腿伸直膝蓋后面疼要區(qū)別兩種不同的原因，第一個(gè)退變性的疾病以后怎么辦，一個(gè)是外傷性的膝蓋后面疼怎么辦。對(duì)外傷性的腿伸直之后膝蓋后面疼，這種情況往往是代表著膝關(guān)節(jié)內(nèi)部發(fā)生了損傷，經(jīng)常使交叉韌帶或者半月板損傷。出現(xiàn)了半月板或者交叉韌帶損傷之后，最典型的表現(xiàn)除了疼，就是伸直受限，而伸直受限勉強(qiáng)去伸直的時(shí)候，膝關(guān)節(jié)的后面就會(huì)疼，一旦出現(xiàn)這種情況，一定到醫(yī)院里面找?？漆t(yī)生去看一看，做核磁共振的檢查看看到底是不是真正的發(fā)現(xiàn)了韌帶或者半月板的損傷。出現(xiàn)了半月板的比較輕度的損傷，可以去觀察，但是如果半月板的損傷明顯的影響到活動(dòng)，有的時(shí)候出現(xiàn)了絞索，可能需要做手術(shù)。如果是交叉韌帶的損傷，膝關(guān)節(jié)內(nèi)部交叉韌帶的損傷，這種情況下如果完全斷裂了，也應(yīng)該是通過手術(shù)來解決的。對(duì)于老年朋友膝蓋后面疼痛，在伸膝的時(shí)候出現(xiàn)疼痛，是一種常見的現(xiàn)象。平常在走路的時(shí)候，在大街上看到好多人老年人的膝蓋不能伸直，這種情況往往說明老年人膝蓋也有了毛病，毛病在于就是骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷和交叉韌帶的慢性的損傷，不見得是真正的受了傷，但是做核磁的時(shí)候是看到半月板，交叉韌帶或者是關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)有了問題。這種情況怎么辦，要區(qū)別對(duì)待。如果比較輕微，只需要平常減少活動(dòng)，尤其是減少引起疼痛的活動(dòng)，再加上做一些理療或者吃些藥物就能夠好。如果膝關(guān)節(jié)后面疼痛比較重，嚴(yán)重的影響日常生活，依照X光片、核磁，退變的很嚴(yán)重，這時(shí)候就需要手術(shù)來治療。

隨著人類老化退變、壽命的增加，換膝蓋骨手術(shù)是一個(gè)很常見的手術(shù)，所以，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大家都很關(guān)心，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)一般來說分為這么幾大塊，第一個(gè)就是跟手術(shù)本身有關(guān)系的，比如說手術(shù)的感染可能是關(guān)節(jié)置換手術(shù)，醫(yī)生最關(guān)心的地方，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)一般來說，手術(shù)的時(shí)候周圍的環(huán)境，空間的要求是最高的，所以說出現(xiàn)感染的風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)在很小，所以說這一塊不用太擔(dān)心。但是至于說假體換的合適不合適，跟手術(shù)醫(yī)生的水平有很大的關(guān)系，現(xiàn)在因?yàn)閲蚁ドw骨置換率也很高，手術(shù)也非常多，醫(yī)生技術(shù)都很成熟，多數(shù)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，跟手術(shù)直接相關(guān)的并不大，但是這里重點(diǎn)要強(qiáng)調(diào)。另外一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)，本身發(fā)生率并不是很高，但一旦發(fā)生之后對(duì)病人的生命可能產(chǎn)生重大的威脅，這就是手術(shù)以后出現(xiàn)下肢深靜脈的血栓，血栓栓子一旦脫落進(jìn)入肺，肺栓塞，可能會(huì)對(duì)病人產(chǎn)生致命的危險(xiǎn)，所以這種風(fēng)險(xiǎn)是雖然是發(fā)生率不高，但是對(duì)生命的風(fēng)險(xiǎn)很大，這是各個(gè)醫(yī)院在全國范圍內(nèi)都是極力采取措施，避免這種風(fēng)險(xiǎn)，也是醫(yī)生病人都共同關(guān)心的一個(gè)很重大的風(fēng)險(xiǎn)。

一般情況下來說，膝關(guān)節(jié)粘連往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)不能自主屈伸，屈伸時(shí)明顯障礙。膝關(guān)節(jié)粘連可以分為兩個(gè)方面：1、關(guān)節(jié)內(nèi)粘連：來源于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、韌帶損傷、半月板損傷。關(guān)節(jié)鏡治療術(shù)后未及時(shí)鍛煉，也可導(dǎo)致關(guān)節(jié)粘連。關(guān)節(jié)內(nèi)粘連首先康復(fù)鍛煉，保守治療不滿意的，可以在麻醉狀態(tài)下行手法松解，手法松解仍不見效，可在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)粘連松解術(shù)。2、關(guān)節(jié)外粘連：一般見于股骨骨折，股骨骨折后未及時(shí)鍛煉，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。粘連早期，可手法康復(fù)鍛煉，如果療效不佳，采取切開手術(shù)恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能。同時(shí)如果大家在術(shù)后膝關(guān)節(jié)活動(dòng)依舊明顯受限的話，那么此時(shí)患者的膝關(guān)節(jié)還需要再度進(jìn)行外科治療，將患者膝關(guān)節(jié)周圍粘連的情況完全解除，這樣才能夠達(dá)到根本治愈的效果。

病人診斷為膝關(guān)節(jié)骨裂，說明骨折斷端對(duì)位對(duì)線良好。對(duì)于這種情況，可以采用保守治療，使用石膏托或者支具固定，六周治療即可。一般六周以后，骨裂部位就會(huì)有明顯的骨痂增長，骨質(zhì)斷端穩(wěn)定，可以行膝關(guān)節(jié)部位的屈伸和負(fù)重的活動(dòng)。所以在出現(xiàn)骨裂以后，一定要及時(shí)固定，避免行膝關(guān)節(jié)部位的屈伸和負(fù)重的活動(dòng)，以免導(dǎo)致骨內(nèi)的部位反復(fù)活動(dòng)，引起裂紋間隙的增大，甚至導(dǎo)致斷端移位的情況。如果一旦出現(xiàn)了移位的情況，就需要行手術(shù)的修復(fù)。避免后期出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位軟骨面的不平整的情況，從而引起膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，影響膝關(guān)節(jié)的屈伸和負(fù)重活動(dòng)。

膝蓋用力就痛是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)勞損、膝關(guān)節(jié)外傷、膝關(guān)節(jié)炎、髕骨軟骨癥、過度肥胖有關(guān)系。在臨床工作中，常有病人因膝蓋用力就痛來就診，比較普遍現(xiàn)象，其原因有很多。常見原因如下：1、膝關(guān)節(jié)勞損，長時(shí)間不恰當(dāng)姿勢負(fù)重、行走或運(yùn)動(dòng)，膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶處于痙攣狀態(tài)，此時(shí)就會(huì)出現(xiàn)用力疼痛現(xiàn)象，需要注意休息、改變行為習(xí)慣。2、膝關(guān)節(jié)外傷，運(yùn)動(dòng)或車禍等直接或間接暴力導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷，致膝關(guān)節(jié)肌腱、韌帶損傷、半月板損傷、骨折及脫位等，會(huì)引起膝蓋用力時(shí)的疼痛，需及時(shí)到醫(yī)院就診，明確病情，予以手術(shù)或非手術(shù)治療。3、膝關(guān)節(jié)炎，滑膜炎、滑囊炎、骨性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等等，均可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)用力疼痛，需到醫(yī)院就診行相關(guān)檢查明確診斷，予以針對(duì)性治療。4、髕骨軟骨癥、脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎，受涼及運(yùn)動(dòng)容易誘發(fā)疼痛，用力時(shí)嚴(yán)重，需要關(guān)節(jié)制動(dòng)、予以消炎鎮(zhèn)痛治療。5、過度肥胖，也會(huì)造成膝關(guān)節(jié)的疼痛，需控制飲食、適度功能鍛煉。所有引起關(guān)節(jié)疼痛情況均可選擇合理的物理、康復(fù)、職業(yè)訓(xùn)練、心理等治療，有助于疾病的恢復(fù)。