn)水腫癥狀則需要進(jìn)行消除水腫治療，另外如果腎小球內(nèi)凝血，還需要進(jìn)行抗凝治療。

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