心肌炎是什么

發(fā)布時間：2019-05-1659415次收聽

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心肌炎是各種原因造成的心肌局部或者彌漫性的一種心肌損傷性疾病。根據(jù)原因不同，又分感染性和非感染性，在感染性疾病這一類，包括比如病毒、細菌、真菌，甚至一些少見的病原體。在非感染性因素里，包括風(fēng)濕免疫性、中毒性等一些理化因素造成的一些心肌損傷；根據(jù)發(fā)病急還是慢，可以分為急性或者慢性心肌炎；根據(jù)發(fā)作的嚴重程度，可以分為輕型的或者重型的。

心肌的損傷不一樣，臨床癥狀表現(xiàn)不一樣，它們的治療方式也不一樣。在心肌炎診斷標準上來講，一般是根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)體征、心電圖表現(xiàn)、超聲心動圖等表現(xiàn)來診斷，診斷的金標準應(yīng)該是心肌膜，包括心肌膜內(nèi)和心肌內(nèi)膜下的活檢標準，目前這一點在臨床上做不到，往往根據(jù)臨床標準做排他性診斷。

在心肌炎的治療方面，目前來講，沒有特異性治療，也就是說如果考慮是感染性的、病毒性的，會采取針對性治療：風(fēng)濕免疫性心肌炎會采取免疫調(diào)節(jié)方面的治療，它的預(yù)后一般來講相對比較好；病毒性心肌炎主要見于青少年，往往會出現(xiàn)早期的上呼吸道感染；其他免疫方面的心肌炎一般集中于高齡人群；在新中國之前或者建國初期年代，風(fēng)濕性心肌炎比較常見，患者往往有風(fēng)濕性免疫性疾病的病史，比較容易鑒別。

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心肌炎后遺癥包括心律失常和心功能不全。一、心律失常是最常見的后遺癥。心律失?？梢允欠啃裕部梢允鞘倚??？梢砸粋€個出現(xiàn)，稱為早搏，或者連著出現(xiàn)，稱為心動過速。二、心肌炎可能會導(dǎo)致心功能不全，如果病人是非常嚴重心肌損害，當時治療又不及時，心臟受累比較明顯，可能造成心功能不全，甚至誘發(fā)心率衰竭。心力衰竭在早期會出現(xiàn)活動后氣短、胸悶，上不來氣癥狀，嚴重時在夜間會發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難，夜間不能平臥。

2019-12-24 54692次播放

急性心肌炎能治好嗎

伴有輕度癥狀及左心室射血分數(shù)正常的急性心肌炎患者，能夠治好可以恢復(fù)。伴有血液動力學(xué)改變，并早期應(yīng)用藥物及機械輔助支持的爆發(fā)型心肌炎的患者，完全恢復(fù)的可能性低于輕度癥狀者。如果急性心肌炎伴有心臟結(jié)節(jié)病或者是巨細胞性心肌炎的，能否治好于其早期癥狀相關(guān)。

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心肌炎本身不會傳染，因為心肌炎不是傳染病。心肌炎患病以后通常不會傳染，心肌炎多半原因是病毒感染引起，但病毒感染可以傳染，比如患者感冒以后，可能一家子都會患感冒，但是不一定每個人都患心肌炎。所以，心肌炎本身不傳染，但是病毒感染引起的心肌炎可能會傳染?；颊卟挥脫?dān)心、害怕，患上心肌炎不一定就敬而遠之，離患者較遠距離。心肌炎患者一定是前兩三周患上感冒，才會出現(xiàn)，患者感冒當時應(yīng)該不會有任何特別明顯癥狀。所以患心肌炎以后，應(yīng)該避免病人再次反復(fù)的感冒，反復(fù)感冒就會出現(xiàn)癥狀，比如胸悶、憋氣、心律失常；然后這種病人感冒時候，一定要重視起來，不要想著挺兩三天感冒就會自愈；如果患上感冒繼續(xù)熬夜、繼續(xù)加班、繼續(xù)干活，這是不主張的。所以，患上病毒感染引起感冒，一定要注意休息，因為休息是最好治療方法。

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半夜胸口正中間疼怎么回事

半夜胸口正中間疼，指的就是胸口的正中間疼痛的癥狀，在半夜的時候出現(xiàn)，導(dǎo)致這種現(xiàn)象的原因很多。有可能是胸部肌肉拉傷，也有可能是患了胃腸道疾病或者是心肌炎，另外也有可能是患了乙肝。

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心肌炎的治療主要包括以下幾方面：第一，如果診斷為病毒性心肌炎，建議進行抗病毒治療；第二，如果合并有心律失常，要進行抗心律失常的治療，有心力衰竭癥狀的患者要進行抗心力衰竭的治療；第三，如果是風(fēng)濕免疫性心肌炎造成的心肌損傷，應(yīng)進行免疫調(diào)節(jié)治療，或者免疫吸附；第四，心肌保護方面，要調(diào)節(jié)電解質(zhì)紊亂；第五，注意休息，針對心肌炎的患者，休息可以起到很大作用，尤其在心肌損傷早期階段，有的人需要休息半年到一年的時間。

2019-05-15 53726次播放

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