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膽囊結(jié)石可以排出來嗎

發(fā)布時間:2019-12-2053844次收聽

語音內(nèi)容:

部分膽囊結(jié)石可以排出來。

膽囊是儲存膽汁的,膽汁是肝臟分泌的,通過膽囊管進入膽囊,儲存在里面,當我們進食以后膽囊會有收縮,把膽汁通過膽囊管排到膽總管,再從膽總管進入十二指腸去,因此膽囊有收縮、儲存和濃縮膽汁的作用。

膽囊正常大小大概有鴨蛋大小,又有些有雞蛋大小,當然個別人也會更大一些,跟每個人的發(fā)育有關(guān)系,但是膽囊管這個直徑就比較細了,大部分的膽囊管可能就是我們?nèi)粘I钪锌吹降亩寡坎四菢哟旨殻F(xiàn)在看有鴨蛋大的膽囊加上一個豆芽菜細的膽囊管,如果這里面的石頭小于豆芽菜,直徑微粒樣、泥沙樣,有可能這樣的結(jié)石就能夠排出來。

如果結(jié)石的直徑超過了膽囊管的直徑,這樣的石頭大部分是不能排出來的。在早期的時候,膽囊里有膽泥沉積微粒樣的這種小結(jié)石,我們可以通過吃藥的方法,比如說熊去氧膽酸、消炎利膽片等等,能夠把小的結(jié)石的結(jié)晶給它溶解開化開,通過膽汁的排泄,通過膽囊管進入膽總管來排到十二指腸去,這種石頭是能夠排出來的。但是大部分的膽囊結(jié)石,因為它是膽固醇結(jié)晶的結(jié)石,它的質(zhì)地都比較硬,很難通過溶石的方法能夠把它排出來,這時需要通過手術(shù)來解決。

手術(shù)也有兩種,有一種是保膽取石,有一種是連膽囊?guī)ЫY(jié)石全部切了。保膽取石性癥非常嚴格,它就是把膽囊切開,把石頭取走,然后再縫上膽囊,最大的問題是將來有可能會再長石頭,因此做保膽取石的朋友一定要聽從醫(yī)生的建議,它是有嚴格適應(yīng)癥的,不是每一個人都能做保膽取石的,這一點請大家務(wù)必注意。

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2021-10-15

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2021-07-09

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泥沙樣膽囊結(jié)石如何治療
對于泥沙樣膽囊結(jié)石患者的治療,以保守治療和手術(shù)治療為主。具體如何選擇上述治療方案,要結(jié)合患者臨床癥狀以及病情的嚴重程度進行分析。泥沙樣膽囊結(jié)石是一種特殊類型的膽囊結(jié)石,結(jié)石較小,像泥沙一樣分布在膽囊內(nèi)。由于病變影響,患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、惡心嘔吐、消化不良等臨床癥狀,部分患者可出現(xiàn)黃疸等表現(xiàn)。如果患者臨床癥狀不是特別明顯,可以考慮保守治療,指導(dǎo)患者服用消炎利膽的藥物。同時注意日常的作息生活、飲食習(xí)慣調(diào)整,減輕對肝膽的刺激,維持患者病情平穩(wěn)。部分患者出現(xiàn)急性膽囊炎,或者病變長期影響患者的生活,這就要考慮行手術(shù)治療。
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2020-12-23

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2020-12-23

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談一談膽囊結(jié)石怎么檢查
膽囊結(jié)石這種疾病在發(fā)生之后,患者還是會有很多不舒服的感覺的,比如肋骨下方疼痛,或者是發(fā)燒等等的情況,這就需要我們重視起來了,去醫(yī)院檢查很有必要,接下來小編就給大家談一談膽囊結(jié)石怎么檢查比較好吧。
膽囊結(jié)石能治好嗎
根據(jù)病情選擇藥物治療或手術(shù)治療,能治愈疾病。但患病后不重視,引發(fā)并發(fā)癥時,治療難度加大,治愈率會降低。
膽囊結(jié)石會復(fù)發(fā)嗎
膽囊結(jié)石是否復(fù)發(fā)與治療方法、日常護理等有關(guān)系。選擇膽囊切除術(shù)后就不會復(fù)發(fā);如果沒有接受膽囊切除術(shù),日常生活中不注意,膽囊結(jié)石可能復(fù)發(fā)。
02:54
膽囊結(jié)石應(yīng)該如何用藥
膽囊結(jié)石的治療主要是以外科手術(shù)為主。這個可以分為兩個情況:第一個對于無癥狀的膽囊結(jié)石,患者在診斷膽囊結(jié)石的時候,沒有任何的臨床癥狀。這個時候需不需要治療。有以下幾個方面可以作為參考,一個就是單純膽囊結(jié)石沒有任何癥狀,年紀又比較輕,可以選擇觀察而不需要吃任何的藥物。第二個如果是膽囊結(jié)石沒有癥狀,但是患者是一個老年人,或者膽囊結(jié)石合并膽囊息肉的存在,這個時候即使沒有癥狀,也建議進行外科的手術(shù)切除。所以,對于膽囊結(jié)石合并有膽囊炎的患者,最有效最徹底的治療方式還是進行膽囊切除手術(shù)。
02:29
如何預(yù)防膽囊結(jié)石
可通過按時早飯,不吃過量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高膽固醇食物,積極治療慢性的代謝性疾病,補充維生素等來預(yù)防囊結(jié)石。膽囊結(jié)石是比較常見疾病,很多飲食習(xí)慣行為和內(nèi)外因素都可以引起膽囊結(jié)石。比如經(jīng)常不吃早飯,空腹時間較長,膽汁長期儲存在膽囊內(nèi)形成淤積,膽汁過度濃縮,使膽汁當中的膽固醇沉積并形成結(jié)石。飲食結(jié)構(gòu)中過量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高膽固醇,不僅可以引起發(fā)胖,同樣也會增加膽汁中的膽固醇比例,引起膽固醇的代謝異常,容易形成結(jié)石。而慢性的代謝性疾病,如糖尿病、慢性肝病、脂肪肝、慢性乙肝肝硬化患者,同樣膽結(jié)石的發(fā)生率明顯高于正常人群。甲狀腺功能異常,過度節(jié)食減肥而導(dǎo)致營養(yǎng)不良,也是膽結(jié)石的高發(fā)人群。膽結(jié)石的預(yù)防一定要采取綜合的措施。
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膽囊結(jié)石會變成膽囊癌嗎
膽囊結(jié)石是一種良性病,是最常見的一種膽囊的疾病,而膽囊癌是一種惡性的病,惡性程度非常高,大部分的膽囊癌從發(fā)現(xiàn)到病人最后去世,自然病程可能只有半年左右。因此膽囊結(jié)石和膽囊癌從性質(zhì)上來講是兩個截然不同的病,但兩者之間又有潛在的關(guān)系。膽囊結(jié)石如果不注意控制,讓它的慢性炎癥反復(fù)發(fā)作,有一定的幾率合并成為膽囊癌,尤其是既有膽囊結(jié)石又有膽囊息肉的病人,如果息肉大小超過一個厘米,又有膽囊結(jié)石,而且常常還有膽囊炎的發(fā)作,這種稱之為膽囊癌的高危因素,因為有結(jié)石有息肉,這兩個因素互相影響,會進一步加重膽囊的慢性炎癥的進程,反復(fù)炎癥時間久了以后,很多病人就會衍變成膽囊癌,因此,建議病人早點做手術(shù),進行膽囊切除術(shù),杜絕膽囊癌的可能。
怎么治療膽囊結(jié)石伴膽囊炎
膽囊結(jié)石合并慢性膽囊炎的患者,如果沒有明顯的癥狀,是不需要任何治療的,只需要定期復(fù)查腹部彩超,日常生活中注意清淡飲食,少食油膩,定時進餐。如果出現(xiàn)以下情況,就應(yīng)該考慮手術(shù)治療。一,反復(fù)發(fā)作急性炎癥。對于反復(fù)發(fā)作急性炎癥的患者,要及時手術(shù)治療,急性炎癥反復(fù)發(fā)作,有可能癥狀越來越重,甚至有可能誘發(fā)胰腺炎、膽管炎、梗阻性黃疸等,如果結(jié)石梗阻在膽囊管或者膽囊頸部,甚至可能出現(xiàn)腹膜炎和休克而危及生命。二,充滿型膽囊結(jié)石,即整個膽囊里充滿結(jié)石,這種情況即使沒有任何癥狀,也建議手術(shù)治療。充滿型膽囊結(jié)石意味著膽囊已經(jīng)沒有任何存儲和濃縮膽汁的功能,而且結(jié)石對膽囊壁造成刺激,出現(xiàn)膽囊上皮增生,有可能會導(dǎo)致癌變。三,膽囊結(jié)石合并膽囊息肉,膽囊結(jié)石和膽囊息肉可能相互影響,癌變的幾率增大,因此需要手術(shù)治療。四,膽囊結(jié)石直徑超過三厘米,而且慢性膽囊炎的病史比較長,如超過十年,癌變的幾率會增大,因此建議及時的手術(shù)治療。五,萎縮膽囊,長期膽囊結(jié)石合并慢性膽囊炎,可能導(dǎo)致膽囊萎縮,萎縮的膽囊沒有功能,而且癌變幾率很大,最好及時的手術(shù)切除。六,有高危因素,比如膽囊結(jié)石、膽囊炎病史超過十年,而且有癌癥家族史,還有長期吸煙等不良的生活習(xí)慣的患者也要及時手術(shù)治療,因為膽囊癌早期沒有明顯的臨床癥狀,一旦出現(xiàn)疼痛、黃疸等癥狀往往已是晚期,失去手術(shù)治療的機會,治療效果非常差。目前腹腔鏡膽囊切除術(shù)是治療膽囊結(jié)石合并慢性膽囊炎的金標準,手術(shù)效果好,術(shù)后恢復(fù)快。而保膽取石術(shù)并不推薦,因為這種手術(shù)不是公認的治療膽結(jié)石的有效方法,療效不確切,而且經(jīng)常出現(xiàn)復(fù)發(fā)。目前一部分患者實施保膽取石手術(shù),很快又出現(xiàn)結(jié)石和炎癥的再發(fā)而需要再次手術(shù)治療。
語音時長 03:01

2019-04-29

59518次收聽

02:05
膽囊結(jié)石危害有哪些
膽囊結(jié)石的危害,主要是容易引起臨床癥狀。膽囊結(jié)石的患者,臨床癥狀的發(fā)生,主要是腹痛?;加心懩医Y(jié)石的病人,最主要的癥狀就是可以出現(xiàn)右上腹疼痛的癥狀,特別是到夜間,四五點以后,發(fā)病率會更高。所以,患有膽囊結(jié)石的病人,在晚上的發(fā)病率是很高的。另外,有一種病人可以感到隱痛,很少有急性耐受不了的疼痛,患者可以正常生活,正常吃飯。但是,通常情況下,在吃完飯以后,總是可以覺得在劍突下,或者是在平時,心口就會有點不舒服的癥狀。還有就是在得了膽囊結(jié)石以后,容易引起癌變,有相當一部分的患者做手術(shù),就是這個原因,有一部分容易引起癌變,和從膽囊結(jié)石發(fā)展到膽囊癌是兩個不同性質(zhì)的疾病。所以如果得了膽囊結(jié)石以后,應(yīng)該及早就醫(yī)。
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有膽囊結(jié)石需要切除膽囊嗎
患者在出現(xiàn)膽囊結(jié)石以后,是否需要切除膽囊,需要根據(jù)臨床癥狀以及相應(yīng)的檢查,來酌情處理。有相當一部分的膽囊結(jié)石患者,不需要切除膽囊,因為有一部分患有膽囊結(jié)石的患者是屬于靜止性膽囊。這種膽囊結(jié)石的患者,可以沒有任何的癥狀出現(xiàn)。如果發(fā)病時間比較短,可以通過觀察,不需要手術(shù)。如果患者出現(xiàn)腹痛的癥狀,或者是在影像表現(xiàn)上出現(xiàn)膽囊壁的增厚,或者是有合并膽囊息肉等各種情況,就都需要進行手術(shù)。特別是對于患有糖尿病的患者,或者是患有肝炎、肝硬化的病人。如果患者出現(xiàn)癥狀,還是應(yīng)該在早期進行手術(shù),這個是基本的原則。但是,有相當一部分患者不需要做手術(shù),可以觀察。