椎管狹窄推拿能治好嗎

發(fā)布時(shí)間：2020-01-0762294次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

椎管狹窄推拿可以緩解腰痛癥狀，但不能根治腰椎管狹窄。椎管的狹窄是指腰椎的椎管狹窄，是除了導(dǎo)致腰椎管狹窄的獨(dú)立臨床疾病以外的任何原因引起的椎管、神經(jīng)根管和椎間孔等的任何形式的狹窄，并引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的綜合癥。患者多為老年人，往往有腰痛多年，后出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肢痛每因站立或行走后疼痛加重，可伴有感覺(jué)異常。

患者行走活動(dòng)后除了有疼痛麻木的癥狀以外，也可能因步行的距離增加而感到小腿的無(wú)力，休息或下蹲而緩解。再度行走活動(dòng)又會(huì)出現(xiàn)，如果經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效，腰骶部疼痛較重，有明顯的間歇性跛行，CT、磁共振檢查提示椎管?chē)?yán)重狹窄，則需要行手術(shù)治療。腰椎管狹窄癥狀輕時(shí)，可進(jìn)行保守治療，臥床休息可有效地緩解腰部疼痛。疼痛較嚴(yán)重，可以口服非甾體抗炎藥布洛芬、塞來(lái)昔布等。

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椎管狹窄嚴(yán)重嗎

椎管狹窄分為原發(fā)性椎管狹窄及繼發(fā)性椎管狹窄，繼發(fā)性椎管狹窄更為多見(jiàn)，主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期久坐、久站、彎腰受力，導(dǎo)致相應(yīng)節(jié)段的椎間盤(pán)的突出、椎間盤(pán)的退變、高度的下降，從而引起了相應(yīng)的椎間隙變窄。對(duì)于輕度椎管狹窄的患者，可以采取保守治療的方式，比如給一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，同時(shí)適當(dāng)?shù)娜ピ黾友臣∪饬α坑?xùn)練，去改善局部的神經(jīng)血供。如果對(duì)于重度的腰椎管狹窄，患者出現(xiàn)了明顯的間歇性跛行，這種神經(jīng)癥狀保守治療無(wú)效，可能就需要采取手術(shù)的方式，去改善椎管的容積，從而緩解癥狀。

2021-05-10 62994次播放

椎管狹窄的鑒別診斷

現(xiàn)在的頸椎，腰椎病越來(lái)越普遍了，任何疾病都是有原因的，當(dāng)前常見(jiàn)的頸椎和腰椎當(dāng)然也不例外，其中原因之一就是椎管狹窄，但椎管狹窄并不是單一的病癥而是一種系列病，其種類(lèi)和癥狀表現(xiàn)非常復(fù)雜，要想分清病癥類(lèi)型，對(duì)癥治療就必須了解椎管狹窄的鑒別診斷，下面我們就來(lái)了解下這方面的內(nèi)容。

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椎管狹窄如何防治

椎管狹窄如何防治呢?椎管狹窄是中老年人非常頭痛的疾病，患上了椎管狹窄疾病會(huì)給患者的生活帶來(lái)諸多的不便，但是很多人對(duì)于椎管狹窄如何防治并不了解，下面讓我們一起來(lái)了解一下椎管狹窄如何防治。

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椎管狹窄有什么早期癥狀

如今椎管狹窄已是十分常見(jiàn)的一類(lèi)骨科疾病了，它的發(fā)病率也越來(lái)越高了，那么在生活中椎管狹窄有哪些常見(jiàn)的表現(xiàn)呢，知道了它的表現(xiàn)才干找到對(duì)癥下藥，下面就為您介紹一下椎管狹窄的早期癥狀有哪些?

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如何預(yù)防椎管狹窄出現(xiàn)

如何預(yù)防椎管狹窄出現(xiàn)呢?這個(gè)問(wèn)題是所有的人都應(yīng)該關(guān)注的，生活中有很多人從來(lái)就不重視疾病的預(yù)防，總是等到問(wèn)題嚴(yán)重了都去看醫(yī)生，其實(shí)這是很被動(dòng)的，也是很危險(xiǎn)的，下面讓我們一起來(lái)了解一下如何預(yù)防椎管狹窄出現(xiàn)。

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腰椎狹窄必須手術(shù)嗎

腰椎狹窄要手術(shù)，腰椎管狹窄癥是指椎管發(fā)生了一些骨性或纖維性的管腔狹窄，壓迫神經(jīng)根或者我神經(jīng)而引起的腰痛，下肢的痛，麻木無(wú)力、間歇性跛行等癥狀。其癥狀輕重程度不同，有癥狀輕微，嚴(yán)重者可有下肢的癱瘓及二便功能障礙。對(duì)于較輕的腰椎間盤(pán)狹窄的患者，其無(wú)明顯的下肢癱瘓及廣泛的肌力及皮感減退等，可行非手術(shù)治療，直到患者臥床休息，避免腰背部的負(fù)重及劇烈活動(dòng)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)难臣」δ苠憻挘瑫r(shí)配合非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用為主治療。但對(duì)于大多數(shù)的腰椎管狹窄癥患者，其只有通過(guò)手術(shù)才可能治愈，特別是有馬尾神經(jīng)損傷或神經(jīng)根損傷較重者，建議盡早手術(shù)。手術(shù)的主要原則是解決腰椎管狹窄的問(wèn)題。同時(shí)解除神經(jīng)根、馬尾等的壓迫。若同時(shí)存在著腰椎的不穩(wěn)定，必要時(shí)需行內(nèi)固定治療等。

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2020-03-19

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椎管狹窄手術(shù)后遺癥

術(shù)后后遺癥包括患者下肢麻木、疼痛，輕微的可以緩解，嚴(yán)重的甚至引發(fā)癱瘓；有的患者會(huì)出現(xiàn)下肢癥狀重復(fù)出現(xiàn)。腰椎管狹窄癥的手術(shù)后遺癥較少，主要與手術(shù)過(guò)程中操作不當(dāng)或者骨質(zhì)、軟組織剝離去除過(guò)多有關(guān)系。主要包括以下幾方面：一、術(shù)后部分患者出現(xiàn)術(shù)后下肢麻木，疼痛癥狀，其癥狀通常因?yàn)樾g(shù)中神經(jīng)過(guò)度牽拉或者神經(jīng)受損引起，如果損傷較輕一般3個(gè)月內(nèi)可逐漸的緩解；如果損傷過(guò)重，就會(huì)后期出現(xiàn)持續(xù)疼痛，甚至引發(fā)癱瘓的情況。二、部分患者出現(xiàn)下肢癥狀重復(fù)出現(xiàn)，主要因神經(jīng)受壓迫，在減壓后出現(xiàn)反跳反應(yīng)，即脊髓或者神經(jīng)根再水腫引發(fā)的，一般這種情況1個(gè)月內(nèi)可逐步緩解。但是現(xiàn)在腰椎管狹窄手術(shù)比較成熟，一般腰椎管狹窄癥通過(guò)手術(shù)方式可達(dá)到徹底治愈目的，臨床經(jīng)驗(yàn)表明，腰椎管狹窄癥的手術(shù)治療比較安全，并且出現(xiàn)上述后遺癥較少。

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2020-03-19

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椎管狹窄怎么治療

椎管狹窄可以發(fā)生在頸椎胸椎和腰椎三個(gè)部位，最常見(jiàn)的部位是腰椎，其次是頸椎，胸椎發(fā)生椎管狹窄的情況比較少見(jiàn)，導(dǎo)致出現(xiàn)椎管狹窄的原因也有幾個(gè)方面：第一是骨性的增生導(dǎo)致的椎管狹窄，包括椎體后緣的增生，還有后方小關(guān)節(jié)前方的骨性增生，這些增生一般增生的速度比較緩慢，臨床上一般不需要特殊的治療；第二是椎間盤(pán)突出，椎間盤(pán)輕度突出，沒(méi)有壓迫神經(jīng)的情況下，治療上也是以休息對(duì)癥治療為主，避免過(guò)度勞累；第三是椎管內(nèi)長(zhǎng)一些良性或者惡性的腫瘤。如果椎管狹窄伴有明顯的神經(jīng)受壓的癥狀，根據(jù)不同的得病原因，還有癥狀輕重，結(jié)合患者的身體情況，還有一般營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，來(lái)制定不同的治療方案，一般需要先對(duì)癥治療觀察療效，如果效果不明顯再考慮手術(shù)治療。

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2020-01-09

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椎管狹窄的治療

腰椎管狹窄的治療包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括口服西藥或中藥、外用藥、針劑等。癥狀較為嚴(yán)重的患者建議手術(shù)治療。保守治療是口服西藥或中藥、外用藥、針劑等。西藥是非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥，如扶他林、芬必得片等；中藥是具有活血止痛、通絡(luò)作用的中成藥，如大活絡(luò)丹，配合狗皮膏、活血止痛膏外用藥治療。配合脫水藥物，如甘露醇、甘油果糖，以及含有小劑量的激素類(lèi)藥物，如地塞米松、甲強(qiáng)龍等。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類(lèi)藥物可輔助治療腰椎管狹窄，如腺苷鈷胺。理療、針炙、推拿等可緩解腰椎管狹窄。癥狀較為嚴(yán)重的患者建議手術(shù)治療。

2019-10-11 54279次播放

椎管狹窄能做微創(chuàng)嗎

椎管狹窄患者可以選擇做微創(chuàng)手術(shù)，特別是有脊髓神經(jīng)受壓迫等癥狀時(shí)，就可以將其作為首選療法。微創(chuàng)手術(shù)時(shí)借助于椎間孔鏡技術(shù)，利用內(nèi)窺鏡建立通道并切除病灶，具有療效可靠和創(chuàng)傷小、無(wú)副作用的優(yōu)勢(shì)。

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腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術(shù)后怎么護(hù)理

如果患者做腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)對(duì)肌肉的干擾比較小，患者可以在拔出引流管之后，佩戴腰圍支具，早期下地活動(dòng)，能夠增加腸蠕動(dòng)，讓患者恢復(fù)飲食。同時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療，患者能夠扶著助步器，早期下地，進(jìn)行功能鍛煉。在進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，要注意避免摔跤，避免過(guò)度活動(dòng)。一般來(lái)說(shuō)，腰椎管狹窄癥的病人做完微創(chuàng)手術(shù)以后，每次活動(dòng)要進(jìn)行20分鐘左右，每天一般進(jìn)行3到4次就可以，當(dāng)然根據(jù)腰椎管狹窄癥患者的全身情況，來(lái)決定功能鍛煉的次數(shù)非常重要。

2018-08-17 60631次播放

01:18

脊腰椎管狹窄癥是什么

腰椎管狹窄癥是指各種原因引起椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根，從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的一類(lèi)疾病。腰椎管狹窄癥是一種退行性腰椎疾病，源于人體變老時(shí)，腰椎脊柱會(huì)發(fā)生退行性改變，椎間盤(pán)會(huì)發(fā)生退變，同時(shí)高度降低，腰椎小關(guān)節(jié)增生，腰椎間的韌帶樣結(jié)構(gòu)，黃韌帶等都會(huì)發(fā)生退變和增生，會(huì)造成椎管結(jié)構(gòu)里面充滿(mǎn)神經(jīng)和脊髓，會(huì)發(fā)生狹窄壓迫神經(jīng)，從而出現(xiàn)臨床癥狀。腰椎管狹窄癥是導(dǎo)致腰痛及腰腿痛等常見(jiàn)腰椎病的病因之一，患上脊腰椎管狹窄癥，腰椎脊柱會(huì)發(fā)生退行性改變，從而出現(xiàn)臨床癥狀。

2018-08-17 57003次播放

01:58

腰椎管狹窄癥手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有什么

很多患者擔(dān)心腰椎管狹窄癥的手術(shù)導(dǎo)致癱瘓，手術(shù)后一定要注意并發(fā)癥的產(chǎn)生，一定要注意椎管內(nèi)有沒(méi)有硬膜外血腫的形成。在腰椎管狹窄癥的手術(shù)，當(dāng)力求止血徹底，根據(jù)手術(shù)大小放兩根引流管，進(jìn)行術(shù)后早期觀察基底感覺(jué)的恢復(fù)和變化。在腰椎管狹窄癥手術(shù)中，只要醫(yī)生精細(xì)操作，結(jié)合影像學(xué)表現(xiàn)，術(shù)前查體的體征和癥狀，就能夠進(jìn)行徹底減壓，保護(hù)好患者的神經(jīng)。在初次手術(shù)時(shí)，不容易損傷神經(jīng)，是經(jīng)典手術(shù)，它的安全性毋庸置疑。但手術(shù)都有它的并發(fā)癥，在極少的情況下，會(huì)發(fā)生神經(jīng)損傷或感染。

2018-08-17 62939次播放

什么是脊腰椎管狹窄癥

腰椎椎管狹窄癥，是指各種原因引起椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根，從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的一類(lèi)疾病，它是導(dǎo)致腰痛及腰腿痛等常見(jiàn)腰椎病的病因之一，患上了脊腰椎管狹窄癥，腰椎脊柱會(huì)發(fā)退行性的改變，從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2018-08-16

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腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術(shù)后怎么護(hù)理

腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術(shù)者，對(duì)肌肉干擾較小，拔出引流管后，佩戴腰圍支具下地活動(dòng)，以增加腸蠕動(dòng)，恢復(fù)飲食，在扶著助步器早期下地進(jìn)行功能鍛煉，一定要避免摔跤，避免過(guò)度活動(dòng)。1、飲食措施。多食含鈣、硒、鋅類(lèi)食物。多吃新鮮蔬菜和水果。2、多注意合理勞動(dòng)姿勢(shì)與良好的生活習(xí)慣。3、對(duì)于使用腰部勞動(dòng)強(qiáng)度大的職業(yè)，要配戴有保護(hù)作用的寬腰帶。4、要從日常生活習(xí)慣開(kāi)始，養(yǎng)成良好姿勢(shì)預(yù)防椎管狹窄。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2018-08-16

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