心肌炎怎么檢查
發(fā)布時(shí)間：2021-01-1587248次收聽
語音內(nèi)容：
如果想診斷心肌炎，首先需要化驗(yàn)心肌酶，比如肌鈣蛋白、肌紅蛋白、ckmb等等，心肌炎的病人心肌酶肯定是會升高的。
其次心肌炎的病人可以檢查心電圖，看看是否有心臟的心律失常，或者是有些心肌炎的病人會出現(xiàn)stt的改變，這個是一種非特異性的，也見于其他心臟病的病人。
第三還可以做一些特定的病毒的檢查，看看是否有容易引起心肌炎的一些病毒，是否有這些病毒的感染。
第四還可以做心肌的活檢，這是對確診心肌炎是一個最直接的最有效的證據(jù)，但是由于會造成心肌的損傷，所以一般情況下是不會做這個檢查的。
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第四還可以做心肌的活檢，這是對確診心肌炎是一個最直接的最有效的證據(jù)，但是由于會造成心肌的損傷，所以一般情況下是不會做這個檢查的。
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20歲男性病毒性心肌炎的診療過程
患者因胸悶乏力2月余來我院門診就診，胸悶位于心前區(qū)，無胸部疼痛癥狀。于是行心肌酶、心電圖等檢查，診斷為病毒性心肌炎。采取住院治療9天后，患者一般情況可，無明顯胸悶心悸不適，復(fù)查肝功能、心肌酶譜未見明顯異常。
心肌炎可以吃辣嗎
心肌炎的患者尤其是在急性期還是避免吃辣。心肌炎的飲食建議還是主要是要進(jìn)食一些富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，要以這種相對來說避免這種辛辣的食品，容易消化的對胃腸刺激要小的這一部分的食物為主。當(dāng)然心肌炎恢復(fù)之后，如果是有這種吃辣的喜好或者是說偶爾在菜品當(dāng)中有這種辣椒也是可以吃的，但只是不要過辣或者是長期吃辣。因?yàn)楸旧黹L期吃辣對胃黏膜就是一種刺激，尤其是胃腸功能比較薄弱的患者有可能因?yàn)槌岳痹偌由峡诜恍┛寡ǖ乃幬锖苋菀自黾酉莱鲅娘L(fēng)險(xiǎn)。
心肌炎治愈后要復(fù)查嗎
心肌炎是一種病毒引起的心肌的一種炎癥性的損害。心肌炎如果治療得當(dāng)，是可以完全治愈，治愈以后應(yīng)該是需要復(fù)查的。首先需要復(fù)查心電圖或動態(tài)心電圖，看看是否有遺留的心律失常。其次需要檢查一下超聲心動圖，了解一下心臟的大小以及心臟的功能是否正常。然后需要化驗(yàn)一下血生化，主要看看心肌酶是否正常，以及是否有電解質(zhì)的紊亂，肝腎功能是否正常。
心肌炎怎么防止心衰
心肌炎由于治療不當(dāng)或者遷延不愈，可以造成心肌的不可逆損傷，就會導(dǎo)致以后出現(xiàn)心力衰竭或者說心功能不全。預(yù)防心衰，首先如果確診了心肌炎要及時(shí)治療，越早治療以后出現(xiàn)心衰的并發(fā)癥就越少。其次確診心肌炎以后，尤其是在急性期兩到四周之內(nèi)，要臥床休息，避免造成心臟的負(fù)擔(dān)的加重引起心衰。第三，心肌炎治療要規(guī)范化，就是要進(jìn)行徹底治療，不僅能治愈心肌炎，而且就是避免以后發(fā)生心衰。
心肌炎會不會復(fù)發(fā)
心肌炎會不會復(fù)發(fā)?臨床上，大多數(shù)的心肌炎患者，通過一些有效的方法還是可以治愈的，但治愈之后是否就永遠(yuǎn)不會再復(fù)發(fā)此疾病了呢，那么今天我們一起來了解看看，心肌炎會不會復(fù)發(fā)：
急性風(fēng)濕性心肌炎有哪些地方痛
急性風(fēng)濕性心肌炎會引起胸痛，這也是該病最為典型的癥狀之一。在發(fā)病的初期通常都是隱痛，如果說不引起足夠的重視，疼痛就會變得越來越劇烈，甚至到了難以忍受的地步。而且疼痛持續(xù)的時(shí)間也比較長，就算應(yīng)用藥物也難以緩解。
01:55
心肌炎什么癥狀
心肌炎是一個病毒感染，叫病毒性心肌炎；還有其他類型的心肌炎，比如吃藥引起心肌炎，化療藥物引起心肌炎，病人吃草藥或者野菜后中毒，都有可能造成心肌。病毒性心肌炎癥狀有胸悶、心慌、心律失常、心肌缺血的情況，以及有人還覺得乏力、沒勁；這時(shí)診斷主要是排除其他性的器質(zhì)性心臟病，可以查心電圖，檢查有沒有心律失常的表現(xiàn)，或者檢查STD的改變；然后再查病毒指標(biāo)，比如最近有沒有感冒或者拉肚子，如果有病毒感染的可能性，病毒性心肌炎的可能性更大。
02:09
心肌炎的治療方法
心肌炎的治療沒有特異性，心肌炎會有各種各樣癥狀，比如心肌炎會引起心跳加快，這時(shí)就是對癥處理，要注意休息。心肌炎的治療一定是要臥床休息，避免感冒。治療方面就是對癥處理，比如心跳快了，可以用一個稍微讓心跳慢的藥。心肌炎也有可能導(dǎo)致心跳慢，心跳慢時(shí)要嚴(yán)密監(jiān)測，比如心肌炎導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯重度三度以上，心跳就會特別慢，可能就要安臨時(shí)的起搏器，幫助渡過急性期。心肌炎可能有心衰、心慌、胸悶、憋氣的癥狀，甚至可能爆發(fā)性心肌炎，必須用心臟的輔助裝置，比如左室輔助器輔助，或者ICM。
02:12
心肌炎后遺癥
心肌炎后遺癥包括心律失常和心功能不全。一、心律失常是最常見的后遺癥。心律失常可以是房性，也可以是室性。可以一個個出現(xiàn)，稱為早搏，或者連著出現(xiàn)，稱為心動過速。二、心肌炎可能會導(dǎo)致心功能不全，如果病人是非常嚴(yán)重心肌損害，當(dāng)時(shí)治療又不及時(shí)，心臟受累比較明顯，可能造成心功能不全，甚至誘發(fā)心率衰竭。心力衰竭在早期會出現(xiàn)活動后氣短、胸悶，上不來氣癥狀，嚴(yán)重時(shí)在夜間會發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難，夜間不能平臥。
01:43
心肌炎傳染嗎
心肌炎患者通常不會傳染，因?yàn)樾募⊙撞粚儆趥魅静。遣《靖腥疽鹦募⊙卓梢詡魅?。比如患者感冒以后，可能一家子都會患感冒，但是不一定每個人都患心肌炎。所以心肌炎患者不用擔(dān)心，患上心肌炎不一定就敬而遠(yuǎn)之，離患者三兩尺距離。心肌炎患者一般是前兩三周患上感冒。患者感冒當(dāng)時(shí)不會有任何特別明顯的癥狀，但之后可能就會患上心肌炎。心肌炎患者應(yīng)該避免再次反復(fù)感冒，反復(fù)感冒就會容易出現(xiàn)胸悶、憋氣、心律失常。如果心肌炎患者患上感冒繼續(xù)熬夜、加班，就會導(dǎo)致病情加重。
02:20
心肌炎怎么治療好
心肌炎主要是由于病毒、細(xì)菌、真菌或者其他各種理化因素造成了心肌細(xì)胞發(fā)生了炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)水腫、壞死等相應(yīng)的情況，從而引發(fā)了一系列的臨床癥狀。它有可能表現(xiàn)為低血壓，急性的心力衰竭，引起喘憋、胸悶、不能平臥，也有可能引發(fā)各種類型的心律失常，出現(xiàn)心悸、暈厥、黑蒙等情況。所以針對心肌炎的治療：一方面要針對心肌炎的誘因，比如抗病毒治療或者抗微生物的治療。而另一方面也得要針對心肌本身進(jìn)行治療，比如加用一些營養(yǎng)心肌的藥物，或者應(yīng)用一些器械的手段，像ECMO、IABP，讓心肌細(xì)胞充分的休息。第三個治療方法，就是要針對各種類型的并發(fā)癥，比如抗心衰治療，抗心律失常治療等等。
心肌炎可以治得好嗎
心肌炎能夠治好。輕型心肌炎要保證休息，多吃蔬菜、富含維生素的食物和營養(yǎng)心肌的藥物；重癥心肌炎患者需要長期的服藥，確診和設(shè)計(jì)治療方案。一些比較輕型的心肌炎早期是因?yàn)殚L期的勞累、加班、熬夜引起的，還可能因?yàn)闋I養(yǎng)不良，還有一些高原、寒冷、高熱的環(huán)境中長期工作導(dǎo)致。只要是把這些誘因排除在外，保證足夠的休息，多吃一些蔬菜類的、富含維生素的食物，還有一些營養(yǎng)心肌的藥物，心肌炎是可以治愈的。如果重癥心肌炎已經(jīng)導(dǎo)致了不可逆的心臟結(jié)構(gòu)變化，心肌細(xì)胞的變性，是需要到醫(yī)院及時(shí)就診，給予相應(yīng)的藥物治療，需要長期的服藥，甚至是終身的服藥。所以心肌炎患者要及早去醫(yī)院就診，然后在正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行確診和設(shè)計(jì)治療方案。
心肌炎很嚴(yán)重嗎
心肌炎屬于比較嚴(yán)重的疾病，應(yīng)積極治療。心肌炎是全身性疾病，在心肌上的炎癥性表現(xiàn)。由于心肌病，病變范圍大小及病變程度的不同，輕者可無臨床癥狀，嚴(yán)重者還會有生命危險(xiǎn)。診斷及時(shí)并且經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熣?，可以完全治愈。遷延不愈者，可以形成慢性的心肌炎疾病，或者是導(dǎo)致心肌疾病。建議身體不適的時(shí)候就要去醫(yī)院就醫(yī)，做相應(yīng)方面的檢查。比如心電圖，X光射線檢查，血液方面的檢查，早治療，早康復(fù)。
