老年癡呆的患者如果晚上不睡覺是可以吃安眠藥的，常用的安眠藥物有鎮(zhèn)靜催眠藥，例如阿普唑侖、右佐匹克隆、地西泮等等。老年癡呆是一種中樞神經(jīng)退行性病變，該病主要表現(xiàn)為認知功能減退和非認知性神經(jīng)精神癥狀。因此，不少患者會出現(xiàn)較明顯的行為和精神異常，例如會表現(xiàn)得易激惹，興奮，言語增多，睡眠障礙的情況，由于該病主要以老年人發(fā)病多見，不少老年患者往往還會伴隨有心腦血管方面的疾病，如果長期不睡覺使身體長時間處于疲乏的狀態(tài)，甚至有可能會并發(fā)心腦血管方面的疾病，因此針對這種情況，患者可以適當?shù)姆面?zhèn)靜催眠的藥物改善癥狀。

阿爾茨海默病是會失眠的，老年癡呆前階段主要為輕度認知功能障礙期，表現(xiàn)為記憶力輕度受損，學(xué)習和保存新知識的能力下降，不影響基本日常生活能力，達不到癡呆的程度。隨著病情進展，可出現(xiàn)不同的癥狀。通常也會伴隨有失眠和精神異常的臨床表現(xiàn)，會給患者及其家庭帶來嚴重的不良影響，因此，針對老年癡呆的患者還是需要積極就醫(yī)進行治療應(yīng)用藥物，盡可能的延緩患者的病程。并且在生活上還需要細心照料，盡可能的多與患者進行交流溝通。這也有利于延緩病情的發(fā)展。

健忘癥和老年癡呆的區(qū)別是什么？健忘癥這個是老年人很多見，包括我們有一些年齡不太大的人，也會有有時候把這個忘了，把那個忘了。那么，老年癡呆它這兩個不是一個概念，我們以前給大家強調(diào)過，怎么樣才能診斷人家癡呆呢？你必須是它影響了生活，影響到工作，才能診斷癡呆。比如說原來很會做的飯，現(xiàn)在逐漸的不會做了。其它原來比如說收個費，這種工作很簡單的，以前都會做，現(xiàn)在也不會了，那么這個才是癡呆，就影響了生活，和影響了工作，這是屬于癡呆了。但是如果你說光是個健忘，就是說他很多原因都可以造成，比如說有動脈硬化的，它也可以出現(xiàn)健忘。那么有時候有一些很長時間沒休息好，勞累了，他有時候有點健忘。那么比如說有的人跟我說，他說我怎么今天突然就記不起我們家鄰居那個人的名字了，想了幾天都沒想起來是不是癡呆了？我說頂多能算健忘，對吧？頂多算健忘癥。還有的他說我這個怎么回事，我說以前我這段東西我都倒背如流的，但現(xiàn)在我怎么也背不起來了。這個都是屬于健忘，不能算是癡呆，但是你要診斷老年癡呆，首先它影響了生活。第二，他影響了工作，完了以后你還去測試，比如說用miniclock，微型智能測試表測試它有問題，或者用MMSE測試有問題，或者用蒙卡測試它有問題，或者是用核磁去做了明顯的用額顳葉的萎縮，或者是在做了功能核磁，他顯示有問題，這個時候才能診斷癡呆。

老年癡呆早期的癥狀就是容易哭泣。老年癡呆的癥狀比較隱匿，病人可能會出現(xiàn)記憶力減退，尤其是近記憶的減退，表現(xiàn)為病人做事丟三落四、剛發(fā)生的事情就記不住了，但很久以前的事情卻記得很清楚，這些都是近記憶下降的表現(xiàn)。有一些病人可能會出現(xiàn)情緒、人格的改變，病人會變得情緒不穩(wěn)定，這些都是老年癡呆可能出現(xiàn)的早期表現(xiàn)，還有一些病人可能會出現(xiàn)敏感多疑、偏執(zhí)等癥狀。

老年癡呆確實有遺傳概率，有一部分患者會遺傳。研究發(fā)現(xiàn)老年性癡呆是一種多基因遺傳病，父母和兄弟姐妹中有老年性癡呆患者的，患老年性癡呆的可能性要比無家族史者高出四倍。但是目前已鑒定的遺傳因子主要基于歐洲人群的研究，由于疾病的復(fù)雜性和人群遺傳背景的異質(zhì)性，歐洲以外人群的遺傳因子還沒有得到系統(tǒng)深入的研究，已有的研究結(jié)果提示，某些基因錯義突變，能顯著提高癡呆的發(fā)病風險。而攜帶突變基因者相對于非變異攜帶者，在年輕的時候就已經(jīng)表現(xiàn)出海馬體積縮小，記憶能力的下降。即患者在出現(xiàn)癡呆癥狀數(shù)十年前，就已經(jīng)開始有輕微的腦功能性改變。而另外一些功能實驗發(fā)現(xiàn)，該變異通過干擾免疫反應(yīng)過程，破壞神經(jīng)元突觸傳遞功能等，進而促進老年性癡呆的發(fā)生和發(fā)展。這些研究的結(jié)果都說明，老年癡呆是有遺傳因素的，但遺傳因素之外的一些社會心理因素，對老年癡呆的發(fā)病也在發(fā)揮作用。