二尖瓣手術(shù)方法有哪些

發(fā)布時間：2018-09-3049153次收聽

語音內(nèi)容：

二尖瓣分離術(shù)有閉式、直視式及人造瓣膜置換術(shù)。

閉式為心臟跳動下，采用擴張器分離，左心房內(nèi)無血栓，不伴有或僅有輕度二尖瓣關(guān)閉不全，瓣膜結(jié)構(gòu)好。

合并中度或重度二尖瓣關(guān)閉不全或伴有左心房血栓者，且瓣膜與瓣下結(jié)構(gòu)較好，可在直視下進行切開與修復手術(shù)。

相關(guān)推薦

二尖瓣狹窄能活多久

二尖瓣狹窄存活壽命需取決于病情嚴重程度、治療情況、術(shù)后護理等，因此保證有效治療及做好術(shù)后護理，可延長壽命。

62229次瀏覽

二尖瓣狹窄雜音有哪些特點

二尖瓣狹窄雜音的特點，就是中晚期存在隆隆樣的雜聲。早期二尖瓣質(zhì)量上佳的時候，能夠聽到瓣膜開放誘發(fā)拍擊音。

58691次瀏覽

二尖瓣狹窄為什么會引起右心室肥大

二尖瓣狹窄誘發(fā)右心室肥大的原因，跟患者發(fā)生了肺動脈壓力升高存在很大的關(guān)系。這種情況的發(fā)生，給患者的身體健康傷害很大的。

62701次瀏覽

二尖瓣狹窄的并發(fā)癥

二尖瓣狹窄的并發(fā)癥主要包括充血性心力衰竭或急性肺水腫、右心室衰竭、腹壁血栓、栓塞性疾病高發(fā)、肺部感染等。二尖瓣狹窄是由急性風濕熱引起心臟炎，造成二尖瓣膜粘連導致瓣膜口面積減少，阻礙心臟內(nèi)血液正常運行，從而可以引起一系列癥狀。一、充血性心力衰竭或急性肺水腫：二尖瓣狹窄最常見并發(fā)癥就是充血性心力衰竭或急性肺水腫，也是二尖瓣狹窄導致死亡最主要原因。急性肺水腫是二尖瓣狹窄嚴重并發(fā)癥，多于勞累、情緒激動、呼吸道感染、妊娠情況下誘發(fā)，如果不及時處理往往很容易引起死亡。二、右心室衰竭：這是二尖瓣狹窄晚期并發(fā)癥，二尖瓣狹窄患者容易發(fā)生房性心律失常，其中以心房顫動最為常見。急性發(fā)生心房顫動，可以導致血流動力血明顯比較變化，并誘發(fā)心力衰竭。三、腹壁血栓：此外，心房顫動患者在心房內(nèi)很容易形成腹壁血栓，是二尖瓣狹窄疾病患者栓塞事件發(fā)生率增加的主要原因。四、栓塞性疾病高發(fā)：這也是二尖瓣狹窄的并發(fā)癥之一，其原因就是心房內(nèi)附壁血栓的形成并脫落，左心房內(nèi)附壁血栓很容易發(fā)生體循環(huán)栓塞，其中以腦梗死最為常見，右循環(huán)來源栓子可以造成肺梗死。五、肺部感染：肺部感染也是二尖瓣狹窄最常見并發(fā)癥，跟肺淤血水腫有直接關(guān)系。而且肺部感染往往會誘發(fā)或加重心力衰竭，感染性心內(nèi)膜炎這種情況相對比較少。

語音時長 01:32

2019-12-18

56725次收聽

二尖瓣狹窄怎么治療

二尖瓣狹窄應該藥物治療，必要時候可手術(shù)治療。如果放射活動期，可以用敏感抗生素治療，也可以用抗風濕藥。如果出現(xiàn)心力衰竭，應該抗心衰治療，可以用硝酸酯類藥物緩解心臟負荷。如果合并房顫，應該針對房顫治療，可以用洋地黃，β受體阻滯劑和胺碘酮等，應該預防循環(huán)內(nèi)附壁血栓形成，可以用抗血小板藥，還可以用華法林。對于狹窄二尖瓣可以采用二尖瓣球囊成形術(shù)治療，還可以采取外科手術(shù)治療，包括二尖瓣分離術(shù)和二尖瓣膜置換術(shù)。二尖瓣狹窄內(nèi)科治療只能緩解癥狀，并不能避免并發(fā)癥。介入治療和外科手術(shù)治療，能消除癥狀，防止并發(fā)癥，可以阻止病情進展，防止病情惡化，改善愈后，要嚴格掌握適應癥。二尖瓣狹窄是由于風濕熱侵犯二尖瓣造成瓣膜粘連引起，是屬于一種固定機械性狹窄，沒有任何藥物能緩解或改善這種狹窄。二尖瓣狹窄患者應該臥床休息，直到風濕活動消失，還應該預防感冒，避免勞累。

語音時長 01:32

2019-12-18

53800次收聽

二尖瓣狹窄如何治療

二尖瓣狹窄治療，急性患者借助靜滴硝普鈉、利尿劑做好術(shù)前過度措施，心房顫動復律不成功者，應長期抗凝治療；心力衰竭者，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，利尿劑和洋地黃類藥治療，也可通過介入和外科手術(shù)治療。常用手術(shù)有兩種：二尖瓣修復手術(shù)和二尖瓣置換術(shù)。治療二尖瓣狹窄，要分急性和慢性。急性治療目的是降低肺靜脈壓，增加心排血量和糾正病因、病理生理。內(nèi)科治療一般為術(shù)前過渡措施，靜滴硝普鈉、利尿劑。外科治療為根本措施，內(nèi)科治療要預防感染性心內(nèi)膜炎、風心病預防風濕熱，無癥狀，心功能正常者，無需特殊治療，但應定期隨訪。心房顫動應復律，復律不成功要控制心室率，由體循環(huán)栓塞時，超聲檢查間左心房血栓者，應長期抗凝治療。心力衰竭者應使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，利尿劑和洋地黃類藥。二尖瓣狹窄可通過介入和外科手術(shù)治療，加入治療劑。二尖瓣球囊成形術(shù)外科治療有兩種：二尖瓣修復手術(shù)，利用病人自身組織和部分人工替代用品，修復二尖瓣裝置，使其恢復功能。二尖瓣置換術(shù)將人工瓣膜縫合固定于瓣膜上，人工心臟瓣膜替代原來心臟瓣膜功能，緩解癥狀。

語音時長 01:38

2019-12-18

54943次收聽

二尖瓣狹窄病因

二尖瓣狹窄病因有由于風濕性心臟病致病繼而使二尖瓣發(fā)生病理改變，最后發(fā)展成二尖瓣狹窄病，其他病因有老年退行性二尖瓣狹窄、二尖瓣環(huán)鈣化、類癌綜合征、類風濕關(guān)節(jié)炎、結(jié)締組織?。⊿LE、硬皮?。⒆蠓筐ひ毫?、多發(fā)性骨髓瘤等。

53968次瀏覽

二尖瓣狹窄如何治療

當大家發(fā)現(xiàn)自己的身體患上二尖瓣狹窄該疾病的時候，需要根據(jù)自己的病情來選擇治療辦法，輕中度患者適合藥物療法和抗凝療法，重度患者適合手術(shù)療法，而手術(shù)療法又分為成形術(shù)和換瓣手術(shù)，首先建議大家選擇成形術(shù)，其次才是換瓣手術(shù)。

52389次瀏覽

03:54

二尖瓣狹窄癥狀

二尖瓣狹窄癥狀早期一般無癥狀，中、重度狹窄患者會出現(xiàn)活動后呼吸困難、咳嗽以及突然大量咳鮮血等癥狀。二尖瓣狹窄的早期癥狀不明顯，由于人有很強的代償能力，一般輕度二尖瓣狹窄不會出現(xiàn)癥狀，等出現(xiàn)癥狀時都是中、重度狹窄。1、活動后呼吸困難，常常在精神緊張、感冒后出現(xiàn)，或者表現(xiàn)為心慌、沒力氣，也有人自覺心跳或者脈搏不齊。2、咳嗽，在冬季比較明顯，平臥時加重。3、突然大量咳鮮血。狹窄進一步加重時，可以出現(xiàn)運動后呼吸困難，甚至出現(xiàn)休息時的呼吸困難、不能平臥入睡、需要墊高枕頭或者半坐位才能入睡，睡眠及活動時咳嗽、痰中帶血或者血痰等中晚期癥狀。

2019-03-01 61262次播放

04:29

二尖瓣狹窄的并發(fā)癥

二尖瓣狹窄的并發(fā)癥主要包括房顫、血栓栓塞、血栓栓塞、急性肺水腫、感染性心內(nèi)膜炎以及肺部感染等。1、房顫，房顫是較為早期的常見并發(fā)癥，是病人最早出現(xiàn)癥狀。2、血栓栓塞，由于房顫導致左心房內(nèi)血栓形成，血栓脫落造成栓塞。3、心力衰竭。二尖瓣狹窄到達中重度以上時才會出現(xiàn)心力衰竭，表現(xiàn)為活動后心慌氣短，隨著心力衰竭加重，患者會出現(xiàn)入睡后憋醒，進一步出現(xiàn)無法平臥睡覺甚至端坐位呼吸。4、急性肺水腫，在二尖瓣重度狹窄時才會出現(xiàn)。5、感染性心內(nèi)膜炎。6、肺部感染，會加重或誘發(fā)心力衰竭。

2019-03-01 58046次播放

得了二尖瓣狹窄怎么辦