檢查甲亢做什么檢查
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1056178次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
檢查甲亢需要進(jìn)行體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)的檢查。體格檢查包括心率的測(cè)定，甲狀腺的檢查，眼部的檢查，全身皮膚粘膜的檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查包括甲狀腺功能的檢查（血清T3、T4以及TSH的測(cè)定），血清反T3的檢查，其他血常規(guī)以及肝功能檢查。
影像學(xué)的檢查主要是甲狀腺彩超，甲狀腺彩超可以了解甲狀腺的腫大的情況，血流豐富的情況，以及甲狀腺內(nèi)有無(wú)結(jié)節(jié)等。如果患者的甲狀腺比較大，達(dá)到2度以上或者甲狀腺的腫大已經(jīng)導(dǎo)致了壓迫癥狀的出現(xiàn)，患者就需要進(jìn)行甲狀腺的ct了解甲狀腺對(duì)周圍組織壓迫的情況。
如果患者突眼比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行眼部ct的檢查了解眼外肌腫脹的情況。如果體格檢查捫及甲狀腺有結(jié)節(jié)或者甲狀腺彩超提示有結(jié)節(jié)，則需要進(jìn)一步進(jìn)行超聲下的甲狀腺穿刺了解結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
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檢查甲亢需要進(jìn)行體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)的檢查。體格檢查包括心率的測(cè)定，甲狀腺的檢查，眼部的檢查，全身皮膚粘膜的檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查包括甲狀腺功能的檢查（血清T3、T4以及TSH的測(cè)定），血清反T3的檢查，其他血常規(guī)以及肝功能檢查。
影像學(xué)的檢查主要是甲狀腺彩超，甲狀腺彩超可以了解甲狀腺的腫大的情況，血流豐富的情況，以及甲狀腺內(nèi)有無(wú)結(jié)節(jié)等。如果患者的甲狀腺比較大，達(dá)到2度以上或者甲狀腺的腫大已經(jīng)導(dǎo)致了壓迫癥狀的出現(xiàn)，患者就需要進(jìn)行甲狀腺的ct了解甲狀腺對(duì)周圍組織壓迫的情況。
如果患者突眼比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行眼部ct的檢查了解眼外肌腫脹的情況。如果體格檢查捫及甲狀腺有結(jié)節(jié)或者甲狀腺彩超提示有結(jié)節(jié)，則需要進(jìn)一步進(jìn)行超聲下的甲狀腺穿刺了解結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
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甲亢要補(bǔ)碘嗎
臨床上甲亢患者是否能夠補(bǔ)碘，需要根據(jù)患者甲功控制的情況以及特殊病情來(lái)進(jìn)行確定，主要鑒于以下幾種情況：第一，甲亢患者如果甲功為控制達(dá)標(biāo)，患者病情不穩(wěn)定，要嚴(yán)格忌碘，避免補(bǔ)碘，碘元素為甲狀腺激素合成的底物，如果補(bǔ)碘或進(jìn)食海產(chǎn)品往往可以加重患者的病情。第二，甲亢患者在正規(guī)治療甲亢。如果甲功控制達(dá)標(biāo)，患者可以適量的進(jìn)食碘鹽，但不建議額外補(bǔ)碘。第三，甲亢患者如果為女性患者伴有妊娠，妊娠期因?yàn)樾枰庠貋?lái)提供給胎兒合成甲狀腺激素，所以甲亢女性患者在妊娠期要適量的進(jìn)行補(bǔ)碘，以避免碘元素缺乏而引起他而出現(xiàn)先天性甲減的風(fēng)險(xiǎn)。
正確認(rèn)識(shí)甲亢患者的突眼癥狀表現(xiàn)是什么
突眼癥狀是甲亢的一個(gè)典型特征，患者常表現(xiàn)出眼球突出的癥狀，給人以怒目圓睜的感覺(jué)。正確認(rèn)識(shí)甲亢患者的突眼癥狀要從3個(gè)方面入手，即正確認(rèn)識(shí)甲亢突眼癥狀的危害；正確認(rèn)識(shí)甲亢性突眼癥狀的發(fā)展?fàn)顩r；正確認(rèn)識(shí)導(dǎo)致甲亢性突眼癥狀加重的原因。
甲亢患者術(shù)后易出現(xiàn)有什么并發(fā)癥
甲亢患者術(shù)后常會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如術(shù)后出血、呼吸困難等,在護(hù)理這類患者時(shí),應(yīng)注意觀察患者出現(xiàn)的各種異常情況,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生緊急處理.
藥物治療甲亢的正確用藥方法有哪些
用藥治療是臨床治療甲亢常用的一種方法，掌握正確的用藥方法很重要，如正確了解藥物的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)、在醫(yī)生指導(dǎo)下減少藥量或停藥等，以防陷入治療、復(fù)發(fā)、再治療大的惡性循環(huán)。
甲亢癥狀有哪些
所謂甲亢指的是甲狀腺功能亢進(jìn)，患者的甲狀腺分泌過(guò)多的甲狀腺激素，而這種激素參與人體的多種生理生化過(guò)程，過(guò)多的分泌會(huì)引起相應(yīng)的一些臨床癥狀。主要以高代謝為主要表現(xiàn)特點(diǎn)。對(duì)于心血管系統(tǒng)會(huì)造成心慌心悸，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)心律失常，心房顫動(dòng)等并發(fā)癥，嚴(yán)重的甲亢心臟病可引起患者心力衰竭，甚至造成患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)；對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)也會(huì)產(chǎn)生影響，大多數(shù)病人可能會(huì)出現(xiàn)情緒容易激動(dòng)，怕熱多汗，甚至可造成患者性格行為的改變；對(duì)于胃腸道的影響，可表現(xiàn)為患者食欲大增，進(jìn)食增加，腸道蠕動(dòng)增快，有的病人可能會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)增多，甚至腹瀉癥狀。體內(nèi)過(guò)多的甲狀腺激素也會(huì)對(duì)糖份、脂質(zhì)以及蛋白質(zhì)代謝造成干擾，有的人也會(huì)出現(xiàn)血糖增高，肝功能受損，體重下降等情況。
甲亢影響性功能嗎
研究認(rèn)為，甲亢會(huì)影響性功能的，有些甲亢的患者反映患病以后，有性欲亢進(jìn)的現(xiàn)象，特別是一些輕度的甲亢的患者。而有些患者表現(xiàn)出性欲減退。在臨床上最為常見(jiàn)的就是陽(yáng)痿，或者是閉經(jīng)。在男性的患者表現(xiàn)為性欲減退，陽(yáng)痿，偶爾會(huì)有男性的乳房發(fā)育，部分患者會(huì)引發(fā)不育癥。有資料表明10%到20%的患者會(huì)有性欲的亢進(jìn)。因?yàn)?%的患者沒(méi)有任何性欲的改變，而30%到40%的患者確實(shí)表現(xiàn)出性欲的減退。男性表現(xiàn)出陽(yáng)痿、女性的患者經(jīng)常有月經(jīng)的紊亂。其中表現(xiàn)為月經(jīng)量的稀少，甚至有閉經(jīng)的現(xiàn)象，月經(jīng)周期的延長(zhǎng)縮短，甚至毫無(wú)規(guī)律。而5%到10%會(huì)有性高潮或者性激素這些反應(yīng)增強(qiáng)。而15%甚至有輕度的一些減弱。無(wú)論是男性還是女性，都會(huì)對(duì)性功能有影響，甚至造成不孕不育的這些癥狀。
甲亢藥多少錢
治療甲亢的主要藥物有甲硝唑和丙基硫氧嘧啶兩種。輔助藥物是β受體阻滯劑和白細(xì)胞相關(guān)藥物。對(duì)于甲亢治療，一般情況下，都是很便宜的，如他巴唑，一個(gè)月的治療費(fèi)用大概需要50元，其他藥物可能很少花。所以如果你選擇一種非常適合治療甲亢的藥物，一個(gè)月只需要幾十元。甲亢是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，但醫(yī)療費(fèi)用不高。雖然醫(yī)療費(fèi)用不高，但甲亢治療需要一個(gè)過(guò)程，需要堅(jiān)持。治療包括治療期，減少了維護(hù)階段，所以一般甲亢的治療，尤其是Graves病，所需要的治療時(shí)間治療周期一年半到兩年，從而使患者達(dá)到有關(guān)目標(biāo)50%完全治愈。甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療可能是由于醫(yī)生的選擇與不同地區(qū)藥品價(jià)格的差異，包括運(yùn)輸費(fèi)用，但基本治療費(fèi)用每月很少超過(guò)100元，因此甲亢的治療費(fèi)用非常低廉。
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甲亢飲食注意什么
甲亢病人要限制碘的攝入，避免合成過(guò)多甲狀腺激素。碘攝入增多，會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素分泌增加，比如臨床上常見(jiàn)的碘源性甲亢。碘，廣泛存在于海洋中食物，比如海鮮類、紫菜、海帶等。尤其是深海中食物，含碘比較豐富。而淡水中淡水蝦或者其他食物，碘含量并不高，并不用完全限制。在整個(gè)甲亢的治療過(guò)程中，全程要限碘。甲亢存在反復(fù)復(fù)發(fā)的患者，部分是因?yàn)槭澄镆稹＿@些病人可能本身甲狀腺功能控制得比較好，處于標(biāo)準(zhǔn)值，同時(shí)抗甲狀腺藥物應(yīng)用量也比較小，但突然大量使用含碘食物，會(huì)誘發(fā)甲亢再次發(fā)作。
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甲狀腺功能亢進(jìn)有哪些癥狀
甲亢有激動(dòng)，心慌食欲亢進(jìn)或眼球突出等表現(xiàn)。對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成激動(dòng)、性情急躁、失眠、思想不集中、手舌顫抖等。對(duì)循環(huán)系統(tǒng)，會(huì)造成心慌、心動(dòng)過(guò)速，嚴(yán)重的時(shí)可導(dǎo)致甲亢性心臟病，出現(xiàn)像房顫、心衰等，甲亢時(shí)對(duì)消化系統(tǒng)也是興奮的，表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)，同時(shí)消瘦，大便次數(shù)增多。甲亢對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)也有影響。甲亢突出的外觀就是眼球的突出，甲狀腺腫大，有的明顯有的不明顯，眼球突出分良性，惡性兩種情況。
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產(chǎn)后為什么會(huì)得甲亢
婦女懷孕生完孩子以后容易得甲狀腺功能紊亂，這種疾病叫產(chǎn)后甲狀腺炎。產(chǎn)后甲狀腺炎是因?yàn)閼言羞^(guò)程本身對(duì)機(jī)體是一個(gè)免疫耐受的過(guò)程，生完孩子以后，自身免疫會(huì)恢復(fù)到正常，而且產(chǎn)后婦女比較勞累，睡眠較差、自身免疫功能紊亂，所以更容易誘發(fā)產(chǎn)后的甲狀腺疾病。產(chǎn)后甲狀腺疾病包括甲亢和甲低，甲亢嚴(yán)重時(shí)，T3、T4會(huì)通過(guò)乳汁影響嬰兒的發(fā)育發(fā)展。因此當(dāng)產(chǎn)后出現(xiàn)不明原因的消瘦、煩躁或者心慌，一定要到醫(yī)院檢查以排除產(chǎn)后的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，一旦發(fā)現(xiàn)要給予恰當(dāng)及時(shí)的治療。
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甲亢引起高血壓怎么辦
臨床上甲亢患者很多，常見(jiàn)的表現(xiàn)是體重下降、心率增快、煩躁、失眠，少數(shù)的甲亢患者也會(huì)呈現(xiàn)高血壓的表現(xiàn)。甲亢的高血壓是由于T3、T4增加導(dǎo)致心臟收縮力的增加，導(dǎo)致收縮期的高血壓，一旦甲亢得到控制以后，高血壓一般能夠恢復(fù)正常。所以甲亢的患者出現(xiàn)高血壓，首先要治療甲亢，如果出現(xiàn)高血壓癥狀可以給予一些β受體阻斷劑，如阿替洛爾、美托洛爾、比索洛爾等，β受體阻斷劑的好處是在降壓同時(shí)可以控制甲亢患者的心率，同時(shí)還有助于T3、T4水平的下降。
甲亢應(yīng)該多吃什么食物
甲亢可以吃一些高熱量的、高蛋白的以及高維生素的食物。甲亢主要是由于體內(nèi)甲狀腺激素分泌過(guò)多，引起體內(nèi)的代謝旺盛，并且消耗非常快。所以甲亢的病人需要吃一些高代謝、高能量的食物。比如一些新鮮的蔬菜、水果，綠色的蔬菜，當(dāng)季的水果，還有肉類、瘦肉、雞肉、魚肉、牛肉等等瘦肉以及雞蛋，還有一些含蛋白質(zhì)高的食物。另外就是一些高維生素的、高纖維素的食物，還有高熱量的，比如一些淀粉類的食物可以多吃，比如米飯、饅頭、淀粉、馬鈴薯等等，這些都是含淀粉比較多的，熱量比較高的一些食物。還有一些比如果肉，還有鮮肉、牛奶等，低鉀可以選擇橘子、香蕉、蘋果等等，另外可以多補(bǔ)充水分。
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甲亢的治療方法有哪些
甲亢的治療方法有三種，這三種方法各有優(yōu)缺點(diǎn)。第一是抗甲狀腺藥物治療，臨床上比較首選抗甲狀腺藥物治療。它主要有兩類藥，一類是他巴唑，還有一類是丙硫氧嘧啶。藥物治療療程比較長(zhǎng)，需要一年半到兩年左右的時(shí)間，但是藥物治療復(fù)發(fā)率相對(duì)比較高。第二是放射性碘131治療。放射性碘131的治療簡(jiǎn)單、快捷，三個(gè)月甲功基本都能夠恢復(fù)正常，但主要的不良反應(yīng)是發(fā)生甲減。如果發(fā)生甲減需要終身用優(yōu)甲樂(lè)進(jìn)行替代。第三是手術(shù)治療，切除一部分甲狀腺，進(jìn)行甲狀腺的次全切除術(shù)。手術(shù)復(fù)發(fā)率是8%左右，手術(shù)也會(huì)引起一些不良反應(yīng)，比如出現(xiàn)甲狀旁腺損傷，或喉返神經(jīng)損傷。需要根據(jù)病人的病情和實(shí)際情況，由醫(yī)生和患者共同商量來(lái)決定選擇哪種治療方法。
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