強(qiáng)迫癥要吃多久藥

發(fā)布時(shí)間：2019-06-2763739次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

強(qiáng)迫癥很多患者都需要服藥治療，服藥治療什么時(shí)候停藥，一直是很多病人關(guān)心的問(wèn)題。很多病人吃藥也會(huì)有緩解，但是如果減藥或者停藥以后，癥狀又會(huì)復(fù)發(fā)。所以藥物治療一定要結(jié)合心理治療，這樣藥物治療的持續(xù)性才能更好地發(fā)揮。如果單純用藥物治療，強(qiáng)迫癥需要服藥1到2年，如果患者是已經(jīng)持續(xù)十多年的慢性強(qiáng)迫癥，單純用藥物治療可能就需要終身服藥。

如果患者癥狀已經(jīng)得到緩解，維持一段時(shí)間后就可以根據(jù)具體情況減藥，首先用小劑量維持，之后再?lài)L試停藥；

如果停掉藥以后，發(fā)現(xiàn)癥狀又回來(lái)，可能就停不了藥。如果患者要配合心理治療，停用藥物的可能性就非常大，因?yàn)榧由闲睦碇委熅蜁?huì)把自身的修復(fù)能力發(fā)揮到最大，患者自身的思維方式和行為方式就會(huì)有所改變，這樣就有助于患者停藥。

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強(qiáng)迫性思維吃什么藥

強(qiáng)迫性思維屬于強(qiáng)迫癥的一個(gè)癥狀，由于個(gè)體差異大，用藥不存在絕對(duì)的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況選擇最合適的藥物。藥物治療是強(qiáng)迫癥主要治療方法之一，常用藥物包括SSRIs類(lèi)，如氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、帕羅西汀等，此外還有三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物（TCAs），如氯米帕明等。其中，SSRIs是目前等一線治療藥物，氯米帕明存在不良反應(yīng)，臨床上較為少用?？咕癫∷幬镫m然不是治療強(qiáng)迫癥的常規(guī)用藥，但是與SSRIs聯(lián)合使用時(shí)，可以增加SSRIs的療效。常用藥物包括非典型抗精神病藥物，如利培酮、阿立哌唑、喹硫平和奧氮平等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2021-05-20

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什么是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)迫癥

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強(qiáng)迫癥會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，是需要及時(shí)的進(jìn)行有效治療的。這時(shí)候可以通過(guò)自我克制，進(jìn)行心理輔導(dǎo)，輔助服用一些精神類(lèi)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。以免導(dǎo)致人格特質(zhì)發(fā)生變化，出現(xiàn)強(qiáng)迫型人格和偏執(zhí)型人格，影響正常的生活。

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人為什么會(huì)有強(qiáng)迫癥

強(qiáng)迫癥可能是因?yàn)檫z傳造成的，也可能是因?yàn)樾睦硇袨樽兓?、環(huán)境等造成的。強(qiáng)迫癥如果是輕微的，對(duì)身體影響不大；如果比較嚴(yán)重，可能會(huì)導(dǎo)致抑郁癥、焦慮癥，所以需要觀察身體情況，及早治療。

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尿意強(qiáng)迫癥

強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)，包括強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為，它的主要特點(diǎn)就是反復(fù)出現(xiàn)一些想法或行為。明知道這種想法是不合理的，但是又難以克制。強(qiáng)迫思維，包括一些強(qiáng)迫擔(dān)心，強(qiáng)迫懷疑，強(qiáng)迫回憶等等。強(qiáng)迫行為，包括一些強(qiáng)迫洗手，強(qiáng)迫計(jì)數(shù)，強(qiáng)迫檢查等等。這兒提到的以尿?yàn)閺?qiáng)迫的尿意強(qiáng)迫癥，指患者總有尿意，就想著去排尿，他也沒(méi)尿，但是就控制不住有點(diǎn)尿，他就去排尿，其實(shí)這也是一種焦慮的表現(xiàn)。臨床上這種焦慮會(huì)影響他正常的工作，期間他不斷的去上廁所，正常生活也受影響，它能治療了，也就按照強(qiáng)迫癥進(jìn)行治療。同時(shí)治療上的焦慮癥狀藥物，包括文拉法辛，氟伏沙明，帕羅西汀等等，同時(shí)還要進(jìn)行一些心理行為的干預(yù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2019-07-04

54608次收聽(tīng)

怎么改變強(qiáng)迫癥

強(qiáng)迫癥的藥物治療，對(duì)強(qiáng)迫癥也有明確的療效。目前抗強(qiáng)迫的藥物很多，如果是嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥，伴有明顯的焦慮和抑郁癥狀，這時(shí)候藥物應(yīng)該是首選。傳統(tǒng)的藥物有三環(huán)類(lèi)的抗抑郁劑，效果不錯(cuò)，也很常用。我們目前有了新型的抗抑郁藥，是五羥色胺再攝取抑制劑，它們好多都對(duì)強(qiáng)迫癥也有療效。強(qiáng)迫癥用藥怎么用呢？都是從小劑量開(kāi)始，一般是兩到三周以后開(kāi)始顯效，但一定要從小劑量開(kāi)始。如果是經(jīng)過(guò)治療，六到十二周還沒(méi)有效果，我們就可以考慮改換另外一種抗抑郁藥物來(lái)治療強(qiáng)迫。一般的急性期治療不少于六個(gè)月，六個(gè)月以上還能再繼續(xù)鞏固維持治療，總的療程下來(lái)不應(yīng)該低于兩年。兩年以后如果患者病情穩(wěn)定，社會(huì)功能恢復(fù)的很好，可以考慮逐漸的減量，停藥。大家根據(jù)患者的病情，如果有可能，最好不要減量，多維持?？傊蔷S持的時(shí)間越長(zhǎng)效果越好。在維持期間還能注意患者的軀體狀況，定期的復(fù)查心電圖、血常規(guī)以及肝腎功能等指標(biāo)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2019-07-04

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輕微強(qiáng)迫癥

輕微強(qiáng)迫癥其實(shí)也是強(qiáng)迫癥，那么它的癥狀表現(xiàn)比較輕，治療時(shí)，也得按照強(qiáng)迫癥進(jìn)行治療。強(qiáng)迫癥治療就包括心理治療，藥物治療等等。對(duì)于一些輕微的強(qiáng)迫，也就是癥狀比較輕的。如果患者這時(shí)候?qū)λ娜粘Ｉ罟ぷ鲗W(xué)習(xí)沒(méi)有造成明顯地影響，患者如果不愿意接受藥物治療，進(jìn)行心理治療也是完全可以的。比如認(rèn)知行為治療，森田療法等等。這個(gè)完全可以，如果愿意接受治療的話，也可以進(jìn)行藥物治療。藥物治療，包括舍曲林、文拉法辛、帕羅西汀，氟西汀等等，這就看患者意愿愿意不愿意接受。這時(shí)候可以自己在家選擇心理治療，比如森田療法，森田療法就是順應(yīng)自然，為所當(dāng)為，做你該做的事兒。當(dāng)然順應(yīng)自然也不是任你強(qiáng)迫癥狀隨意存在，也就是你不要關(guān)過(guò)分關(guān)注你的強(qiáng)迫癥狀的存在，做你當(dāng)下該做的事兒。你是一個(gè)學(xué)生，你就該學(xué)習(xí)就學(xué)習(xí)；你是一個(gè)工作人員，那就該正常工作，完成你的本職工作，完成你工作的任務(wù)，該做什么做什么。對(duì)強(qiáng)迫癥狀不要關(guān)注，你越關(guān)注越強(qiáng)化這個(gè)癥狀，你越不關(guān)注，把你的注意力從你的強(qiáng)迫癥狀轉(zhuǎn)移出來(lái)了，時(shí)間長(zhǎng)了，你的強(qiáng)迫癥狀慢慢也就淡化了。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2019-07-04

57811次收聽(tīng)

02:15

為什么有強(qiáng)迫癥

由于害怕?lián)?，患者就?huì)反復(fù)檢查，或者反復(fù)思考強(qiáng)迫觀念和行為導(dǎo)致有強(qiáng)迫癥。強(qiáng)迫癥和患者的遺傳因素、性格特點(diǎn)、不良事件，以及患者的家庭支持情況有很大關(guān)系。強(qiáng)迫癥不會(huì)遺傳。目前沒(méi)有足夠的證據(jù)證明強(qiáng)迫癥是一種遺傳性疾病。強(qiáng)迫癥患者的性格特點(diǎn)包括：安全感缺失、過(guò)度追求完美、膽小、自卑、不自信、特別在意別人的評(píng)價(jià)。患者容易出現(xiàn)焦慮表現(xiàn)，也容易害怕?lián)??；颊邥?huì)反復(fù)考慮或者反復(fù)做事情。所以完善患者的性格是非常重要的心理健康措施。

2019-06-27 54523次播放

02:55

強(qiáng)迫癥怎么自我調(diào)節(jié)

強(qiáng)迫癥患者除了系統(tǒng)接受藥物治療和心理治療以外，還要進(jìn)行強(qiáng)化自我調(diào)整，自我調(diào)節(jié)的四步療法：第一是不理、不怕、不在乎?；颊卟灰^(guò)度關(guān)注自己的強(qiáng)迫癥狀，患者也不要渴望自己馬上就把強(qiáng)迫癥治愈。第二是接納不對(duì)抗。接納不對(duì)抗的含義是患者要接納強(qiáng)迫癥狀。第三是順其自然、為所當(dāng)為。患者要用積極樂(lè)觀豁達(dá)的心態(tài)，不過(guò)度關(guān)注自己，也不過(guò)度在意自己。第四是轉(zhuǎn)移注意力。患者要經(jīng)常去做自己喜歡做的事情，將注意力從強(qiáng)迫癥狀中轉(zhuǎn)移出來(lái)。

2019-06-27 59577次播放

02:24

怎樣疏導(dǎo)強(qiáng)迫癥孩子

疏導(dǎo)強(qiáng)迫癥孩子需要從養(yǎng)育環(huán)境方面進(jìn)行調(diào)整。發(fā)現(xiàn)孩子有強(qiáng)迫思維或強(qiáng)迫行為，這時(shí)家長(zhǎng)就需要注意。因?yàn)楹⒆舆@些強(qiáng)迫想法和強(qiáng)迫行為，提示孩子遭受到不好的對(duì)待，或者家長(zhǎng)在對(duì)待孩子有缺失。家長(zhǎng)需要反思，孩子在家庭或者學(xué)校是否遇到困難、遇到成長(zhǎng)煩惱，家長(zhǎng)要多關(guān)注孩子、多陪孩子。稍小的孩子可以在玩游戲的過(guò)程，把內(nèi)心的沖突表達(dá)出來(lái)；稍大的孩子就要聆聽(tīng)內(nèi)心，比如孩子遭受不公正對(duì)待。

2019-06-27 58290次播放

強(qiáng)迫癥的危害

強(qiáng)迫癥的危害非常大，不僅僅會(huì)阻礙患者個(gè)人人格的發(fā)展，同時(shí)會(huì)大大降低生活質(zhì)量，夜晚睡眠和個(gè)人身體狀態(tài)也會(huì)變差許多。除此之外，嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥還會(huì)影響患者與各家庭成員的關(guān)系，讓家庭變得不和諧，并會(huì)因?yàn)榛ㄙM(fèi)治療而帶來(lái)經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。

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強(qiáng)迫癥怎么治療

大家都知道強(qiáng)迫癥屬于心理疾病的一種，而且最近幾年該疾病的發(fā)病幾率很高，一旦患者患上該疾病，就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心理障礙。要想緩解強(qiáng)迫癥的癥狀，患者就要積極的接受治療，心理治療和藥物相結(jié)合的方法來(lái)治療強(qiáng)迫癥效果更好，及時(shí)治療強(qiáng)迫癥有助于疾病盡早恢復(fù)。

58529次瀏覽

強(qiáng)迫癥該如何自我調(diào)理

強(qiáng)迫癥患者可以通過(guò)告誡自己有些事情是不必要的、強(qiáng)迫自己離開(kāi)環(huán)境、轉(zhuǎn)移注意力、從認(rèn)知上改變模式接受不完美、樹(shù)立自信、避免災(zāi)難性思維進(jìn)行自調(diào)理。強(qiáng)迫癥如果比較輕，自調(diào)理是有幫助的，即告誡自己有些動(dòng)作是沒(méi)必要的，可以強(qiáng)迫自己離開(kāi)環(huán)境，或者找另外一件事情做。比如鎖門(mén)，只要?jiǎng)幼魍瓿梢院?，?qiáng)迫自己哪怕再擔(dān)心也不能回來(lái)；比如檢查自己的身體，告訴自己最壞的結(jié)果，但是現(xiàn)在自己身體還很健康；比如反復(fù)數(shù)樓層，問(wèn)自己這樣做的意義何在；比如反復(fù)洗手，其實(shí)是怕細(xì)菌、怕死亡，但是要寬慰自己身體很健康，即便皮膚有點(diǎn)細(xì)菌也是允許的。小時(shí)候在成長(zhǎng)過(guò)程中擔(dān)心害怕的事情，現(xiàn)在再用成人的視角看待，其實(shí)沒(méi)嚴(yán)重；內(nèi)心有信心以后，不太焦慮最終最壞的結(jié)果。要學(xué)會(huì)底線思維，能看到最好的結(jié)果，但是相對(duì)次之的結(jié)果能接受，再次之的結(jié)果能接受，比如一次考試就算考不好，人生也不會(huì)毀掉。災(zāi)難性思維不可取，總是考慮最壞的結(jié)果，但是想到最壞的結(jié)果也無(wú)可奈何。那不如不想結(jié)果，只想盡量的努力達(dá)到一個(gè)相對(duì)較好的結(jié)果就可以。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 04:42

2018-09-29

55441次收聽(tīng)

02:41

如何預(yù)防強(qiáng)迫癥復(fù)發(fā)

對(duì)于患有強(qiáng)迫癥的患者來(lái)說(shuō)，首先需要對(duì)疾病進(jìn)行治療。對(duì)于強(qiáng)迫癥的治療，要達(dá)到足劑量，以及全程治療，這樣患者強(qiáng)迫癥的癥狀，才可以達(dá)到完全緩解的情況。在強(qiáng)迫癥的癥狀緩解以后，就可以把藥物減量，同時(shí)更重要的，還是心理治療，需要把更多的精力，放到生活當(dāng)中去。生活本身就有治療的價(jià)值。預(yù)防強(qiáng)迫癥復(fù)發(fā)的方法可以有很多，建議患者進(jìn)行綜合治療，綜合調(diào)理。除看心理醫(yī)生以外，自己也要提高對(duì)于強(qiáng)迫癥的認(rèn)知水平，包括要多學(xué)習(xí)、多總結(jié)一些調(diào)理強(qiáng)迫癥的知識(shí)，以及經(jīng)驗(yàn)。一定要記得“一切都會(huì)過(guò)去”的總規(guī)律。患者需要面對(duì)現(xiàn)實(shí)，隨機(jī)應(yīng)變，做好長(zhǎng)期的準(zhǔn)備。預(yù)防強(qiáng)迫癥復(fù)發(fā)，不是不讓強(qiáng)迫癥復(fù)發(fā)，而是要把自己的精力投入到更有意義的事情當(dāng)中去。

2018-09-20 59509次播放

02:30

強(qiáng)迫癥怎么治療

強(qiáng)迫癥的治療手段主要包括藥物治療和心理治療，也包括物理治療。物理治療可以做經(jīng)顱磁刺激，藥物治療用抗抑郁藥或者抗強(qiáng)迫藥，抗抑郁藥也抗強(qiáng)迫，但是抗強(qiáng)迫的時(shí)候，這些抗抑郁藥劑量要大，通過(guò)藥物和心理聯(lián)合治療能達(dá)到更好的治療效果。

2018-08-08 66379次播放