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中醫(yī)怎樣治療胃食管反流

發(fā)布時間:2020-01-1451021次收聽

語音內(nèi)容:

針對此癥中醫(yī)采取降胃氣、降肝氣、補脾胃的方法進行治療,可選擇小柴胡顆粒,肝脾同調(diào)。根據(jù)患者寒偏重或熱偏重增加其他中成藥。若熱象較明顯,如口苦、燒心,可選擇小柴胡顆粒配左金丸。如若寒象較明顯,如燒心、反酸,進食冷食后大便稀溏、消化不良,可選擇小柴胡顆粒配理中丸。

胃食管反流病,是指應(yīng)向下傳導(dǎo)的胃內(nèi)容物(有時甚至包括十二指腸內(nèi)容物)反流到食管,引起燒心、反流、胸骨后疼痛及咽部異物感等不適癥狀和并發(fā)癥的一種疾病。

中醫(yī)上胃食管反流疾病主要為胃氣上逆和肝氣上逆,具體用藥需面診后辯證給予治療。另外,平時注意多吃流食、半流食、忌食辛辣、刺激、油膩、生冷的食物,溫熱飲食、清淡飲食、戒煙戒酒。

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胃食管反流病的燒心
胃食管反流病引起的燒心通常表現(xiàn)為胸骨后灼熱感,可能伴隨反酸、噯氣等癥狀。胃食管反流病的燒心主要由胃酸反流刺激食管黏膜引起,可通過調(diào)整生活方式、使用抑酸藥物等方式緩解。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。
喉嚨發(fā)苦是什么原因
喉嚨發(fā)苦是臨床上很常見的現(xiàn)象,通常意味著兩方面,一是有胃食管的反流,臨床上常見的喉嚨不舒服跟胃食管的疾病相關(guān)。當然,還有一些伴有幽門螺旋桿菌的感染,也會造成喉嚨的不適。第二,可能是有口腔黏膜的疾病,牙齦萎縮和牙齦炎也能造成咽喉部發(fā)干、發(fā)苦、有異味。對于胃食管疾病,如果是反流引起,治療通常是把胃酸、胃分泌物降低,用一些胃腸動力的藥。同時還要進行飲食的控制,比如容易引起胃腸疾病的飲食,比如過甜的、過度刺激的、過度油膩的,還有一些碳酸飲料,對胃腸、黏膜有直接刺激的食物盡量少吃。
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2021-09-29

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胃食管反流病能自愈嗎
胃食管反流如果癥狀較輕,通過飲食習慣的調(diào)整是能夠治愈的,但如果病情較重的患者,那么還是需要通過系統(tǒng)的治療改善癥狀。胃食管反流是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管,從而引起反酸、燒心的特征性臨床表現(xiàn),嚴重的患者甚至還會導(dǎo)致食管黏膜糜爛,潰瘍,造成糜爛性食管炎等并發(fā)癥,在病情早期如果癥狀較輕的情況下,患者通過飲食習慣的調(diào)整、生活方式的改變,有可能癥狀會自行緩解或消失。但如果病情嚴重的情況下,仍然需要及時就醫(yī)進行治療,防止反流性食管炎反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致食管狹窄,潰瘍,出血等并發(fā)癥。
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2021-05-11

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胃食管反流容易治療嗎
胃食管反流是一種良性病變,只要通過積極的治療是能夠達到有效治療的目的。目前臨床上主要通過抑酸藥和促進胃腸動力的藥物進行治療,但是胃食管反流病具有慢性復(fù)發(fā)的傾向,常常在飲食因素、環(huán)境因素、精神因素以及藥物因素作用下導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作,所以,為減少癥狀反復(fù)發(fā)生,防止引起并發(fā)癥,需要考慮進行抑酸藥物的維持治療。如果通過藥物治療療效欠佳的患者,也可以進行抗反流手術(shù)治療,但是除了通過藥物或者手術(shù)治療以外,患者在日常生活中還需要引起重視,盡量避免一些食管反流的誘發(fā)因素。
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2021-04-22

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胃食管反流能治好嗎
胃食管反流尾慢性疾病,無法完全治好,但是通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式,癥狀可逐漸控制,達到滿意效果。
胃食管反流的早期癥狀有哪些
胃食管反流早期無明顯性癥狀,臨床表現(xiàn)為:典型性癥狀、非典型性癥狀、消化道外癥狀等。
胃食管反流病可以治愈嗎
胃食管反流病可以治愈。胃食管反流病指的是胃和十二指腸內(nèi)容物,通過胃與食管的結(jié)合部反流到食管引起癥狀。胃食管反流病的發(fā)病原因包括解剖因素、動力因素及精神因素。胃食管反流病治療:一、調(diào)整飲食習慣以及生活習慣,禁食刺激性食物并且避免暴飲暴食,輕型的胃食管反流病可以及時治愈。二、如果出現(xiàn)食管下段炎癥,洛杉磯分級B級以上,需通過藥物治療,如PPI藥物,粘膜保護劑、胃腸動力藥物等。三、如果胃食管結(jié)合部解剖異常、食管下松弛,同時合并食管裂孔疝,單純的服用藥物不能完全得到改善的,所以在服藥的同時需要進行內(nèi)鏡下手術(shù)及腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。
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2020-02-24

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非糜爛性胃食管反流病癥狀
胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管及以上的器官引起的一些癥狀。胃食管反流病分為反流性食管炎、非糜爛性胃食管反流?。∟ERD),以及巴雷特食管。主要癥狀包括反酸、燒心、燒灼感、肩部下疼痛、兩肋下的不適,以及后背疼痛等。非糜爛性胃食管反流病的癥狀是多樣性的,包括慢性咽炎、咳嗽,甚至喉頸的呼吸困難。個別可以引起哮喘、肺部感染以及中耳炎等等癥狀。治療方法除改善飲食、生活習慣外,還可通過藥物及外科的干預(yù)來進行治療。
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2020-02-24

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非糜爛性胃食管反流病怎么治療
非糜爛性胃食管反流病的治療方法:黏膜保護劑和PPI藥物,包括奧美拉唑、雷貝拉唑等;或增加胃腸動力的藥物,如嗎丁啉、莫沙必利等。當然也可以使用調(diào)整情緒的藥物,采用中醫(yī)中藥的調(diào)整方法進行治療。甚至可以采用內(nèi)鏡、腹腔鏡進行微創(chuàng)治療。胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上引起的癥狀情況。非糜爛性胃食管反流病是指在內(nèi)鏡下沒有發(fā)現(xiàn)食管的炎癥,食管黏膜是正常的。胃食管反流病的發(fā)生主要是兩大原因:解剖因素,胃食管結(jié)合部的松弛或同時合并裂孔疝的情況;胃、十二指腸的動力情況。如存在胃食管結(jié)合部解剖異常同時合并食管裂孔疝的情況,單純通過藥物治療不能控制。采用內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療和腹腔鏡的微創(chuàng)治療,對胃食管結(jié)合部進行修復(fù)。
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胃食管反流需要檢查什么項目
胃食管反流主要是檢查,臨床輔助檢查,消化道鋇餐檢查,食管動力檢查。胃食管反流病是指,胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上引起的一系列癥狀。目前,對胃食管反流病的臨床輔助檢查,主要包括GERDQ評分,內(nèi)鏡輔助檢查,主要靠內(nèi)鏡判斷有沒有炎癥、Barrett食管、食管下端細胞異常、食管裂孔疝以及胃食管結(jié)合部是否松弛等情況,另外還有上消化道鋇餐檢查,需要以特殊的體位來進行判斷,是頭低15到20度來看看平臥下有沒有造影劑反流到食管以上?,F(xiàn)在通常把食管動力的檢查以及24小時PH值檢測,作為診斷胃食管反流病的金標準。24小時PH檢測也可以反映到底是酸反流還是堿反流,或是否屬于弱酸反流,以及是否存在氣體反流。對胃食管反流病的診斷,包括超生的診斷和核磁的診斷,對胃食管返流病也有一定的參考意義。
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胃食管反流病的并發(fā)癥有哪些
胃食管反流的并發(fā)癥有:因食管粘膜的損害或因炎癥造成的食管瘢痕狹窄會造成患者的吞咽困難。另外胃食管反流病本是高位的反流,會造成喉痙攣甚至哮喘,往往會危及生命。胃食管反流病是一個臨床常見的疾病,發(fā)病率在10%左右。疾病逐漸被大家所認識,是因胃食管反流病帶來的身體不適的情況。胃食管反流病是指胃及十二指腸的內(nèi)容物反流到食管之上,引起的包括反酸、燒心、箭突下疼痛、吞咽困難,甚至出現(xiàn)類似于心絞痛發(fā)作的情況。胃食管反流病以夜間發(fā)作和飽餐后發(fā)作為主,因此會導(dǎo)致個別患者失眠、焦慮。所以對于胃食管反流病一旦診斷,應(yīng)該進行早期包括飲食、藥物以及手術(shù)的治療。
胃食管反流的原因
胃食管反流的原因是有很多的,比如LES和LES壓,一過性LES松弛(TLESR),列孔疝可加重反流并降低食管對酸的清除,可導(dǎo)致胃食管反流,食管酸清除異常,食管粘膜防御、胃排排空延遲等,都是導(dǎo)致這樣情況出現(xiàn)的原因,建議及早的發(fā)現(xiàn)病因,針對性的去醫(yī)治,才可以起到很好的效果。
胃食管反流病能自愈嗎
得了反流性食管炎先不要急著服藥,應(yīng)該先做檢查明確反流性食管炎的原因,這樣醫(yī)生才可以對癥下藥,藥物治療或是手術(shù)治療也很不錯。要知道,雖然藥物治療是反流性食管炎的基本治療措施,但還是有20-30%的病人只有通過手術(shù)才能治愈的?;颊呖汕f別因為過于相信藥物治療而耽誤病情。
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胃食管反流檢查方法有哪些
首先需要做胃鏡檢查,或進行試管ph監(jiān)測和食管壓力測定等。首先建議患者進行胃鏡檢查,胃鏡檢查可以更直觀的看到食管下段黏膜損傷情況。根據(jù)洛杉磯分級,可以分ABCD四個等級,級別越重,反流的診斷級別越高。如果C級、D級,就可以明確診斷反流性食管炎,如果再分級是A或者B,患者可以進行經(jīng)驗性治療,如果使用PPI制劑之后癥狀緩解,則可以考慮是胃食管反流疾病。如果病人反酸、燒心的癥狀并不明顯,一般建議患者繼續(xù)進行食管PH監(jiān)測、PH阻抗監(jiān)測,通過檢測能夠確定患者是否有明確的酸反流的證據(jù)或者發(fā)現(xiàn)患者反流的性質(zhì)。如果檢測證據(jù)也不足,需要再進行食管壓力測定。胃食管反流疾病如果明確診斷,需要患者進行全面的檢查。
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治療胃食管反流病的藥
治療胃食管反流病西藥主要是質(zhì)子泵抑制劑或者H2受體拮抗劑。質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、雷貝拉唑、潘多拉唑、埃索美拉唑。H2受體拮抗劑包括雷尼替丁、法莫替丁等。還有部分患者出現(xiàn)食管動力障礙,可以吃一些促動力的藥物,比如嗎丁啉、莫沙必利。胃食管反流病也可以中藥治療。中醫(yī)主要是辨證論治進行治療。肝胃郁熱證,用柴胡疏肝散加左金丸;膽熱犯胃證,用柴芩溫膽湯;氣滯痰阻證,用半夏厚補湯和旋覆代赭湯;中虛氣滯證,用香砂六君子湯,還有四逆散;寒熱錯雜證,用半夏瀉心湯;瘀血阻絡(luò)證,用血府逐瘀湯。