葡萄膜炎的嚴(yán)重程度因類型和并發(fā)癥而異,輕度前葡萄膜炎通過規(guī)范治療可控制,但全葡萄膜炎或合并青光眼、白內(nèi)障時(shí)可能造成視力損害。
最常見且相對(duì)較輕的類型,主要表現(xiàn)為眼紅、畏光、視物模糊,及時(shí)使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如醋酸潑尼松龍、地塞米松可有效緩解。
炎癥累及玻璃體,可能引發(fā)黃斑水腫,需聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)孢素或生物制劑治療,病程較長(zhǎng)但多數(shù)預(yù)后良好。
視網(wǎng)膜或視神經(jīng)受累時(shí)視力下降顯著,可能繼發(fā)視網(wǎng)膜脫離,需全身應(yīng)用甲氨蝶呤等藥物,部分患者需玻璃體切除術(shù)。
炎癥擴(kuò)散至全部眼內(nèi)組織,易并發(fā)青光眼、白內(nèi)障,需長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素和免疫調(diào)節(jié)治療,嚴(yán)重者可能永久性視力損傷。
確診后應(yīng)避免揉眼及強(qiáng)光刺激,定期復(fù)查眼壓和眼底,富含維生素A的胡蘿卜、藍(lán)莓等食物有助于眼部修復(fù)。