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腦垂體瘤癥狀

發(fā)布時(shí)間:2019-05-3063963次收聽

語音內(nèi)容:

腦垂體瘤癥狀分為兩方面,良性腫瘤是膨脹性生長,長到一定體積之后,會(huì)對周邊的組織造成擠壓。另外會(huì)導(dǎo)致垂體本身功能性的分泌激素增高或降低。

一、垂體瘤是良性腫瘤,比如最常見的癥狀患者頭疼,腫瘤生長到一定體積之后會(huì)引起顱壓高,引起頭疼的表現(xiàn);其次,腫瘤對周邊的組織擠壓,比如臨近的視神經(jīng),會(huì)導(dǎo)致視力視野的變化,患者視力下降,看東西看不清楚,視野縮小,稱之為管狀視野即患者兩周是兩雙顳側(cè)的偏盲。管狀視野是患者視野越來越狹窄。此外,還有對正常垂體的擠壓,可以引起垂體功能低下,激素水平分泌低。比如,甲狀腺功能低下和各種激素水平低下的現(xiàn)象等等都是指因?yàn)槟X垂體瘤體積增大之后,引起周邊的組織擠壓。

二、垂體本身功能性的分泌激素。人體的各種激素來源于垂體,所以垂體一旦發(fā)生,會(huì)造成兩個(gè)方面,即它的激素分泌水平增高,或者激素水平降低,繼而對應(yīng)患者出現(xiàn)兩種不同的癥狀。若患者激素水平高,比如青少年患者的生長激素增高,會(huì)出現(xiàn)巨人癥。成人患者的生長激素增高,會(huì)出現(xiàn)肢體肥大,表現(xiàn)為正常時(shí)患者穿40的鞋,幾年后穿43、46的鞋,有明顯的手腳變大,面部嘴唇特別厚,鼻子特別肥厚特殊的面容。

若患者性激素增高,女性會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)、泌乳的現(xiàn)象,男性會(huì)出現(xiàn)性功能障礙,性功能低下。所以垂體瘤的癥狀取決于激素,來源于不同的腺體組織,導(dǎo)致的激素水平的變化也不相同,繼而會(huì)出現(xiàn)不同的臨床癥狀,醫(yī)生需根據(jù)患者的臨床癥狀加以判斷,到底屬于哪一類的垂體瘤。

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怎樣治療腦轉(zhuǎn)移瘤
腦轉(zhuǎn)移瘤是一種特別嚴(yán)重的疾病,需要及時(shí)的做治療,雖然徹底治愈的可能會(huì)很困難,但是能夠延長惡化速度,而腦轉(zhuǎn)移瘤的治療方法主要有手術(shù)治療,包括放療、化療、中醫(yī)治療。其中細(xì)胞毒性藥物是腦轉(zhuǎn)移瘤化療的主要藥物,如存在敏感基因突變,靶向藥物也是非常好的選擇。
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腦動(dòng)脈瘤治療方法有介入治療和開顱手術(shù)。早期因?yàn)槌鲅l(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤,患者一旦出血,如果血量少,通過積極治療,還有治療動(dòng)脈瘤的機(jī)會(huì)。如果患者出血量很大,情況嚴(yán)重,甚至當(dāng)時(shí)患者就會(huì)有生命危險(xiǎn)。即使動(dòng)脈瘤可以治療,但是患者大腦破壞不能重復(fù)的,使患者有非常嚴(yán)重的后果?,F(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)水平的進(jìn)步,很多患者出現(xiàn)頭疼或者出現(xiàn)不舒服,到醫(yī)院檢查,比如頭部的CTA或者是腦血管造影,都能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,根據(jù)動(dòng)脈瘤的形態(tài)和大小,判斷患者是不是容易出血。如果一旦得分很高,出血幾率高,風(fēng)險(xiǎn)極大需要考慮進(jìn)行治療。腦動(dòng)脈瘤治療有兩種方法:一、介入,患者可以通過介入治療,通過患者動(dòng)脈血管內(nèi)插入一個(gè)導(dǎo)管,進(jìn)去之后放一種材料,通稱為彈簧圈,把彈簧圈送到突出動(dòng)脈瘤腔內(nèi)。彈簧圈盤在瘤腔內(nèi)之后,時(shí)間長后,局部的血管凝固了,動(dòng)脈瘤自然封閉,不會(huì)再出血,患者不需要做切口,在大腿根或者在手上、胳臂上插管可以治療動(dòng)脈瘤,這是目前大部分病人治療動(dòng)脈瘤的方法,非常安全,患者不需要開顱就能治療動(dòng)脈瘤。二、一部分患者目前還是采用開顱手術(shù),用一種特殊的夾子,鈦金屬材料,夾閉動(dòng)脈瘤,使瘤子閉塞,此時(shí)不會(huì)再出血。但是動(dòng)脈瘤夾閉需要開顱,相對來說有一定的風(fēng)險(xiǎn),但是風(fēng)險(xiǎn)也取決于兩方面,一是手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),二是取決患者的狀態(tài),如果患者狀態(tài)很好,沒出過血就意外發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤,正常情況手術(shù)非常安全。介入手術(shù)相對費(fèi)用高,因?yàn)樾枰厥獠牧?,成本比較高,夾閉治療費(fèi)用比較低。
語音時(shí)長 01:14

2019-05-30

67898次收聽

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腦垂體瘤是良性腫瘤。目前臨床上都有有效的針對治療方法。比如激素分泌型的腫瘤或者泌乳素性質(zhì)的腫瘤,可以采用溴隱亭等藥物治療。對于大的腫瘤或者是癥狀比較明顯的腫瘤患者,盡早手術(shù)干預(yù)治療。手術(shù)治療方法即采用微創(chuàng)神經(jīng)內(nèi)鏡,基本90%以上的垂體腺瘤患者都可以通過神經(jīng)內(nèi)鏡、鼻腔、蝶竇入路,切除腫瘤?;颊叩念A(yù)后取決于腫瘤的切除程度,如果患者術(shù)中腫瘤不大,通過手術(shù)完全可以切除腫瘤,使患者得到完全治愈,術(shù)后癥狀會(huì)逐漸改善。
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腦動(dòng)脈瘤嚴(yán)重嗎
腦動(dòng)脈瘤是指腦動(dòng)脈內(nèi)腔的局限性異常擴(kuò)大造成動(dòng)脈壁的一種瘤狀突出。因?yàn)閯?dòng)脈有血壓,有一定壓力,一旦動(dòng)脈瘤破裂,血從高壓中突破到血管外,進(jìn)入腦組織,使得血液對腦組織造成積壓,會(huì)造成腦組織的破壞,嚴(yán)重時(shí)患者大量出血,會(huì)導(dǎo)致患者有生命危險(xiǎn)。所以動(dòng)脈瘤一旦發(fā)生破裂出血,20%的患者可能會(huì)危及生命,80%的患者因?yàn)槌鲅勘容^少,此時(shí)如果及時(shí)的治療,可以使患者轉(zhuǎn)危為安,及時(shí)的處理動(dòng)脈瘤,可保證患者今后不會(huì)出現(xiàn)再出血的風(fēng)險(xiǎn)和危險(xiǎn)。
引起腦瘤的原因
腦瘤的致病因素有很多種,但是某個(gè)個(gè)體的具體原因,目前的醫(yī)學(xué)很難確定。兒童的腦瘤可能與先天遺傳的因素有關(guān),也可能與某些發(fā)育障礙有關(guān),還有可能與某些化學(xué)物質(zhì)有關(guān),如一些毒物、放射線。對腦瘤產(chǎn)生的原因,現(xiàn)在全世界范圍內(nèi)在進(jìn)行很多的研究,但只能確定一些有關(guān)的因素,具體的原因還有待進(jìn)一步研究。
語音時(shí)長 01:01

2018-09-21

57566次收聽

腦瘤患者的壽命有多長
有些患者提出得了腦瘤以后能活多久,我們用醫(yī)學(xué)術(shù)語來說就是生存期能有多長這個(gè)不能一概而論因?yàn)槟X瘤的不同長部位的不同和腫瘤性質(zhì)的不同,決定了它的生存期但是絕大部分良性的顱內(nèi)腫瘤可能對于他的生存期來說,不會(huì)造成非常嚴(yán)重的影響但是一些惡性的顱內(nèi)腫瘤比如膠質(zhì)瘤特別是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤病人的生存期可能會(huì)比較短但是一般來說絕大部分的良性的顱內(nèi)腫瘤生存期都會(huì)比較長不會(huì)影響病人的生存期。
語音時(shí)長 01:12

2018-06-03

60569次收聽

腦干手術(shù)成功率大小
手術(shù)成功率主要取決于腦干的具體情況。有些腫瘤,如彌漫性、內(nèi)生性,橋腦膠質(zhì)瘤,在切除腫瘤同時(shí)一旦出現(xiàn)了腦功能異常,要馬上停下手術(shù),腦干是彌漫性的膠質(zhì)瘤,可以做放療或者是化療。腦干腫瘤如果是良性的海綿狀血管瘤,如血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤,膠質(zhì)瘤偏一側(cè),偏腦干一側(cè)生長的可以做手術(shù)切除,治愈率也比較高一些。腦干危險(xiǎn)期,腫瘤手術(shù)成功率就比較低。
語音時(shí)長 01:28

2018-06-03

51292次收聽

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腦瘤手術(shù)的安全性
現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提高,特別是顯微外科和微創(chuàng)手術(shù)的治療在臨床的應(yīng)用。手術(shù)安全性有明顯的提高。絕大部分的手術(shù)發(fā)生并發(fā)癥的幾率都比較少,特別是一些大家比較關(guān)心的偏癱、失語。這種發(fā)生的幾率是比較低的。
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腦瘤潛伏期多久
腦瘤從它得病然后到它發(fā)病,這一段時(shí)間是因腦瘤的性質(zhì)跟部位不同所決定的。如果是惡性的腫瘤,部位又是在重要的功能區(qū)的時(shí)候,可能所謂潛伏期就會(huì)比較短。反之良性腫瘤在非功能區(qū),有可能長了幾年甚至十幾年病人都沒有癥狀。
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腦瘤與普通頭疼的區(qū)別
腦瘤頭疼的特點(diǎn)是持續(xù)性的鈍疼,很少有發(fā)作性的、劇烈的頭疼,隨著腦瘤的增大,頭疼會(huì)持續(xù)性的加重等。腦瘤導(dǎo)致的頭疼沒有什么特殊性,因?yàn)槟X瘤部位不同,性質(zhì)不同,頭疼種類也不相同。但腦瘤頭疼一般有這么幾個(gè)特點(diǎn):一、持續(xù)性的鈍疼,很少有發(fā)作性的、劇烈的頭疼。二、通常來說隨著腦瘤的增大,頭疼會(huì)持續(xù)性的加重,如果病人頭疼是進(jìn)行性的加重,那就需要引起病人的注意。
腦垂體瘤手術(shù)危險(xiǎn)嗎
腦垂體瘤一旦診斷明確,除了一些特殊年齡,比如年輕人小的腫瘤可以考慮觀察,或者藥物治療以外,多數(shù)瘤子超過一公分叫做較大的瘤子就應(yīng)該考慮手術(shù)。一般的大小比如說一公分以上三公分以下,可以考慮經(jīng)鼻腔經(jīng)蝶竇在神經(jīng)內(nèi)窺鏡下進(jìn)行手術(shù)切除。當(dāng)然現(xiàn)在隨著內(nèi)窺鏡技術(shù)的逐漸發(fā)展,對于大型的瘤子尤其像顱內(nèi)中線兩側(cè)清晰瘤子也可以采用經(jīng)鼻腔的手術(shù)進(jìn)行治療,當(dāng)然畢竟手術(shù)治療的好處,是相對而言并發(fā)癥,少一些相對于開顱手術(shù)切除腫瘤,但是它有它的問題,比方說容易造成腦積液漏腦脊液鼻漏或者是嗅覺的喪失等等,當(dāng)然隨著大型綜合醫(yī)院這種技術(shù)逐漸的成熟,這種并發(fā)癥的比例在逐漸的縮小,而對于像顱內(nèi)延伸的這種推理腺瘤比較大的或者向兩側(cè)發(fā)展比較多的,我們還是推薦開顱手術(shù)。開顱手術(shù)本身可以更寬泛的進(jìn)入瘤子的頂端,但同樣的問題就是第一周邊結(jié)構(gòu)受損問題,如果手術(shù)中有瘤子本身特點(diǎn)你在分離的過程中也可能會(huì)損傷視神經(jīng),也可能會(huì)損傷動(dòng)眼神經(jīng),造成術(shù)后視力不但沒有好轉(zhuǎn),甚至還減退。但是開顱手術(shù)還有一個(gè)問題就是術(shù)后24小時(shí)內(nèi),24小時(shí)之內(nèi)可能顱內(nèi)繼發(fā)出血。因?yàn)槭中g(shù)的創(chuàng)面滲血,再加上患者術(shù)后的躁動(dòng)血壓的波動(dòng)都會(huì)導(dǎo)致術(shù)后顱內(nèi)血腫,這樣在手術(shù)以后會(huì)有患者表現(xiàn)癥狀,比如手術(shù)后清醒在20小時(shí)之內(nèi)甚至48小時(shí)之內(nèi)逐漸出現(xiàn)意識(shí)模糊,甚至抽風(fēng)。那就需要二次開顱清除血腫,所以手術(shù)是有危險(xiǎn)的但多數(shù)的手術(shù)方式是根據(jù)患者的癥狀,影像特點(diǎn)來決策手術(shù)方式的在大型綜合醫(yī)院在現(xiàn)代科學(xué)家腦子里,手術(shù)危險(xiǎn)是得到控制的,應(yīng)該是可接受的這種程度之內(nèi)。
語音時(shí)長 02:49

2018-05-28

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