肺癌晚期為什么身體發(fā)熱

發(fā)布時間：2018-09-2962212次收聽

語音內(nèi)容：

肺癌晚期身體發(fā)熱的原因可能為腫瘤導(dǎo)致或腫瘤性的發(fā)熱。

中心型的肺癌，阻塞一側(cè)的主支氣管導(dǎo)致一側(cè)的全肺不張，遠端的痰排不出來，使遠端出現(xiàn)阻塞性肺炎引起發(fā)熱。腫瘤晚期，腫瘤毒素吸收會引起發(fā)熱。

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2021-07-09

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肺癌手術(shù)后需要化療嗎

肺癌術(shù)后是否需要化療，取決于肺癌的分期和患者身體狀況，分期是早期的，特別是1A期，沒有區(qū)域及遠處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，術(shù)后不需要化療。若是1B期，同時伴有危險因素，若侵犯胸膜表面，肺癌的分化程度比較低，可考慮術(shù)后做四個周期的化療。若是2期或3A期的患者，且有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)后必須要做化療，若分期非常晚，即便做手術(shù)，也不是根治性的切除，需要做術(shù)后的化療。此外，亦要看患者的體質(zhì)，病人需要做化療，但患者的體質(zhì)非常不好，不能冒著風(fēng)險做化療，可考慮選用其他治療方法，如靶向治療、免疫治療。

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肺癌靶向治療是目前療效最好的一種治療方法。最好是有相對的比較，也有相對的特定人群。比如EGFR敏感突變的病人，不論是19突變還是21突變，可以選擇一代、二代、三代靶向藥治療，有效率可以達到70%。如果選擇化療，有效率是30%和40%，所以說靶向治療要好于化療。如果靶向治療聯(lián)合化療，患者的有效率會有一些提高，主要是對患者的生存提高有很大的幫助。當然靶向治療還有其他很多的靶點，比如ALK融合靶點，應(yīng)用了一代或二代的ALK抑制劑，也會有60%~70%的有效率，但不是所有的有突變的靶點療效都這么理想。有一些少見或者是罕見突變，雖然有相關(guān)的靶向藥，但有效率不會達到60%~70%，可能只有20%~30%的有效率。還有只是找到了靶點，但是沒有相應(yīng)的靶向藥物，所以靶向藥還有許多的盲點需要去開發(fā)、研究，使有靶點突變的患者，能得到利益更大化的治療。

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支氣管鏡能確診肺癌嗎

支氣管鏡是診斷肺癌的很重要手段。肺癌以其所發(fā)生的部位不同而分為中央型肺癌和周圍型肺癌。發(fā)生段以上支氣管為中央型肺癌，發(fā)生周邊的叫周圍型肺癌。支氣管鏡可協(xié)助發(fā)現(xiàn)早期肺癌病變，目前支氣管鏡有硬鏡和軟鏡，軟鏡又稱可彎曲支氣管鏡，可彎曲支氣管鏡操作簡單方便，可在門診進行。有部分高危人群，如病人有咳嗽、咳痰、咳血，年齡也超過40歲以上，且吸煙史也超過400支每年，胸片或CT發(fā)現(xiàn)肺門有陰影，就可通過支氣管鏡檢查診斷肺癌。

2020-02-19 49974次播放

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肺癌靶向藥有什么副作用

靶向藥的副作用也需要不同的藥物不同地分析。即使是同一類的靶向藥，不同的廠家生產(chǎn)的，副作用也有不一樣。靶向藥的副作用主要是皮疹、腹瀉、肝功能的損傷。長期應(yīng)用，也會引起乏力、心臟損傷。如果長期應(yīng)用，會引起粒細胞下降、血小板下降，甚至是貧血。還有一些靶向藥會引起視物的模糊或者是引起食欲下降。如果是大分子的單克隆的抗體，會有少量的患者有過敏。應(yīng)用藥物時一定要詳細了解藥物，仔細閱讀說明，對于應(yīng)用過程中出現(xiàn)的反應(yīng)，可以及時處理，減少患者以最大化保障患者的安全。靶向藥物還有一個比較明顯的缺點，那就是容易發(fā)生耐藥，在服用靶向藥物期間，可以聯(lián)合使用含量16.2%的人參皂苷Rh2，他能夠誘導(dǎo)癌細胞分化成為正常細胞，抑制癌細胞端粒酶的活性，使癌細胞的端粒酶長度不能維持而加速衰老死亡，它還可以通過誘導(dǎo)P21蛋白質(zhì)表達和降低細胞周期蛋白D的水平來抑制癌細胞的增殖；還可以作為腫瘤耐藥逆轉(zhuǎn)劑提高靶向藥物的抗腫瘤活性，在化療期間對正常細胞有直接的保護作用，從而減少化療藥物對周圍正常細胞的損傷。除此以外，人參皂苷Rh2能夠通過多種途徑調(diào)節(jié)和增強機體免疫功能，對免疫系統(tǒng)具有保護作用。人參皂苷Rh2可顯著提高IL-2（白介素-2）活性，提高巨噬細胞的吞噬功能和NK細胞的殺傷活性，從而發(fā)揮抗腫瘤作用。

2020-01-13 54072次播放

肺癌病人食用什么

關(guān)于肺癌病人吃什么，是在腫瘤門診最常被問到的一個問題。因為我們中國人也經(jīng)常講究忌口，有很多病人問在得了腫瘤之后可以吃什么，不能吃什么。實際上從醫(yī)生的角度來看，吃的問題和腫瘤的不同的治療階段是相關(guān)的，比如在病人進行接受放療治療階段，因為我們認為放射線本身是一個熱毒傷陰的，所以在放療期間，就不適宜吃辛辣、刺激的食物，因為它有可能會進一步加重陰虛的癥狀。如果病人在接受化療期間，盡量不要吃油膩的、生冷的、不好消化的食物，因為在化療期間，有可能會合并消化道的反應(yīng)，脾胃是比較虛弱的。其實腫瘤病人的忌口，并沒有十分科學(xué)的依據(jù)，主要根據(jù)病人所處的不同病期和接受的治療手段的不同，進行綜合的判斷。整體而言，還是應(yīng)該保持豐富多樣的食物的攝入，來保證必要的營養(yǎng)元素的補充。

語音時長 01:14

2019-07-10

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肺癌晚期能不能治好

以目前科學(xué)來看，可以準確的說肺癌晚期治不好，但患者通過積極治療，可以達到帶瘤生存，最長的可能生存期有十年，在現(xiàn)在這種醫(yī)療技術(shù)發(fā)展情況，可能五年后藥物和基礎(chǔ)設(shè)備出現(xiàn)更新，還有機會進一步延長壽命。目前的肺癌晚期通過積極治療，如果治療有效，有的患者最多可以活到十年；如果治療無效，也可以活到2～3年。具體存活時間由藥物的有效性、個人的生活飲食習(xí)慣和環(huán)境的因素決定，具體說現(xiàn)在計算的肺癌晚期的五年生存率是20%~30%。

語音時長 01:12

2019-06-27

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肺癌靶向藥有什么

肺癌的靶向藥主要有兩類，抑制腫瘤信號傳導(dǎo)系統(tǒng)的藥物和抑制腫瘤新生血管形成的藥物。抑制腫瘤信號傳導(dǎo)系統(tǒng)的藥物，即酪氨酸激酶抑制劑，也就是小分子的TKI類藥物；抑制腫瘤新生血管形成的藥物，如貝伐單抗。如果一位肺癌患者就診，首先建議患者進行基因的檢測，如果患者的EGFR出現(xiàn)突變，可以應(yīng)用針對突變的藥物如吉非替尼、厄洛替尼、?？颂婺幔蝗绻颊呒却嬖贓GFR突變，又存在T790M突變，可以用奧希替尼的藥物，即泰瑞沙；如果出現(xiàn)ALK融合或者ROS1陽性的肺癌患者，推薦患者用克唑替尼類藥物。以上藥物都屬于抑制腫瘤信號傳導(dǎo)系統(tǒng)的藥物、針對腫瘤血管生成抑制的藥物常常用于腺癌的患者，在化療的同時輔助貝伐單抗，可以有效地增強化療的療效。

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2019-03-06

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肺癌晚期吸氧好不好

肺癌晚期吸氧，對于病人有很大的好處。因為患者本身的肺部功能受到損傷，所以在呼吸的時候，就會出現(xiàn)胸悶、憋氣的現(xiàn)象。如果及時吸氧，可以改善患者的血氧飽和度，能夠讓整個人也變得精神起來。因此，肺癌晚期的病人，能夠及時吸氧，就很好，對于病情也有幫助。對于最初的肺癌，可以通過手術(shù)治療。手術(shù)的方法，主要是治療一些早期和中期的患者。對于早期的肺癌，首選外科手術(shù)治療。手術(shù)方法包括開胸手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。近些年來，微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)成為主要的方法。在術(shù)后，要進行病理檢查，根據(jù)病理結(jié)果，來確定接下來的綜合治療方案。晚期的患者，可能無法通過手術(shù)的方法解決。而吸氧只能緩解病人的病情，不能治愈疾病。

2018-09-06 67576次播放

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是藥三分毒，尤其對于中藥來說更是如此，現(xiàn)在癌癥越來越影響人們身體健康，癌分為很多種，現(xiàn)在常見的就是肺癌。當?shù)搅送砥诤髸懈鞣N不適的癥狀出現(xiàn)，對患者身體是極大的摧殘，同時也是對心理的極大打擊。有些人會選擇中藥進行調(diào)理，效果是因人而異的。

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縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移能否手術(shù)要看具體的胸部增強CT，如果評價可以根治性切除的，可以手術(shù)，如果淋巴結(jié)增大，外侵明顯，周圍沒有完整邊界，直接手術(shù)效果不好。另外患者有低鈉血癥，還是要看看腫瘤標志物，如果考慮小細胞肺癌，則應(yīng)該取病理后首先化療。

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