重度抑郁治療方法
發(fā)布時間：2019-07-2450879次收聽
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重度抑郁的治療方法：
抑郁癥分為輕、中、重三種等級，一般情況下會有一種測評量表，它有個簡單的劃分方法，比如，抑郁癥稍微影響到患者的生活、學(xué)習(xí)、工作、功能等，考慮它是中度抑郁癥。如果它影響患者的學(xué)習(xí)、生活和工作，就考慮它是中度到重度。
如果病人覺得整天不想出門、不想去上班、學(xué)生也不愿意去上學(xué)，甚至連飯都不想吃，每天呆在家里，還賴在床上，也沒有任何社會活動，嚴重的話，連求生的欲望都沒有了，這種情況就是重度，這種情況的治療需要藥物治療，如果需要住院，那么也需要配合藥物治療，必要的時候需要用ECT來進行治療，就是電擊治療。如果藥物治療和其它的輔助治療措施得當(dāng)，病人有較好的資源，例如家屬的細心陪伴，一部分患者應(yīng)該能逐漸痊愈。
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重度抑郁的治療方法：
抑郁癥分為輕、中、重三種等級，一般情況下會有一種測評量表，它有個簡單的劃分方法，比如，抑郁癥稍微影響到患者的生活、學(xué)習(xí)、工作、功能等，考慮它是中度抑郁癥。如果它影響患者的學(xué)習(xí)、生活和工作，就考慮它是中度到重度。
如果病人覺得整天不想出門、不想去上班、學(xué)生也不愿意去上學(xué)，甚至連飯都不想吃，每天呆在家里，還賴在床上，也沒有任何社會活動，嚴重的話，連求生的欲望都沒有了，這種情況就是重度，這種情況的治療需要藥物治療，如果需要住院，那么也需要配合藥物治療，必要的時候需要用ECT來進行治療，就是電擊治療。如果藥物治療和其它的輔助治療措施得當(dāng)，病人有較好的資源，例如家屬的細心陪伴，一部分患者應(yīng)該能逐漸痊愈。
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如何確診抑郁癥
抑郁癥的確診首先要了解患者的相關(guān)病史，如發(fā)病年齡，既往史和家族史，是否受過重大精神創(chuàng)傷等。青春期人群和絕經(jīng)期婦女為抑郁癥高發(fā)人群，經(jīng)常吸煙和有精神疾病家族史者發(fā)生率更高。隨著病情發(fā)展會出現(xiàn)注意力不集中、睡眠障礙、悶悶不樂、情緒多變、反應(yīng)遲鈍等臨床癥狀。要做全面檢查，如心電圖、腦電圖、血常規(guī)等，排除其他病理性疾病。還要到精神科進行精神方面的檢查，讓心理科醫(yī)生做一些問診和心理測試，還可做一些抑郁自評等測試來進行確診。
疑神疑鬼是什么病
在非?？謶只蚯榫w不好的情況下，出現(xiàn)短期的疑神疑鬼，這屬于正?，F(xiàn)象，適當(dāng)調(diào)整情緒就可緩解。但對于意識非常清楚，無任何情緒變化的情況下出現(xiàn)長時間的疑神疑鬼，可能就是病態(tài)。如總是疑神疑鬼，認為有人害自己、沒有安全感或者總認為別人在議論自己、討論自己、說自己的壞話或同時還出現(xiàn)幻覺則常見于精神分裂癥，也可見于伴精神病性癥狀的抑郁癥或雙相情感障礙。若疑神疑鬼感覺身體出現(xiàn)了嚴重的疾病，但做了很多檢查并未發(fā)現(xiàn)明顯異常，則多見于疑病癥、抑郁癥或焦慮癥。若疑神疑鬼堅定不移的懷疑配偶出軌，且腦中反復(fù)出現(xiàn)配偶與他人在一起的情形，但事實上配偶并沒有出軌則需要考慮妄想障礙或酒精所致的精神障礙。若老年人或者存在嚴重軀體疾病的病人出現(xiàn)了疑神疑鬼，則需要考慮是老器質(zhì)性疾病或軀體疾病所致的精神障礙。以上癥狀均需要到精神?？迫ゾ驮\，由專業(yè)的醫(yī)師來診斷及治療。
02:21
抑郁癥吃什么藥
根據(jù)國內(nèi)外共識，一旦確診抑郁癥，最有效的治療方法是選用抗抑郁藥物治療，可以針對病因，直擊靶癥狀，調(diào)節(jié)體內(nèi)紊亂的神經(jīng)遞質(zhì)，從而起到抗抑郁作用?？挂钟羲幬锓N類有很多，根據(jù)抑郁癥臨床表現(xiàn)特點，選擇特征性的藥物，比如三環(huán)類抗抑郁藥、四環(huán)類抗抑郁藥，但這些藥副作用大。近幾十年來隨著科技的進步，科學(xué)家發(fā)明許多新型抗抑郁藥物，比如SSRI類、SNRI類藥物。新型抗抑郁藥物療效較好，最重要的是各種副作用明顯減輕。另外，服藥的方便性明顯提高。
抑郁癥藥物依賴嚴重嗎
很多患者對抗抑郁劑治療有很多顧慮，擔(dān)心服用抗抑郁劑后會成癮，其實抗抑郁癥藥物是沒有成癮性的，一些患者突然減藥過快或者停藥后，會出現(xiàn)一些不適，可能是減藥停藥方法不正確，如一下子劑量減少太多、停藥太快，這個時候產(chǎn)生了撤藥反應(yīng)；也可能是減藥停藥后出現(xiàn)了癥狀的復(fù)燃或者復(fù)發(fā)，這并不是藥物的問題，減藥停藥需要在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進行，一般來說，加藥不宜過快，減藥則需要更慢。一般來說，精神科藥物中，安定類的藥物是有依賴性的?？挂钟羲幬锸菦]有依賴性的。許多家屬和患者認為抗抑郁藥物精神科藥物副作用很大，都不敢用抗抑郁藥物，延誤了疾病的治療和康復(fù)。而事實并非如此。藥物不良反應(yīng)，并不是藥物的質(zhì)量問題。一些說明書，通常會按照發(fā)生的可能性的大小將不良反應(yīng)排序。如果您一旦發(fā)生了不良反應(yīng)。請咨詢您的醫(yī)生及時處理。還有要按時復(fù)查血常規(guī)、血生化、心電圖等等檢查。及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，所以大家不用擔(dān)心抗議藥物的依賴，他沒有依賴性。
02:31
懷疑得了抑郁癥怎么辦
患者去精神疾病的醫(yī)院，醫(yī)生需要評估，結(jié)合心理方面的測評，確診是否為抑郁癥患者，如果確診需要及時進行治療。一旦懷疑有抑郁癥的可能，一定要及時就醫(yī)，千萬不要隱瞞或者拖延疾病治療。這樣做只會造成疾病的加重，就會造成不良的后果，甚至有的患者會因為沒有及時地治療，會出現(xiàn)有自殺的念頭，從而影響了患者的生命，給家庭給社會造成了不必要的損失。在排除抑郁癥的可能時，有很輕的情緒，或者是有原因?qū)е虑榫w低落，就需要進行原因的分析，排除以后就可以取得好轉(zhuǎn)，這樣會更有利于健康和康復(fù)。
重度抑郁癥需要住院嗎
重度抑郁癥是否住院看患者身體狀況決定。重度抑郁癥患者出現(xiàn)拒食、不吃飯等是要住院的，重度抑郁癥患者出現(xiàn)自殺行為或傾向時也要立刻住院，住院后能根據(jù)患者病情隨時調(diào)整方案，對患者治療非常有益。如果患者沒有自殺觀點和想法，較正常的進食和飲水。不一定非要住院，在家人陪伴照顧下，定期看心理和精神科門診，對患者康復(fù)較有利。重度抑郁癥患者是否需要住院，是要辨證看待的，出現(xiàn)上面說的兩種情況，如拒食，不吃飯、不喝水，或自殺行為和傾向時要住院治療。
抑郁癥和焦慮癥的區(qū)別
焦慮癥和抑郁癥在臨床神經(jīng)遞質(zhì)的發(fā)病機制上基本上是等同的，都是由于5-羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺的紊亂導(dǎo)致的，但是由于每個人的體質(zhì)不一樣，所以它出現(xiàn)的臨床癥狀可能會不一樣。如果出現(xiàn)情緒的陰性線過強，比如情緒低沉、低落、精力不足等等這些興趣缺乏，更容易診斷為抑郁癥；如果出現(xiàn)陽性線更多，比如攻擊行為、罵人行為、易激惹、煩躁不安、恐懼等等，更容易形容為是焦慮癥。抑郁癥和焦慮癥常常是伴發(fā)在一起，很多人都是同時出現(xiàn)，在情緒低落的時候更容易出現(xiàn)易怒、不安等情況；用藥治療也基本上一致，因為抑郁癥和焦慮癥都是由于神經(jīng)遞質(zhì)的5-羥色胺和去甲腎上腺素紊亂導(dǎo)致的，所以雖然存在不同的臨床表現(xiàn)，但治療的藥物基本上一致，都用5-羥色胺重攝取抑制劑進行治療，只是不同的癥狀，可能疊加的用藥或者輔助的用藥略有不同。
01:21
抗抑郁藥物有副作用嗎
抗抑郁藥物有一定的副作用，但不是所有的病人用了抗抑郁藥物都會有副作用，有的藥物在某些人身上反應(yīng)較大，有的人用可能完全沒有問題?？挂钟羲幬锍Ｒ姷母弊饔弥饕窍栏弊饔幂^多，尤其是在服藥的前兩周，可能會出現(xiàn)食欲減退、惡心、口干、出汗、便秘、腹瀉等等，但是副作用一般兩周左右就會慢慢減退。
01:35
抑郁癥頭痛怎么辦
抑郁癥患者可以出現(xiàn)頭痛的癥狀，抑郁癥的頭痛是因為患者精神壓力過大而導(dǎo)致頭痛的發(fā)生。如果抑郁癥患者出現(xiàn)頭痛，要詳細詢問患者病史，進行體格檢查以及神經(jīng)系統(tǒng)檢查，在必要時，可以行實驗室和儀器檢查，以排除器質(zhì)性因素導(dǎo)致的頭痛。如果頭痛不明顯、不劇烈，可不給予處理，隨著抗抑郁藥物起效后，抑郁的癥狀會緩解，頭痛也會得到緩解，甚至?xí)?。如果頭痛明顯，患者表現(xiàn)得非常痛苦，嚴重影響日常生活，可短期應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥來緩解癥狀?？傊?，抑郁癥患者出現(xiàn)頭痛的情況，通過抗抑郁藥物就可以改善，而抑郁癥可以誘發(fā)失眠等表現(xiàn)，也是誘發(fā)頭痛的主要因素，所以使用緩解頭痛類的藥物也是有作用的，也可以同時配合物理治療，改善抑郁癥頭痛的表現(xiàn)。
01:56
輕度抑郁癥需要治療嗎
輕度抑郁癥的治療取決于病人的主觀痛苦程度?？梢员憩F(xiàn)為自己的主觀體驗會非常的不好，做事的精力下降，脾氣不受控制等。輕度抑郁癥一般不需要藥物治療，先做心理咨詢或者心理治療，或者其他一些治療方法來緩解抑郁癥狀。
