正常月經(jīng)持續(xù)時(shí)間是3-7天，如果超過7天就屬于異常的子宮出血，正常月經(jīng)具有月經(jīng)的周期性和自限性。陰道出血的第一天為月經(jīng)周期日的開始，兩次月經(jīng)第一天的間隔時(shí)間稱為一個(gè)月經(jīng)周期，正常一般是21-35天，平均是28天，每次月經(jīng)持續(xù)時(shí)間成為經(jīng)期，一般為3-7天，平均時(shí)間是4-6天，如果出現(xiàn)月經(jīng)8天還不干凈，是屬于經(jīng)期延長(zhǎng)就屬于異常的情況。臨床上最多見的原因是子宮內(nèi)膜息肉。子宮內(nèi)膜息肉在臨床上表現(xiàn)，有以下幾個(gè)特點(diǎn)：第一，內(nèi)膜息肉有的會(huì)表現(xiàn)在經(jīng)期延長(zhǎng)上，有的會(huì)表現(xiàn)在排卵期出血，通過B超會(huì)發(fā)現(xiàn)宮腔里面有占位病變，提示有內(nèi)膜息肉，或者B超會(huì)提示內(nèi)膜不均質(zhì)、回聲。第二，黏膜下肌瘤也是引起經(jīng)期延長(zhǎng)的原因，黏膜下肌瘤屬于子宮肌瘤一種，黏膜下肌瘤臨床表現(xiàn)最常見的癥狀，就會(huì)表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)量過多，患者會(huì)有貧血的表現(xiàn)，B超能夠明確診斷，還有黏膜下肌瘤有的肌瘤會(huì)從宮腔里衍出到宮頸外，通過做婦科檢查也能看著。第三，黃體萎縮不全，這一類患者會(huì)表現(xiàn)有正常的月經(jīng)量，持續(xù)四、五天正常的月經(jīng)量之后，月經(jīng)量會(huì)減少，但是淋漓不盡，整體的時(shí)間偏長(zhǎng)，超過了7天，有的會(huì)表現(xiàn)八、九天，10天、12天才能干凈。所以月經(jīng)的經(jīng)期，正常情況下是3-7天，如果超過7天，那就是異常的子宮出血，這個(gè)時(shí)候一定要去醫(yī)院，去進(jìn)一步診斷是什么原因造成的。

一般月經(jīng)不調(diào)確診，我們首先要行子宮附件的彩超檢查，排除器質(zhì)性病變，再就是要看患者的內(nèi)分泌的情況，就要做一個(gè)性激素六項(xiàng)檢查，這個(gè)檢查是能夠反應(yīng)患者的內(nèi)分泌狀況，一般是在月經(jīng)來潮第二天到第四天之內(nèi)來進(jìn)行取血，然后進(jìn)行化驗(yàn)，根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果，可能反映的是促黃體生成素與促卵泡生成素正常，雌激素孕激素降低，說明卵巢功能早衰或者卵巢功能下降，這樣的情況就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。如果出現(xiàn)泌乳素升高，可以行腦垂體磁共振檢查排除垂體微腺瘤，就是高泌乳素性閉經(jīng)，若患者肥胖，多毛，月經(jīng)不調(diào)甚至閉經(jīng)，內(nèi)分泌六項(xiàng)中促黃體生成素與促卵泡生成素出現(xiàn)異常，則考慮多囊卵巢綜合征引起的月經(jīng)不調(diào)，如果患者年齡大概在50歲左右了，這種年齡往往就是要圍絕經(jīng)期的年齡，經(jīng)過檢查，女性六項(xiàng)激素，確實(shí)有促黃體生成素與促卵泡生成素出現(xiàn)些項(xiàng)目都升高了，雌激素及孕激素下降了，我們就給病人做個(gè)解釋，患者到了圍絕經(jīng)期，月經(jīng)不調(diào)這都是雌激素及孕激素減低引起的，所以說病人的顧慮也就沒有了。

女性在分娩后給嬰兒哺乳是首要任務(wù)，由于哺乳期時(shí)間長(zhǎng)短不定，乳汁分泌的量不確定，還有孕婦的體質(zhì)不同，所以月經(jīng)復(fù)潮，時(shí)間都不盡相同。在一般情況下，身體條件越好的，各方面器官恢復(fù)快的，有可能在產(chǎn)后三到四個(gè)月月經(jīng)復(fù)潮，但是絕大多數(shù)女性在哺乳期是有生理性閉經(jīng)的，就是哺乳期不來月經(jīng)，是因?yàn)椴溉槠谀X垂體分泌泌乳素比平時(shí)多，促進(jìn)了乳汁分泌，抑制了女性卵巢產(chǎn)生雌激素與孕激素功能，所以出現(xiàn)閉經(jīng)，但是大部分女性在停止哺乳后，當(dāng)月或者第二個(gè)月會(huì)月經(jīng)復(fù)潮，所以產(chǎn)后什么時(shí)候來月經(jīng)要因人而異。

47歲的女性出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，一般是屬于正常的表現(xiàn)，就是因?yàn)槟挲g已經(jīng)比較大，卵巢功能已經(jīng)出現(xiàn)下降衰退現(xiàn)象，所以這時(shí)常常排卵就會(huì)出現(xiàn)異常，從而導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律。而且在反復(fù)出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律以后，就會(huì)出現(xiàn)自然的絕經(jīng)表現(xiàn)，中國(guó)女性絕經(jīng)的年齡，通常是在45~55歲之間，所以只要是在45歲以上，出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，或者是絕經(jīng)都是屬于正常的生理性表現(xiàn)?？赡芨缘捏w質(zhì)、遺傳因素和環(huán)境因素都有直接的關(guān)系。但只要是在這期間出現(xiàn)不規(guī)律或者是絕經(jīng)，通常都不需要做任何的處理治療，而是順其自然即可。只是女性在絕經(jīng)以后可能會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，還有明顯的更年期癥狀，所以建議在絕經(jīng)以后需要常規(guī)進(jìn)行補(bǔ)鈣，而對(duì)于失眠嚴(yán)重的女性還可以服用谷維素。

因?yàn)樵屑に氐挠绊?，部分女性在月?jīng)來之前會(huì)覺得小腿發(fā)酸，這是因?yàn)樵屑に貙?dǎo)致的浮腫，就是下肢其實(shí)是有點(diǎn)輕度的水腫的，這個(gè)時(shí)候一個(gè)是我們要限制鹽的攝入，盡量低鹽飲食。第二要注意休息。第三可以做一些大關(guān)節(jié)的一些活動(dòng)來減輕這樣的癥狀，注意休息，另一方面要注意補(bǔ)鈣，女性對(duì)鈣的需求是跟卵巢活動(dòng)有關(guān)系的，在月經(jīng)來潮前的一周鈣就降低了，再來了之后會(huì)進(jìn)一步的降低，會(huì)造成子宮肌壁的痙攣，有的時(shí)候也會(huì)發(fā)生小腿抽筋，叫做月經(jīng)期抽筋，這個(gè)時(shí)候也不要緊張，這種小腿抽筋通常在半個(gè)小時(shí)左右就會(huì)緩解。一般，我們知道了有這有這樣一個(gè)不適感受，可以在月經(jīng)前的十幾天，十天十四天左右就適當(dāng)?shù)某砸恍┾}片，對(duì)這個(gè)癥狀會(huì)有所緩解。