什么是酒精性脂肪肝
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1151294次收聽
語音內(nèi)容：
酒精性脂肪肝由于患者長(zhǎng)期或短期大量飲酒造成的，飲酒界定標(biāo)準(zhǔn)為男性每日飲酒量折合乙醇含量達(dá)到40克，或女性每日飲酒量折合乙醇含量達(dá)到20克，飲酒年限超過5年，或2周內(nèi)飲酒每天飲酒量折合乙醇含量達(dá)到80克。酒精性脂肪肝是籠統(tǒng)的概念，包括單純性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化。
酒精性脂肪肝患者具有AST/ALT>2，GGT升高、紅細(xì)胞平均體積升高等特點(diǎn)。肝臟彩色超聲往往提示前場(chǎng)回聲增強(qiáng)、遠(yuǎn)場(chǎng)回聲衰減，以及肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示不清楚等特征。而酒精性肝病病理檢查改變主要是大泡性或大泡性為主伴小泡性的混合型肝細(xì)胞脂肪變性。還可以明確肝組織是否伴有炎癥反應(yīng)和纖維化。酒精性脂肪肝治療的關(guān)鍵是戒酒。
分享到微信朋友圈
×
打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
語音內(nèi)容：
酒精性脂肪肝由于患者長(zhǎng)期或短期大量飲酒造成的，飲酒界定標(biāo)準(zhǔn)為男性每日飲酒量折合乙醇含量達(dá)到40克，或女性每日飲酒量折合乙醇含量達(dá)到20克，飲酒年限超過5年，或2周內(nèi)飲酒每天飲酒量折合乙醇含量達(dá)到80克。酒精性脂肪肝是籠統(tǒng)的概念，包括單純性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化。
酒精性脂肪肝患者具有AST/ALT>2，GGT升高、紅細(xì)胞平均體積升高等特點(diǎn)。肝臟彩色超聲往往提示前場(chǎng)回聲增強(qiáng)、遠(yuǎn)場(chǎng)回聲衰減，以及肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示不清楚等特征。而酒精性肝病病理檢查改變主要是大泡性或大泡性為主伴小泡性的混合型肝細(xì)胞脂肪變性。還可以明確肝組織是否伴有炎癥反應(yīng)和纖維化。酒精性脂肪肝治療的關(guān)鍵是戒酒。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
02:07
復(fù)方雞骨草膠囊的適用癥有哪些
如果你經(jīng)常熬夜、酗酒，還缺乏運(yùn)動(dòng)，你的肝臟大概率正在“默默”受傷，等到出現(xiàn)小便發(fā)黃、身體沒勁兒、右上腹痛這些癥狀，可能已經(jīng)“肝膽濕熱”了。這個(gè)時(shí)候改正不良習(xí)慣還不晚，但是還需要選擇合適的藥物幫助肝臟清除“濕熱”。復(fù)方雞骨草膠囊是中醫(yī)常用的保肝護(hù)肝藥物，能夠清除肝臟淤積的濕熱，它通過毛雞骨草、梔子、枸杞子、白芍、茵陳、五味子、三七、人工牛黃、珍珠層粉9味中藥材組合而成，能夠發(fā)揮清利肝膽濕熱的作用，無論是熬夜、酗酒還是肝炎引起肝區(qū)不適，它都能起到改善作用，有效緩解脅肋不舒、脘腹脹滿、疲倦乏力、口苦尿黃等癥狀。復(fù)方雞骨草膠囊組方中的多味成分都屬于藥食同源的中藥材，安全性比較高，在目前的研究與實(shí)踐中，沒有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，適合用于長(zhǎng)期調(diào)理。除了單獨(dú)使用復(fù)方雞骨草膠囊，如果長(zhǎng)期高糖、高脂飲食導(dǎo)致消化不良、輕微脂肪肝等，也可以聯(lián)合使用脂脈康膠囊等藥物緩解不適。在使用藥物期間，需要注意糾正熬夜、酗酒等不良生活習(xí)慣。建議早睡早起、積極戒酒，也可以適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，比如散步、打太極拳等，不僅有利于保護(hù)肝臟，還能夠促進(jìn)身體血液循環(huán)，維持全身健康。
脂肪肝前兆
對(duì)于脂肪肝來說，病人自訴有一些不適，趕緊去看病。這種情況應(yīng)該說是非常少見。一般脂肪肝早期，沒有特異性的一個(gè)癥狀來提示，病人更多的一個(gè)表現(xiàn)，是肝區(qū)有脹痛感或者是腹脹。有些病人表現(xiàn)輕度的乏力，和進(jìn)食欠佳，精神萎靡不振。這時(shí)候他也沒想到脂肪肝。但是對(duì)于一些病人，要注意，他會(huì)有脂肪肝的一個(gè)發(fā)生。對(duì)于脂肪肝來說，分為非酒精性脂肪肝，和酒精性脂肪肝。就是往往偏胖的病人，他發(fā)生非酒精性脂肪肝的比例更高。那這部分病人要重視。那長(zhǎng)期喝酒的病人也要注意，脂肪肝的發(fā)生。另外，有些病人服一些特殊的藥，接觸一些有機(jī)溶劑，在藥物里邊，比如說四環(huán)素，或者是長(zhǎng)期用激素的病人，發(fā)生脂肪肝的比例也非常高。所以這部分病人，建議應(yīng)該到醫(yī)院去做相應(yīng)的檢查，做B超就能早期發(fā)現(xiàn)。
01:48
脂肪肝的自然療法有哪些
脂肪肝的自然療法是飲食和運(yùn)動(dòng)，不是藥物的干預(yù)療法。脂肪肝有兩大主要的病因。酒精性的是戒酒。這是最主要的干預(yù)方式，另外對(duì)于非酒精性就是代謝相關(guān)性脂肪性肝病，是運(yùn)動(dòng)和飲食的改善。飲食是強(qiáng)調(diào)低熱量的均衡的飲食、高蛋白、高維生素、低脂、低糖、低淀粉類的。另外適量的微量元素，活動(dòng)應(yīng)該強(qiáng)調(diào)是中量的有氧運(yùn)動(dòng)，活動(dòng)要有一定的強(qiáng)度。另外增加肌肉的肌肉量，可增加胰島素的敏感性來解抗胰島素抵抗。
01:43
不均勻脂肪肝是輕度還是中度
脂肪在早期時(shí)往往沒有明顯不適的表現(xiàn)，若不注意生活方式的改變，戒酒、減肥、少油少脂、增加運(yùn)動(dòng)。就可以逐漸發(fā)展到脂肪性肝炎。發(fā)展到肝炎階段，脂肪的沉積會(huì)表現(xiàn)肝臟脹痛，有乏力、那剎、輕度黃疸。但是對(duì)脂肪肝病人，往往轉(zhuǎn)氨酶的增高是輕到中度的增高，若沒進(jìn)行針對(duì)治療和重視，病情會(huì)發(fā)展到肝硬化，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)肝硬化、并發(fā)癥、蛋白的腹水。由于食道靜脈曲張，出現(xiàn)食道靜脈曲張的破裂出血、出現(xiàn)肝性腦病，甚至發(fā)展成肝癌。
脂肪性肝炎和脂肪肝一樣嗎
脂肪性肝炎和脂肪肝并不一樣，是屬于疾病發(fā)展的不同階段。脂肪肝是指脂質(zhì)代謝異常，脂肪沉積于肝細(xì)胞內(nèi)無法代謝，肝臟呈現(xiàn)脂肪樣變，發(fā)展逐步嚴(yán)重，大量的脂肪沉積會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞出現(xiàn)壞死、肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高，這就形成了脂肪性肝炎。如果有脂肪性肝炎，需要積極的進(jìn)行治療，用于保護(hù)肝功能，修復(fù)肝臟。僅僅是脂肪肝只需要飲食控制，多運(yùn)動(dòng)、多鍛煉，就能夠有效的緩解脂肪肝。但如果發(fā)展到了脂肪性肝炎，就必須在此基礎(chǔ)上結(jié)合保肝治療，修復(fù)肝臟。如果不積極的治療，脂肪性肝炎會(huì)逐步發(fā)展成肝纖維化、肝硬化。
脂肪肝和肝囊腫怎么治療
脂肪肝發(fā)病的原因很多，首先就需要找到這些病因，并且針對(duì)病因進(jìn)行治療，也可以根據(jù)病情選擇合適的藥物進(jìn)行治療。如果患有肝囊腫，直徑在10cm以下，可以進(jìn)行保守治療，直徑超過10cm時(shí)，需要做手術(shù)治療。
脂肪肝檢查空腹嗎
對(duì)于脂肪肝的檢查應(yīng)該是要考慮空腹的。因?yàn)橹靖危瑱z查一個(gè)是肝功，這個(gè)是需要空腹的。再有對(duì)于血糖，血脂這些都是需要做檢查，都是血液方面的檢查，是需要空腹檢查，另外也同時(shí)需要做腹部的超聲。如果進(jìn)食以后腹部脹氣超聲也是看不清楚的，所以脂肪肝的檢查是需要空腹檢查的。對(duì)于脂肪肝的檢查，除了我們的實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)的檢查，其它有可能我們還涉及到對(duì)患者的一些除外性的一些診斷方面的檢查。比如不是患者來了形體上很胖，就肯定是脂肪肝，他有可能同時(shí)伴隨著其它的疾病。比如有沒有病毒性肝損傷的問題，然后包括免疫學(xué)的檢查，這些也都是要完善檢查，所以脂肪肝的檢查還是需要空腹進(jìn)行。如果患者當(dāng)天比如吃了很多食物過來進(jìn)行檢查，特別是喝了牛奶，腹部脹氣非常明顯，這樣對(duì)于肝臟影像的檢查，像一些纖維化方面的檢查，肝臟彈性方面的檢查就都會(huì)有很明顯的影響。有利于導(dǎo)致結(jié)果的偏差，所以脂肪肝的檢查是一定要空腹進(jìn)行。
重度脂肪肝可以吃魚嗎
重度脂肪肝患者可以吃魚，魚中含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪酸以及多種營養(yǎng)物質(zhì)，能夠起到降脂、護(hù)心等功效，對(duì)于脂肪肝患者的病情恢復(fù)有益。重度脂肪肝患者除了可以吃魚之外，也可以適量的吃一些香菇、洋蔥、燕麥等食物。
脂肪肝的飲食治療
脂肪肝是各種病因造成的肝內(nèi)脂肪過多沉積引起的。正常情況下，肝臟中脂肪含量不超過5%，如果超過5%，醫(yī)學(xué)上稱為脂肪肝。脂肪肝根據(jù)是否飲酒分為酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪肝。脂肪肝飲食治療，首先適當(dāng)控制膳食熱量攝入，建議每日減少500~1000千卡熱量；調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，建議適量脂肪和碳水化合物的平衡飲食，增加全谷類及膳食纖維攝入，避免含糖飲料、油炸、高脂食品，一日三餐定時(shí)適量，嚴(yán)格控制晚餐的熱量和晚餐后進(jìn)食行為。單純控制飲食效果欠佳，需要同時(shí)堅(jiān)持進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng)，避免久坐少動(dòng)，以增加骨骼肌質(zhì)量和防治肌少癥。對(duì)于酒精性脂肪肝，還需要戒酒，補(bǔ)充維生素治療。
脂肪肝癥狀
脂肪肝多種原因引起來的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多，出現(xiàn)的常見的肝臟病變，不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，但是影響人的健康，危害人的生命。脂肪肝的臨床癥狀也不完全一樣，是多種多樣的，輕度的脂肪肝，大部分是沒有臨床的癥狀和感覺。中重度的脂肪肝有類似于慢性肝炎的癥狀，包括全身乏力，容易疲勞，惡心，嘔吐，食欲不振，腹脹，不喜歡吃油膩的食物，厭油，肝區(qū)疼痛或者是右上腹疼痛，面色晦暗，無光澤，出現(xiàn)黃疸等。脂肪肝要注意少吃含脂肪太高的食物，不要喝酒，注意清淡飲食，多吃新鮮蔬菜水果，也要注意多活動(dòng)。脂肪肝早期沒有特異的體征，懷疑感染脂肪肝，是需要到醫(yī)院里做肝臟的彩超，肝功能的檢查等確診來根據(jù)情況決定服用藥物。所以我們一定要注意脂肪肝是沒有傳染性的，但是脂肪肝可以引起慢性的肝炎，也可以引起跟肝炎一樣的癥狀。
02:14
脂肪肝的原因
脂肪肝是脂肪堆積到肝臟，從而造成的肝細(xì)胞損傷，使正常的干細(xì)胞變成了脂肪化、空泡化，最后喪失了正常的功能。如果看大體解剖時(shí)，脂肪肝是在肝臟外面，它是可以看到的明顯的脂肪沉積。所以，脂肪肝是脂肪沉積造成的肝炎。引起脂肪肝的主要原因是生活習(xí)慣造成的，比如飲酒、暴飲暴食、鍛煉很少或者是嗜糖，以上是造成脂肪肝的最主要的原因。如果要減少脂肪肝的發(fā)生，首先要戒酒，最好不要吃糖，或者是少吃糖，少喝含糖飲料，另外要多鍛煉，這樣才會(huì)減少脂肪肝的發(fā)病率。
02:36
脂肪肝是怎么回事
脂肪肝，醫(yī)學(xué)名稱脂肪性肝病，是指肝臟內(nèi)脂肪含量超過正常值，通常正常肝臟內(nèi)脂肪的含量在2%到4%之間，如果脂肪含量超過了5%，就稱為脂肪性肝病，可以分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。脂肪肝已經(jīng)成為我國乃至世界上發(fā)病率最高的慢性肝臟疾病。根據(jù)病因可以將脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝病，酒精性脂肪肝由飲酒所致，非酒精性脂肪肝是由于一些慢性疾病，如肥胖、糖尿病及一些代謝性疾病等，導(dǎo)致脂肪在肝臟內(nèi)異常堆積形成。根據(jù)肝臟內(nèi)脂肪含量和肝功異常情況，非酒精性脂肪肝可以分為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化。
