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什么是促甲狀腺激素

發(fā)布時(shí)間:2019-12-0654512次收聽

語音內(nèi)容:

促甲狀腺激素(TSH)是腺垂體分泌的重要激素,其生理功能是刺激甲狀腺細(xì)胞的發(fā)育、合成與分泌甲狀腺激素。

TSH的測(cè)定最常用于甲狀腺功能的評(píng)估,也可用于腺垂體功能的測(cè)定和下丘腦疾病的診斷。促甲狀腺激素,雖然是垂體分泌的,但是由于促甲狀腺激素受甲狀腺激素,也就是ft3、ft4的反饋性調(diào)節(jié),所以促甲狀腺激素是反映甲狀腺功能非常敏感的指標(biāo)。

一般來說甲亢的病人由于甲狀腺激素分泌增多,甲狀腺激素對(duì)垂體產(chǎn)生反饋的抑制,會(huì)導(dǎo)致促甲狀腺激素水平降低。而甲減的病人由于甲狀腺激素分泌不足,會(huì)對(duì)垂體產(chǎn)生一個(gè)正反饋的調(diào)節(jié),促甲狀腺激素水平是升高的。所以甲亢的病人一般促甲狀腺激素水平會(huì)很低,而甲減嚴(yán)重的病人促甲狀腺激素水平會(huì)很高,促甲狀腺激素水平的變化,在甲亢也好甲減也好,都比甲狀腺激素水平變化要早更為敏感。

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孕婦甲狀腺功能減退主要表現(xiàn)為乏力、畏寒、體重異常增加、記憶力減退、皮膚干燥等癥狀。甲狀腺功能減退可能與碘缺乏、自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)史等因素有關(guān),通常需要通過甲狀腺功能檢查確診。
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甲減一般不會(huì)引起白細(xì)胞低,臨床最常見的就是引起貧血,出現(xiàn)血紅蛋白或者是紅細(xì)胞減低。這與胃腸道吸收功能差有關(guān)。甲狀腺功能減退,典型的癥狀是怕冷、體重增加,便秘以及心率減慢還會(huì)出現(xiàn)粘液性水腫所以有可能出現(xiàn)心功能不全,嚴(yán)重的出現(xiàn)心衰。因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退可以抑制脂肪的代謝與分解所以有可能出現(xiàn)高脂血癥,所以甲狀腺功能減退患者需要適當(dāng)控制飲食,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)要避免吃太多油膩、高熱量食物,以免引起血脂升高,因?yàn)楦咧Y也是心腦血管等疾病的重要發(fā)病因素。還有多運(yùn)動(dòng),提倡多進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)比如慢跑、騎自行車、快步走、羽毛球等甲狀腺功能減退,還有可能影響情緒,出現(xiàn)抑郁癥情緒低落的對(duì)于女性而言,還有可能影響月經(jīng)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),月經(jīng)量少或者閉經(jīng)對(duì)于備孕期的女性,還有可能引起不孕癥。懷孕以后,因?yàn)閲?yán)重的甲減有可能出現(xiàn)胎停發(fā)育或者流產(chǎn)。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2021-04-19

76377次收聽

甲減生的孩子有問題嗎
甲減生個(gè)孩子不一定都有問題,只要把甲狀腺功能控制在要求的范圍之內(nèi)就可以但是臨床上有些患者因?yàn)闆]有及時(shí)控制好甲狀腺功能,導(dǎo)致胎兒智力低下,嚴(yán)重的發(fā)生呆小癥的情況。因?yàn)樵衅趯?duì)甲狀腺功能要求非常嚴(yán)格,在備孕和懷孕前三個(gè)月都需要把促甲狀腺素控制在二點(diǎn)五以下,懷孕三個(gè)月以后也需要把促甲狀腺素控制在三以下,這樣才有利于胎兒的健康發(fā)育。如果嚴(yán)重的甲減,在懷孕期間有可能出現(xiàn)胎?;蛘呤橇鳟a(chǎn),所以一定要按照醫(yī)生的要求,定期復(fù)查甲狀腺功能。在懷孕以后,甲減患者就需要增加原有劑量的百分之三十左右,所以胎兒發(fā)育需要大量的甲狀腺素甲減典型的癥狀還有怕冷、體重增加、心率慢、便秘等,而且有可能影響多個(gè)系統(tǒng),比如影響循環(huán)系統(tǒng),出現(xiàn)甲減導(dǎo)致的心功能不全,嚴(yán)重的有可能發(fā)生心衰或者影響消化系統(tǒng),出現(xiàn)胃部癥狀,比如不思飲食、腹脹、腹痛,因?yàn)橛绊憯z入,所以導(dǎo)致貧血的情況。還有可能出現(xiàn)肢體關(guān)節(jié)的疼痛。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:48

2021-04-19

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什么才是最典型的甲減癥狀是什么
甲減的現(xiàn)象在生活中是很多見的,很多人其實(shí)對(duì)于甲減的疾病的了解都不是很多。那么,什么才是典型出現(xiàn)的甲減的癥狀呢?下面,我們就一起從下面的文章中來了解下吧。1、一般甲減的癥狀表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)怕冷,干枯,指甲脆、有裂紋,疲勞、嗜睡、記憶力差、智力減退、反應(yīng)遲鈍,皮膚干燥少汗,粗厚、泛黃、發(fā)涼,毛發(fā)稀疏、輕度貧
甲減病人性功能有什么改變
甲亢或甲減患者能否過正常性生活須依病情況而定,引起夫妻性生活不和諧、影響生育、加重病情等不良后果。然而性生活是夫妻生活的重要組成部分。甲亢患者在發(fā)病期間頻繁進(jìn)行性生活會(huì)加重性控制神經(jīng)中樞與性器官的負(fù)擔(dān)。
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甲減母乳喂養(yǎng)有危害嗎
甲減母乳喂養(yǎng)不會(huì)對(duì)嬰兒造成影響。甲減的母親自身甲狀腺素分泌不足,但母乳喂養(yǎng)不會(huì)對(duì)嬰兒造成影響。1、母親未使用甲狀腺素替代治療。這種情況下母體可能自身的甲狀腺素水平不足。但胎兒在母體內(nèi)五個(gè)月自身甲狀腺已經(jīng)發(fā)育成熟,能自身合成充足的甲狀腺素以供身體需要。母體的甲減在產(chǎn)后哺乳對(duì)嬰兒影響不大。這時(shí)候要注意嬰兒營養(yǎng)補(bǔ)充足夠的碘元素,提供嬰兒甲狀腺足夠的原料;2、母親在使用甲狀腺素替代治療。目前使用替代治療主要藥物是左甲狀腺素片,基本微量分泌進(jìn)入乳汁,對(duì)嬰兒基本沒有影響。實(shí)在不放心可以母親服藥前后間隔2小時(shí)進(jìn)行哺乳就更加安全。
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2020-03-16

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得了甲減怎么治
甲減治療方式有對(duì)原料不足或缺碘的人群,那主要治療方式是補(bǔ)碘治療。而對(duì)于甲狀腺細(xì)胞破壞患者,因?yàn)榧谞钕偌?xì)胞被破壞,進(jìn)行補(bǔ)碘治療時(shí),治療效果就不是很理想,就需進(jìn)行直接的甲狀腺素的替代治療。常用的藥物是左甲狀腺素片。在治療同時(shí),要定期監(jiān)測(cè)甲功的水平,以調(diào)整使用合適的藥物劑量。在飲食上,要注意盡量少的攝取像花菜、卷心菜等十字花科的植物以及避免攝取較大量的海產(chǎn)品,以免加重對(duì)甲狀腺的破壞。1、原料的不足,甲狀腺素合成的主要原料是碘,在缺碘的情況下,會(huì)導(dǎo)致甲減。2、甲狀腺細(xì)胞的破壞,常見原因有慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎如橋本甲狀腺炎等。由于甲狀腺細(xì)胞的破壞,甲狀腺素合成生產(chǎn)的能力下降,會(huì)導(dǎo)致甲減。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2020-03-16

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甲減的癥狀有哪些
甲減的癥狀有病理生理機(jī)制是粘液性水腫,會(huì)導(dǎo)致各個(gè)重要臟器發(fā)生水腫,或者渾身乏力、腿有點(diǎn)腫、食欲不振、腹脹或體重異常增加等。體重異常增加是提示甲狀腺疾病的一個(gè)重要線索,如果有些人突然間不明原因的體重增加,要高度懷疑出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能減退癥,另外,甲減容易導(dǎo)致其他重要臟器出現(xiàn)水腫,包括脛前黏液性水腫,心臟、肝臟功能異常,血脂代謝異常等。甲減是甲狀腺疾病中一大類自身免疫性疾病,甲減和甲亢癥狀相反,表現(xiàn)為代謝癥候群減少。
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甲減情緒低落怎么辦
甲減情緒低落建議進(jìn)行專科的精神治療或是心理咨詢,同時(shí)個(gè)人也要培養(yǎng)生活情趣,增加交流,改善這種癥狀。甲減精神或情緒的異常是疾病的表現(xiàn)形式,只有通過解決甲功異常才能獲得臨床癥狀的緩解。由于甲減對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用,患者表現(xiàn)為情緒低落,淡漠、興趣的下降,是疾病的一種表現(xiàn)形式。往往隨著藥物治療,甲狀腺功能恢復(fù),神經(jīng)系統(tǒng)癥狀也會(huì)隨之緩解。有一部分少見的橋本氏病,表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)疾病,發(fā)病率非常低。以改善甲狀腺功能,在補(bǔ)充甲狀腺素的基礎(chǔ)上,配合神經(jīng)專科對(duì)癥治療。
促甲狀腺激素正常值是多少
促甲狀腺激素是由垂體分泌刺激甲狀腺,制造甲狀腺激素的一種物質(zhì)。一般甲亢的病人首先表現(xiàn)出來的就是促甲狀腺激素水平降低,并且甲亢的促甲狀腺激素水平是恢復(fù)最慢的,而對(duì)于甲減的病人來說,最早出現(xiàn)的就是促甲狀腺激素水平的升高。所以促甲狀腺激素,雖然是垂體分泌的,但是它是反應(yīng)甲狀腺功能最敏感的指標(biāo)。促甲狀腺激素水平是用的化學(xué)發(fā)光的方法檢測(cè),可能用的是羅氏的試劑,促甲狀腺激素水平的正常值是零點(diǎn)五六至五點(diǎn)六uIU/ml。促甲狀腺激素水平的正常值和檢測(cè)方法以及試劑盒有關(guān)系,有的醫(yī)院采用的是酶免法,有的醫(yī)院采用的是化學(xué)放光的方法,每個(gè)醫(yī)院的參考值范圍可能都不相同。每個(gè)醫(yī)院所查的促甲狀腺激素的水平,后面都會(huì)有正常的參考值范圍,大家看化驗(yàn)單上這個(gè)參考范圍就可以了。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2019-12-06

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甲減能治好嗎
一般來講,甲減不能治愈,它需要終身服用藥物進(jìn)行替代治療。但是有一些特殊的短暫的甲減,可以治愈,比如亞急性甲狀腺炎,中間會(huì)有一段甲減的狀態(tài)。有些病人甲狀腺濾泡細(xì)胞可以得以恢復(fù),從而達(dá)到足夠的甲狀腺狀腺激素的水平,這些患者的甲減是暫時(shí)的。但對(duì)于大部分甲減患者,甲減則不能治愈,需要終身替代治療,替代的藥物就是左甲狀腺素。左甲狀腺素需要每天服用,實(shí)際上,這個(gè)藥物跟一些激素類并不完全一樣。甲狀腺激素是體內(nèi)原有的生理激素,只是因?yàn)闄C(jī)體不能夠分泌足量的,所以需要外界來補(bǔ)充。
甲減飲食要注意什么
甲減患者要全方面的調(diào)理自己身體,積極治療非常重要,另外飲食也要及時(shí)的得到控制??梢远喑砸恍┠讨破?、大豆類等高蛋白的食物,利于身體的恢復(fù)。另外一些脂肪高的食物最好不要食用,會(huì)加重膽固醇,使得病情加重。
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什么是甲減
甲減是甲狀腺功能減退癥的簡(jiǎn)稱,是內(nèi)分泌科常見的疾病。它是各種原因引起甲狀腺激素水平的低下,或外周組織對(duì)甲狀腺激素水平不敏感,也就是甲狀腺激素抵抗,引起的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為粘多糖在外在皮膚和組織集聚,病人水腫。甲減在任何階段都可以發(fā)生,主要見于女性,大概在20歲到50歲,男女的發(fā)病率在1:5左右。根據(jù)甲減發(fā)生的部位不同,可以分為原發(fā)性甲減,占到甲減的95%以上,其中90%是因?yàn)樽陨砻庖咝约谞钕傺滓?,包括橋本甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎。甲減是因?yàn)橄虑鹉X或垂體的疾病,引起支配甲狀腺激素分泌的上位的激素水平異常而發(fā)生的甲減。還有一種甲減是外周組織對(duì)甲狀腺激素不敏感引起的甲減。甲減病人一般會(huì)覺得疲乏無力,沒有勁兒、面色蒼白、眉毛外1/3可能會(huì)脫落,頭發(fā)稀疏,水腫。
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甲減如何治療
甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病,是內(nèi)分泌科常見的疾病。甲減的治療非常簡(jiǎn)單,就是給予補(bǔ)充甲狀腺素片。臨床上常用的是左旋甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂)。在補(bǔ)充的過程中,需要注意早上空腹,一次服用。最好和進(jìn)食間隔一小時(shí)以上,至少也要間隔半小時(shí)。因?yàn)檫M(jìn)食會(huì)影響甲狀腺素片吸收,一般會(huì)從半片到一片,也就是25毫克到50毫克開始,隨后需要2到4周復(fù)查甲功,需要1到2周調(diào)整一次劑量。左旋甲狀腺素鈉片的半衰期較長(zhǎng),一般在4到6周,來復(fù)查甲狀腺功能決定調(diào)整。對(duì)于老年人,尤其有心臟病的人群,左旋甲狀腺素鈉片起始的劑量要從小劑量,從1/4甚至更低的劑量起始,要注意在用藥的過程中,注意心率和心臟情況的監(jiān)測(cè)。