當(dāng)病人一個(gè)鼻孔有黃鼻涕，并且很臭的時(shí)候，主要可能會(huì)考慮是鼻竇炎引起的?？梢杂每股剡M(jìn)行口服，比如像頭孢類(lèi)或者阿奇霉素類(lèi)，或者是喹諾酮類(lèi)藥物。同時(shí)，鼻腔要給與鼻用的激素類(lèi)的藥物，像糠酸莫米松或者是雷諾考特，如果有鼻塞，還需要用鼻減充血?jiǎng)?，像麻黃素進(jìn)行噴鼻治療，也可以用鼻用的生理鹽水，或者是海水進(jìn)行鼻腔的沖洗，將這些分泌物完全清理干凈。如果用藥一周以后，癥狀逐漸減輕、消失，這說(shuō)明用藥是有效的，如果用藥以后，病人的癥狀，沒(méi)有改善或者改善不明顯，這時(shí)候一定要到醫(yī)院就診。通過(guò)鼻內(nèi)鏡以及CT的檢查，有些病人鼻竇炎比較重，鼻竇口有狹窄這樣的情況，尤其是長(zhǎng)期的有黃鼻涕，需要進(jìn)行手術(shù)的治療，將鼻竇的口進(jìn)行開(kāi)放，一般將鼻竇內(nèi)的這些膿性的分泌物進(jìn)行充分的引流，才能使鼻竇炎完全的好轉(zhuǎn)。另外還有一部分病人是由于真菌性的鼻竇炎導(dǎo)致的病人，合并有細(xì)菌感染，這時(shí)候也必須進(jìn)行手術(shù)的治療。在鼻竇內(nèi)窺鏡下將患有真菌的鼻竇開(kāi)放，然后將鼻竇內(nèi)真菌團(tuán)進(jìn)行清理，給與抗炎的治療，這樣真菌完全清理干凈，好轉(zhuǎn)以后，病人的癥狀也會(huì)消失。有少數(shù)情況是鼻腔或鼻竇的腫瘤合并有感染，這時(shí)候需要病理確診以后，進(jìn)行手術(shù)切除。

鼻子發(fā)育有，一、外鼻鼻腔，二、鼻竇。鼻子的外形，外鼻是面部正中隆起的隆起，出生后即存在，隨著年齡的長(zhǎng)大，青春期以后基本發(fā)育定型。而鼻竇在外鼻的旁邊，骨頭像馬蜂窩一樣，有空腔，空腔表面有黏膜的叫鼻竇，是鼻腔發(fā)音、濕潤(rùn)鼻腔、鼻子濕潤(rùn)呼吸道功能重要的一個(gè)結(jié)構(gòu)，鼻竇基本上出生以后才開(kāi)始發(fā)育，發(fā)育到青春期以后，基本可以定型。對(duì)于青少年兒童來(lái)講，鼻子的手術(shù)比較禁忌，良性的鼻炎、鼻竇炎，建議積極的保守治療。因?yàn)楸亲永镉泻芏喟l(fā)育的軟骨，軟骨受到破壞后，鼻子甚至面部的形態(tài)發(fā)育就會(huì)受到影響。

霉菌性鼻竇炎是否需要手術(shù)一般是由病情而定的。通常情況下，如果霉菌性鼻竇炎的癥狀不是特別嚴(yán)重，或者還沒(méi)有出現(xiàn)任何的臨床表現(xiàn)，那么都會(huì)選擇保守治療。如果癥狀已經(jīng)比較明顯，而且不見(jiàn)好轉(zhuǎn)的痕跡，那么這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行手術(shù)。霉菌性鼻竇炎也分為兩種類(lèi)型，一種是侵襲性鼻竇炎，另一種就是非侵襲性鼻竇炎。如果是侵襲性的鼻竇炎，那么患者最好還是盡快的手術(shù)，通過(guò)手術(shù)治療治愈的可能性以及速度都會(huì)非?？?。而且現(xiàn)在也是微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)也比較小。如果是非侵襲性鼻竇炎，那么先進(jìn)行保守治療，將用藥物治療，也就是先進(jìn)行局部的治療。

鼻竇炎的常見(jiàn)癥狀主要包括，鼻塞、頭痛、嗅覺(jué)下降、頭悶和頭暈、鼻涕帶血以及持續(xù)流鼻涕等。頭痛和鼻塞程度有關(guān)系，如果鼻塞比較嚴(yán)重，或者持續(xù)時(shí)間比較久，就會(huì)導(dǎo)致頭痛相對(duì)明顯并持續(xù)。因?yàn)橛盟幓蛘弑旧戆Y狀相對(duì)輕時(shí)，頭痛的情況也會(huì)相對(duì)緩解，或者輕微。這是鼻竇炎導(dǎo)致的頭痛的一個(gè)特點(diǎn)。除此以外，鼻塞可以為雙側(cè)或單側(cè)陣發(fā)性或持續(xù)性鼻塞，嚴(yán)重情況下可導(dǎo)致雙側(cè)持續(xù)性鼻塞?；颊哌€可能有流鼻涕的情況。可以有白色黏性鼻涕，或者白色水樣鼻涕，或者黃色膿性鼻涕。有時(shí)候還會(huì)有鼻涕帶血的情況，都屬于鼻竇炎常見(jiàn)癥狀。另外，還有頭悶、頭脹的感覺(jué)。這主要是因?yàn)楸歉]竇口阻塞，引起鼻竇內(nèi)的壓力增大，刺激鼻竇黏膜、神經(jīng)末梢而導(dǎo)致的頭痛。有的人還合并嗅覺(jué)下降，嗅覺(jué)下降的主要原因，也是和鼻竇炎引起堵塞，以及對(duì)于嗅神經(jīng)功能的嚴(yán)重?fù)p傷而導(dǎo)致。

鼻竇炎的危害比較嚴(yán)重。急性鼻竇炎如果遷延不愈，病程超過(guò)了12周，也就是3個(gè)月，就會(huì)演變成慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎的頭疼，一般都很?chē)?yán)重，它的特點(diǎn)是發(fā)作時(shí)間規(guī)律，部位恒定，而且隨著鼻部的癥狀加重而加重，隨著鼻部的癥狀減輕而減輕，彎腰低頭的時(shí)候可以加重。急性鼻竇炎的頭疼可以嚴(yán)重影響工作、學(xué)習(xí)和生活，特別是學(xué)生，學(xué)習(xí)的話，學(xué)習(xí)成績(jī)就會(huì)下降，學(xué)不下去。慢性鼻竇炎長(zhǎng)期治療不愈的話，可以帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)負(fù)擔(dān)。雖然急性鼻竇炎剛開(kāi)始的時(shí)候沒(méi)有頭疼，但是長(zhǎng)期不愈的話或者急性發(fā)作的時(shí)候也可以引起頭疼，我們需要重視。