后葡萄膜炎怎么治
發(fā)布時間：2020-02-1058257次收聽
語音內(nèi)容：
所謂后葡萄膜炎是指一組累積脈絡(luò)膜，視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜血管和玻璃體的炎癥性疾病，其主要癥狀有眼前黑影或暗點閃光，視物模糊或視力下降，合并全身性疾病時則有相應(yīng)的全身癥狀，其主要的體征有玻璃體內(nèi)可見炎癥細(xì)胞和渾濁，晚期網(wǎng)膜可見瘢痕型病灶、視網(wǎng)膜水腫或黃斑水腫，可見視網(wǎng)膜血管炎以及彌漫性脈絡(luò)膜炎。
對于感染因素所致者積極給予抗感染，對于由于免疫因素引起的可給予免疫抑制劑治療，必要時可全身口服糖皮質(zhì)激素。單側(cè)受累者可給予tenon囊下注射糖皮質(zhì)激素，若雙側(cè)受累，患者不宜采用tenon下注射糖皮質(zhì)激素，可選用口服。在飲食方面以清淡低鹽低脂飲食為主，禁忌辛辣刺激的食物，多吃蔬菜水果，禁忌煙酒，注意休息，避免勞累。
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所謂后葡萄膜炎是指一組累積脈絡(luò)膜，視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜血管和玻璃體的炎癥性疾病，其主要癥狀有眼前黑影或暗點閃光，視物模糊或視力下降，合并全身性疾病時則有相應(yīng)的全身癥狀，其主要的體征有玻璃體內(nèi)可見炎癥細(xì)胞和渾濁，晚期網(wǎng)膜可見瘢痕型病灶、視網(wǎng)膜水腫或黃斑水腫，可見視網(wǎng)膜血管炎以及彌漫性脈絡(luò)膜炎。
對于感染因素所致者積極給予抗感染，對于由于免疫因素引起的可給予免疫抑制劑治療，必要時可全身口服糖皮質(zhì)激素。單側(cè)受累者可給予tenon囊下注射糖皮質(zhì)激素，若雙側(cè)受累，患者不宜采用tenon下注射糖皮質(zhì)激素，可選用口服。在飲食方面以清淡低鹽低脂飲食為主，禁忌辛辣刺激的食物，多吃蔬菜水果，禁忌煙酒，注意休息，避免勞累。
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葡萄膜炎分哪幾類
葡萄膜炎有多種分類方法，例如根據(jù)累積的部位不同，可以分為前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎、后葡萄膜炎以及全葡萄膜炎。其中前葡萄膜炎主要指的是虹膜睫狀體炎，發(fā)病時患者會出現(xiàn)明顯的眼紅、眼痛、畏光、流淚、視力下降等癥狀，而中間葡萄膜炎與后葡萄膜炎則主要發(fā)生在脈絡(luò)膜部位，以視力下降為最典型的癥狀。全葡萄膜炎則是指虹膜睫狀體與脈絡(luò)膜均受到波及的葡萄膜炎。而根據(jù)導(dǎo)致葡萄膜炎的原因不同，又可以分為免疫因素導(dǎo)致的葡萄膜炎與感染因素導(dǎo)致的葡萄膜炎等，其中以免疫因素造成的最為常見，而感染因素導(dǎo)致的較為少見。主要以病毒感染等為主，患者需要到醫(yī)院的眼科進(jìn)行詳細(xì)的眼底檢查，眼底熒光血管造影檢查等來發(fā)現(xiàn)葡萄膜炎。
什么是巨細(xì)胞性葡萄膜炎
巨細(xì)胞性葡萄膜炎是由于巨細(xì)胞病毒感染后，引發(fā)的視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜的炎癥，通常發(fā)于身體免疫力低下的患者，例如艾滋病患者或白血病患者等。發(fā)病后患者會出現(xiàn)明顯的視力下降，主要的癥狀是視網(wǎng)膜小血管閉塞，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)散在的黃白色病灶，通過做詳細(xì)的眼底鏡檢查以及眼底熒光血管造影檢查等，可以確診有葡萄膜炎發(fā)生，通過抽取防水化驗巨細(xì)胞病毒DNA，可以確診是由于巨細(xì)胞性葡萄膜炎造成的。治療方面則需要使用抗病毒藥物來控制巨細(xì)胞病毒感染，才能夠盡量消除炎癥，挽救患者的視力。
什么是葡萄膜炎
葡萄膜炎是眼科常見疾病，任何年齡段的患者都有可能發(fā)病，是由于自體免疫反應(yīng)造成的。通俗的講，身體的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了功能紊亂，不能識別體內(nèi)健康的組織，從而將眼球內(nèi)部的葡萄膜組織當(dāng)成是有害組織而發(fā)起攻擊，就會形成炎癥，使患者出現(xiàn)眼睛充血，發(fā)紅、疼痛、畏光、流淚、視力下降等表現(xiàn)，通過及時的做裂隙燈顯微鏡檢查，眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查等可以確診，然后需要使用激素藥物或者免疫抑制劑進(jìn)行治療，抑制身體的免疫反應(yīng)，從而使炎癥消退。但是葡萄膜炎與患者的體質(zhì)有關(guān)，治愈之后也有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況?；颊咂綍r注意鍛煉身體，避免疲勞與感冒等情況，能夠降低葡萄膜炎復(fù)發(fā)的幾率。
葡萄膜炎會傳染嗎
葡萄膜炎是不會發(fā)生傳染的。葡萄膜炎的發(fā)生與患者的體質(zhì)有關(guān)，與患者體內(nèi)免疫系統(tǒng)出現(xiàn)功能紊亂有很大的關(guān)系。當(dāng)患者的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了病變后，就會導(dǎo)致無法識別體內(nèi)的健康組織，從而將眼部的葡萄膜組織當(dāng)成是有害組織發(fā)起攻擊，大量的抗原抗體復(fù)合物沉積在葡萄膜組織中，就會引發(fā)炎癥，患者就會出現(xiàn)眼睛充血，發(fā)紅疼痛、畏光、流淚、視力下降等癥狀，需要通過做詳細(xì)的眼底檢查，眼底熒光血管造影檢查等來確診。一旦確診為葡萄膜炎，需要及時進(jìn)行治療，否則病情繼續(xù)加重，會對視功能造成不可逆的損害。目前主要是使用激素藥物以及免疫抑制劑進(jìn)行治療，抑制免疫反應(yīng)從而消除炎癥。
如何預(yù)防葡萄膜炎
葡萄膜炎是眼部虹膜、睫狀體及脈絡(luò)膜組織的炎癥的總稱，又稱為色素膜炎。葡萄膜炎是眼科常見的疾病之一，如治療不及時，可引起嚴(yán)重的視力損害以及一系列的并發(fā)癥或后遺癥，甚至可致盲。按照發(fā)病的部位可分為前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎、后葡萄膜炎以及全葡萄膜炎。按照臨床表現(xiàn)可分為漿液性、纖維素性、化膿性以及肉芽腫性葡萄膜炎。葡萄膜炎的典型癥狀包括眼紅、眼痛、畏光、流淚、視力下降，如果累及視網(wǎng)膜和玻璃體，會出現(xiàn)眼前黑影飄動及視野暗點等。主要的治療原則有：散瞳、抗炎、消除病因及治療并發(fā)癥。此外應(yīng)積極預(yù)防此病的發(fā)生，平時注意休息，保證睡眠質(zhì)量，避免勞累，適當(dāng)增加體育鍛煉，增強機體免疫力。飲食上建議使用維生素及營養(yǎng)豐富的食物。一旦有眼紅、眼痛、胃光流淚等癥狀及時就醫(yī)，積極治療。
