心肌炎后遺癥
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2454692次播放
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心肌炎后遺癥包括心律失常和心功能不全。
一、心律失常是最常見的后遺癥。心律失?？梢允欠啃裕部梢允鞘倚?。可以一個(gè)個(gè)出現(xiàn)，稱為早搏，或者連著出現(xiàn)，稱為心動(dòng)過速。
二、心肌炎可能會導(dǎo)致心功能不全，如果病人是非常嚴(yán)重心肌損害，當(dāng)時(shí)治療又不及時(shí)，心臟受累比較明顯，可能造成心功能不全，甚至誘發(fā)心率衰竭。心力衰竭在早期會出現(xiàn)活動(dòng)后氣短、胸悶，上不來氣癥狀，嚴(yán)重時(shí)在夜間會發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難，夜間不能平臥。
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心肌炎會拉血嗎
心肌炎基本上不會引發(fā)便血。如果一個(gè)便血的患者，首先要排除其原因引發(fā)的這種便血的情況比如說它本身有沒有這種消化道的癥狀，比如說有沒有潰瘍，或者是有沒有腫瘤病史，這是比較常見的，當(dāng)然還有一些病人可能會有一些正在服用一些抗血栓或者抗凝的藥物，容易引發(fā)這種便血，還有一些因?yàn)楦斡不l(fā)的這種胃底的靜脈曲張引發(fā)的這種消化道的出血。心肌炎的病人它的臨床的癥狀主要還是表現(xiàn)在心臟相應(yīng)的一些癥狀。比如說心前區(qū)的不適、心悸、胸透氣短、呼吸困難，會伴有心動(dòng)過速嚴(yán)重的病人出現(xiàn)心衰、心源性休克之后還會出現(xiàn)低血壓臟器供血不足的一些臨床的表現(xiàn)。當(dāng)然一些比較輕的病人可以完全沒有癥狀，只是會有一些心電圖的出現(xiàn)一些心律失常，比如說早搏房性早搏、室性早搏。在消化方面在出現(xiàn)了心源性休克或者是心衰的時(shí)候，會出現(xiàn)一些消化不良、惡心、嘔吐這些癥狀，便血是可能性非常低的。
心肌炎怎么檢查
如果想診斷心肌炎，首先需要化驗(yàn)心肌酶，比如肌鈣蛋白、肌紅蛋白、ckmb等等，心肌炎的病人心肌酶肯定是會升高的。其次心肌炎的病人可以檢查心電圖，看看是否有心臟的心律失常，或者是有些心肌炎的病人會出現(xiàn)stt的改變，這個(gè)是一種非特異性的，也見于其他心臟病的病人。第三還可以做一些特定的病毒的檢查，看看是否有容易引起心肌炎的一些病毒，是否有這些病毒的感染。第四還可以做心肌的活檢，這是對確診心肌炎是一個(gè)最直接的最有效的證據(jù)，但是由于會造成心肌的損傷，所以一般情況下是不會做這個(gè)檢查的。
間質(zhì)性心肌炎是什么病
間質(zhì)性心肌炎是心肌間質(zhì)組織出現(xiàn)炎性病變引起的疾病。細(xì)菌、病毒、寄生蟲感染，藥物過敏，重金屬中毒等是常見的誘因；患病后會有發(fā)燒、胸痛、心慌、心衰等不適癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能會因心衰猝死；確診后可用腎上腺皮質(zhì)激素等藥物控制病情。
心肌炎有什么癥狀
心肌炎雖稱之為心肌炎，但實(shí)際上并不只是累積于心肌，也可累積心臟的內(nèi)膜、心包、心臟瓣膜。心肌炎絕大部分是由于病毒感染所引起。大概60%的患者在心肌炎發(fā)病前都有相應(yīng)的病毒感染的癥狀，比如發(fā)熱、乏力、肌肉的酸痛、關(guān)節(jié)疼痛等等。還有一個(gè)癥狀是胸痛，大概三分之一的患者會出現(xiàn)胸痛的癥狀，這種胸痛一般表現(xiàn)為心包炎性的胸痛，極少數(shù)患者表現(xiàn)為缺血性心痛。表現(xiàn)為缺血性胸痛的患者，心電圖可能會有相應(yīng)的缺血性改變，超聲心動(dòng)圖可能會見到室壁運(yùn)動(dòng)障礙。還有一類癥狀是患者在心肌炎的急性期可能會出現(xiàn)心力衰竭，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)耐力的下降、乏力、呼吸困難，有一部分患者可能會表現(xiàn)為右心功能不全的癥狀。此外，患者在心肌炎急性期可能會出現(xiàn)快速或緩慢心律失常，表現(xiàn)為心悸、頭暈或腦供血不足的癥狀。
心肌炎要吃什么藥
在心肌炎的治療方面，醫(yī)生要根據(jù)病人病情輕重來進(jìn)行。對于病情比較輕病人可能沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，只是醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了檢測報(bào)告上一些心肌酶輕度升高，患者也沒有心律失常，沒有心力衰竭等情況。這類患者治療主要是以安靜休養(yǎng)，臥床休息為主，還可以服用一些營養(yǎng)心肌藥物比如輔酶Q10，或者靜脈輸一些能量合劑。重癥心肌炎甚至爆發(fā)性心肌炎病人，病情可能非常嚴(yán)重，一定需要到醫(yī)院就醫(yī)。這時(shí)醫(yī)生需要給病人除休息和營養(yǎng)心肌治療之外抗病毒治療，或者糖皮質(zhì)激素抗炎治療，可能還有些病人可能需要丙種球蛋白支持治療。除了上述藥物之外，還應(yīng)該根據(jù)病人具體發(fā)病情況，如有無合并心律失常，有無心力衰竭來給予針對性治療。比如有心衰患者需要利尿、擴(kuò)血管甚至強(qiáng)心。有一些病人甚至還需要一些輔助器械治療，如ECMO可用來挽救患者生命。
心肌炎睡覺不好怎么辦
對于大部分心肌炎早期來說，心肌炎早期的癥狀都會很輕，或者甚至沒有。當(dāng)心肌炎患者出現(xiàn)睡不好的情況之后，首先還需要積極的進(jìn)行治療，控制住心肌炎的病情，才能夠從根本上解決，睡不好的情況。如果睡眠質(zhì)量嚴(yán)重影響到了身體和精神狀態(tài)，還可以服用安眠類藥物輔助治療。
心肌炎嗓子有痰怎么辦
心肌炎是一種比較嚴(yán)重的疾病，所以不能夠忽略，而且當(dāng)其發(fā)作的時(shí)候可能會導(dǎo)致人的身體出現(xiàn)各種不舒服的癥狀表現(xiàn)，比如有痰液。針對這種情況，應(yīng)該首先治療好原發(fā)疾病，才能夠從根本上徹底消除喉嚨間的痰液。目前臨床上經(jīng)常應(yīng)用的治療方法主要有藥物療法、飲食療法以及多注意休息等。
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心肌炎的治療
心肌炎的治療主要有住院觀察、臥床休息、心力衰竭治療，嚴(yán)重的需要安裝心臟起搏器。1、進(jìn)行住院觀察，急性期可能出現(xiàn)心力衰竭或心律失常。2、需臥床休息，避免體力活動(dòng)，任何體力活動(dòng)都能夠使病情惡化，影響預(yù)后。一定要等到癥狀完全消失，或病理上基本沒有發(fā)現(xiàn)炎癥的表現(xiàn)，才能逐漸進(jìn)行體力活動(dòng)。3、出現(xiàn)心力衰竭的，要進(jìn)行心力衰竭方面相關(guān)的治療，包括用利尿劑、血管擴(kuò)張劑、ACEI類和醛固酮拮抗劑等改善患者的預(yù)后。4、如果出現(xiàn)心律失常，有可能需安置臨時(shí)的心臟起搏器。
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心肌炎吃什么好
患者心肌炎吃一些易于消化，有營養(yǎng)的食物，多吃水果和蔬菜，補(bǔ)充一定量的微量元素和維生素，還可攝入一些優(yōu)質(zhì)蛋白。心肌炎的患者治療方面早期以休息為主，盡量避免過多的活動(dòng)和勞累。心肌炎主要以預(yù)防為主，患者在平時(shí)一定要增加機(jī)體的免疫力。心肌炎好發(fā)于年輕患者，所以年輕人平時(shí)一定要注意，保證充足的睡眠，避免過度勞累。另外，在冬春季節(jié)可進(jìn)行流感疫苗的注射，以便更好的預(yù)防心肌炎的發(fā)生。
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喘不過來氣要檢查哪里
喘不過氣來有很多的原因，通過做心電圖，胸片，肺部的CT，肺功能的檢查，疾病史來明確病因。1、要除外有沒有心臟的問題，做心電圖。2、看看有沒有肺部的問題，最好照胸片。對于年齡大的或者有基礎(chǔ)慢性病的病人，最好的檢查就是做肺部的CT。3、對于高度懷疑有哮喘或者是慢性阻塞性肺病，慢性阻塞性氣管炎的、喘息性氣管炎的病人，可以做肺功能的檢查，來評價(jià)他有沒有肺功能的減弱引起來的喘息。同時(shí)還有一些其他的疾病，像氣胸、慢性氣管炎的病人，很多病人有一個(gè)隱藏的肺大泡，在劇烈的咳嗽，或者用力大便的時(shí)候就會誘發(fā)肺大泡的破裂，引起氣胸。4、另外胸腔積液、腎功能不全、肝硬化有水腫、腹水的病人，都會引起喘不上氣來的情況。
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心肌炎的治療方法
心肌炎的治療沒有特異性，心肌炎會有各種各樣癥狀，比如心肌炎會引起心跳加快，這時(shí)就是對癥處理，要注意休息。心肌炎的治療一定是要臥床休息，避免感冒。治療方面就是對癥處理，比如心跳快了，可以用一個(gè)稍微讓心跳慢的藥。心肌炎也有可能導(dǎo)致心跳慢，心跳慢時(shí)要嚴(yán)密監(jiān)測，比如心肌炎導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯重度三度以上，心跳就會特別慢，可能就要安臨時(shí)的起搏器，幫助渡過急性期。心肌炎可能有心衰、心慌、胸悶、憋氣的癥狀，甚至可能爆發(fā)性心肌炎，必須用心臟的輔助裝置，比如左室輔助器輔助，或者ICM。
什么是心肌病
心肌病是指沒有冠狀動(dòng)脈性疾病，高血壓、心臟瓣膜病和先天性心臟病等，但有心肌結(jié)構(gòu)和功能異常一組心臟方面疾病。情況下，把心肌病分為原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病兩大類。原發(fā)性心肌病主要是原因不明心肌病，可能跟遺傳代謝因素和病毒感染以及病毒感染后免疫反應(yīng)有關(guān)。原發(fā)性心肌病主要包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常型右室心肌病，為定型心肌病四大類。繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于某些因素或疾病，多見于全身性疾病，導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能損傷。比如冠心病可以引起缺血性心肌病，致病微生物感染后造成心肌結(jié)構(gòu)和功能損傷，引起心肌炎后心肌病，家族性糖原累積造成心肌改變，甲狀腺功能異常引起心肌改變，圍生期心肌病、酒精性心肌病、藥物性心肌病等等。不管是哪一類型心肌病，都會造成心肌細(xì)胞功能和結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，都可以影響心臟功能。不同心肌病所采取治療處理方法也是不一樣。
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心肌炎有什么癥狀
心肌炎的癥狀主要表現(xiàn)為活動(dòng)耐力下降。所謂活動(dòng)耐力的下降，可以比喻為大家平時(shí)可以一口氣爬五層樓，得了感冒或者是心臟有不舒服之后，爬兩層樓就會有喘、憋，甚至加重，并且伴有心率快，心臟亂跳，感覺心慌。在以前，小孩多發(fā)心肌炎，但是伴隨著全民生活水平的提高，現(xiàn)在多見得心肌炎的患者是年輕人。年輕人得了感冒之后不注意，仍然加班熬夜，之后發(fā)現(xiàn)活動(dòng)后會有喘、憋、心慌，心率特別快的現(xiàn)象，心電圖檢查發(fā)現(xiàn)有明顯的心電圖改變，心率升高，最后確診為心肌炎。所以年輕人一定要注意休息。
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