類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性的、侵蝕性的、滑膜炎為主的關(guān)節(jié)炎癥性的疾病。這種疾病可以侵犯手足，還有膝、踝、肩肘等大小的關(guān)節(jié)，一般多為對稱性的。這種炎癥對關(guān)節(jié)有侵蝕和損傷，最終有可能造成關(guān)節(jié)的畸形，降低患者的生活質(zhì)量。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好發(fā)于女性患者，發(fā)病年齡可以發(fā)生于任何的年齡，但40歲至60歲之間是一個高發(fā)的年齡。在中醫(yī)上來講，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于痹癥的范疇，特別屬于痹癥里的尪痹，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)認(rèn)為病因病機是由于正氣的不足，風(fēng)寒濕等邪氣合而為痹，侵入關(guān)節(jié)筋骨。由于肝腎的不足導(dǎo)致的筋骨受損，邪氣的深侵，出現(xiàn)了骨損、筋攣、肉削，出現(xiàn)了尪痹。通常看來類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎典型的癥狀是關(guān)節(jié)變形，其實已經(jīng)發(fā)展到疾病的中晚期，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的受損變形或畸形。類風(fēng)濕的危害是非常大的。所以如果有關(guān)節(jié)的疼痛，尤其是對稱性的，要及時的到風(fēng)濕科?？凭驮\。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀有關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、骨折、畸形等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要的癥狀表現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎癥。一、關(guān)節(jié)炎多侵犯手足的小關(guān)節(jié)，具有對稱性的特點，比如說掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)和手腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、足的跖趾關(guān)節(jié)等，會出現(xiàn)對稱性的腫脹。很多患者也會累及膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)這些大關(guān)節(jié)，會出現(xiàn)對稱性的腫脹疼痛。關(guān)節(jié)炎有侵蝕性，常常造成骨折，嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)畸形。比如手指頭會出現(xiàn)變形、腕關(guān)節(jié)的活動受限、腕關(guān)節(jié)固定等。手指有時候也會出現(xiàn)尺側(cè)偏向的畸形、關(guān)節(jié)的半脫位等等。二、除關(guān)節(jié)的表現(xiàn)，還有一系列的關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，類風(fēng)濕的結(jié)節(jié)會沉積在內(nèi)臟，另外可以影響到肺臟，出現(xiàn)肺間質(zhì)的炎癥、肺纖維化，還有少數(shù)的患者影響到心臟腎臟。

類風(fēng)濕患者飲食沒有過分限制，應(yīng)吃不易過敏的食物。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一類由自身免疫功能紊亂導(dǎo)致，多關(guān)節(jié)腫痛作為主要表現(xiàn)的自身免疫病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎從癥狀上來講，是以多關(guān)節(jié)腫痛、關(guān)節(jié)發(fā)炎作為主要表現(xiàn)。很多類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，會擔(dān)心這種疾病是不是和飲食密切相關(guān)，哪些東西能吃、哪些不東西不能吃。從嚴(yán)格的意義上來講，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者沒有嚴(yán)格的飲食限制。如進(jìn)食酒類、含嘌呤含量高食物，是和痛風(fēng)相關(guān)，而不是和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是免疫功能紊亂所造成，所以患者在得病后，自身的免疫功能可能和得病前不一樣。如患者原來吃谷物、干果或其他海鮮動物內(nèi)臟等不過敏，但得病后可能出現(xiàn)過敏的情況。一旦患者對某些事物過敏，就不要再吃這種食物了。

風(fēng)濕和類風(fēng)濕，這兩個概念并不是在一個層面上的概念。類風(fēng)濕的全稱是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是一種自身免疫病。這種病從定義上就可以判斷，它是由免疫功能紊亂導(dǎo)致、以關(guān)節(jié)腫疼為主要表現(xiàn)的一類自身免疫病，它是一個病。而風(fēng)濕這個概念是一類病的總稱，也就是風(fēng)濕是一組以自身免疫功能紊亂所導(dǎo)致，以關(guān)節(jié)炎、肌肉、皮膚以及內(nèi)臟損傷作為主要表現(xiàn)的一大類自身免疫病。所謂的風(fēng)濕病包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕病，還包括紅斑狼瘡、干燥綜合征、骨關(guān)節(jié)炎，以及其他一些少見的自身免疫病。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)的檢查主要包括三大方面：第一，體格檢查，也就是醫(yī)生對患者受累關(guān)節(jié)所做的一個物理性檢查，醫(yī)生要了解這個患者有哪些關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題，所以他要通過看，通過觸診，通過關(guān)節(jié)的活動來進(jìn)行一個評估，比如說腕關(guān)節(jié)，醫(yī)生就要看局部有沒有腫脹，還要看看有沒有疼痛，然后再看看腕關(guān)節(jié)的活動度是否受到限制，這是一個針對關(guān)節(jié)的體格檢查。第二，血液學(xué)檢查，大家如果去看過病都知道，一般看病之后，醫(yī)生都會開一些化驗單讓患者去做檢查，血液學(xué)檢查包括一般的常規(guī)檢查，比如血細(xì)胞的檢查、生化的檢查，還有跟類風(fēng)濕比較相關(guān)的，比如像炎癥指標(biāo)的檢查，包括血沉，包括C反應(yīng)蛋白；還有是一些免疫學(xué)相關(guān)的檢查，尤其是自身抗體的檢測，這里有大家比較熟悉的類風(fēng)濕因子的檢測，還有抗環(huán)瓜氨酸多肽的檢測，也就是類風(fēng)濕的自身抗體，現(xiàn)在臨床上常檢測的大概有六、七種，所以很多人只知道類風(fēng)濕因子，不知道其它的，其實類風(fēng)濕的檢查項目很多，除了類風(fēng)濕相關(guān)的自身抗體外，我們還要做一些其它的自身抗體檢測，目的是為了做排他性診斷。因為關(guān)節(jié)炎不僅見于類風(fēng)濕，還可見于很多其它風(fēng)濕病或非風(fēng)濕病，所以醫(yī)生的檢查往往開的比較多，是為排除其它疾病，才能最后確診類風(fēng)濕，因為診斷一個病是要排除其它病，然后再滿足這個病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，才進(jìn)行診斷。第三，影像學(xué)檢查，影像學(xué)檢查里包括的第一部分是關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查，包括關(guān)節(jié)的超聲、X線以及核磁檢查，醫(yī)生會根據(jù)患者所處疾病階段來選擇做哪項檢查，一方面用于診斷，一方面用于評估病情，來選擇治療方案。除了關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查，還包括臟器受累的影像學(xué)檢查，比如肺部及胸部的CT，如果患者有肺間質(zhì)病變，也就是類風(fēng)濕累及到肺，這些影像學(xué)檢查非常必要，所以醫(yī)生在評估病情時，也會給患者安排這樣的檢查，來看患者的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除了累及關(guān)節(jié)，是不是還累及到其它部位，這個跟治療方案的選擇、用藥的選擇和疾病的監(jiān)測都非常重要。