肝癌晚期全身發(fā)黃是什么原因
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2156353次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
肝癌晚期出現(xiàn)全身皮膚黏膜和鞏膜發(fā)黃，是由于體內(nèi)血清膽紅素增高造成的，醫(yī)學(xué)上稱為黃疸。人體內(nèi)的紅血球在新陳代謝中分解會(huì)產(chǎn)生膽紅素，經(jīng)肝臟分解，再經(jīng)大便和小便排出。但當(dāng)紅血球分解所產(chǎn)生的膽紅素多于肝臟所能排出時(shí)，黃色素便會(huì)積聚在皮膚底下。
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肝癌晚期出現(xiàn)全身皮膚黏膜和鞏膜發(fā)黃，是由于體內(nèi)血清膽紅素增高造成的，醫(yī)學(xué)上稱為黃疸。人體內(nèi)的紅血球在新陳代謝中分解會(huì)產(chǎn)生膽紅素，經(jīng)肝臟分解，再經(jīng)大便和小便排出。但當(dāng)紅血球分解所產(chǎn)生的膽紅素多于肝臟所能排出時(shí)，黃色素便會(huì)積聚在皮膚底下。
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肝癌是抽煙造成的嗎
導(dǎo)致肝癌的因素也是多方面的，最主要的因素是有肝臟基礎(chǔ)的疾病，如乙肝、酒精肝。吸煙肯定對(duì)身體有一定的傷害，但沒有研究顯示肝癌有直接相關(guān)的因素。大多數(shù)肝癌的疾病有明確的肝臟損傷的原因、誘因存在，原因可能是多種多樣，有時(shí)很容易發(fā)現(xiàn)，有時(shí)可能很隱匿，但常有一定的肝臟相關(guān)的原因存在。肝癌可能跟年齡、遺傳學(xué)、家族史、不良的生活習(xí)慣也有一定的關(guān)系。但可能跟吸煙沒有直接的相關(guān)性，只能說吸煙可能會(huì)導(dǎo)致身體的抵抗力下降。
哪些肝癌患者可以使用侖伐替尼
侖伐替尼是用于晚期肝癌的一線治療，效果較好。晚期肝癌是肝癌侵犯門靜脈，門靜脈里面有癌栓了。是腫瘤從肝內(nèi)已經(jīng)轉(zhuǎn)移肝外，轉(zhuǎn)移到肺里面，轉(zhuǎn)移到腹膜后淋巴結(jié)了。肝癌中期肝癌腫瘤數(shù)量較多也可以使用侖伐替尼。腫瘤的數(shù)目比較多，腫瘤的直徑可能大于7厘米了，這種情況下可以用侖伐替尼，但是一般的肝功能要求A級(jí)。有的肝癌患者腫瘤很大做不了手術(shù)，也可以嘗試著使用侖伐替尼讓腫瘤縮小以后再去做手術(shù)。介入治療也可以聯(lián)合侖伐替尼使用。
什么叫做晚期肝癌的可樂組合
“可樂組合”其實(shí)是一個(gè)通俗的名詞，也就是侖伐替尼+K藥?！翱蓸方M合”的“可”是可瑞達(dá)，我們通常所說的K藥，“樂”是侖伐替尼，也就是侖伐替尼+K藥。其有效率目前的數(shù)據(jù)是42%到46%，還有一部分病人是穩(wěn)定，縮小加穩(wěn)定的概率是88%。這兩個(gè)藥等于接力，起跑快的是樂伐，后面PD-1接上棒以后一直維持，可以起到永遠(yuǎn)控制腫瘤的目的。“可樂組合”是中晚期肝癌非常好的選擇的組合方案。越來越多的藥物組合起到強(qiáng)強(qiáng)組合的一種功效，未來會(huì)越來越好。因此相信肝癌治愈的路上越來越多的藥物會(huì)涌現(xiàn)、藥價(jià)會(huì)越來越便宜、越來越多的病人會(huì)受益。
什么是肝癌的微波消融療法
肝癌的微波消融治療法，主要利用CT的圖像清晰，無創(chuàng)無輻射和實(shí)時(shí)直接監(jiān)控等特點(diǎn)，用專門的治療針經(jīng)皮膚穿刺進(jìn)入肝臟腫瘤內(nèi)進(jìn)行治療。其最大特點(diǎn)是創(chuàng)傷小，對(duì)患者全身健康影響小，且不會(huì)像放療、化療那樣引起脫發(fā)、乏力、厭食、白細(xì)胞下降等副作用。
肝癌早期切除后可以治愈嗎
肝癌是如今世界上對(duì)人類健康危害最大的惡性腫瘤之一，對(duì)于早期肝癌病人和病人家屬來說，希望明確的第一個(gè)問題就是：肝癌早期切除后能治愈嗎?就目前治療現(xiàn)狀而言，肝癌仍然是醫(yī)學(xué)上未被攻克的一大難題，然而這也并不等于得了肝癌就被宣判了死刑，臨床上亦有許多治療后長(zhǎng)期生存的病例。
原發(fā)性肝癌伴癌綜合征
原發(fā)性肝癌伴癌綜合征是什么?肝癌的臨床表現(xiàn)很多，其中又一點(diǎn)就是肝癌的伴癌綜合征。伴癌綜合征是指原發(fā)性肝癌患者由于癌腫本身代謝異?；虬┙M織對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的各種影響而引起的一組癥候、血小板增多癥、高膽固醇血癥群。臨床表現(xiàn)多種多樣，比較常見的有紅細(xì)胞增多癥、低
肝癌治愈的幾率有多大
肝癌到底可不可以被治療，與多種因素有關(guān)，主要是采取了哪些治療方法以及效果如何。一般來說，早期肝癌癌腫較小，未發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，其最為有效的治療手段為手術(shù)切除，早期肝癌切除后的5年生存率可達(dá)百分之六十以上。
肝癌射頻消融治療是什么
肝癌的射頻消融治療，是一種微創(chuàng)的腫瘤局部治療，一般都是在影像學(xué)指導(dǎo)下進(jìn)行，影像學(xué)包括超聲、CT和核磁。射頻消融的原理是一種物理治療方法，通過射頻的電流，將發(fā)生器與射頻針相連接，射頻針插入到體內(nèi)，插入到患者的腫瘤內(nèi)部，針尖是跟體外的射頻發(fā)生器相連，在電流進(jìn)入到腫瘤內(nèi)的裸區(qū)，針尖會(huì)由電流轉(zhuǎn)化為局部的熱能，局部組織摩擦生熱，使腫瘤組織的蛋白變性壞死，達(dá)到局部治療效果。由于高熱引起腫瘤的這種凝固性的壞死，在影像學(xué)上呈現(xiàn)一個(gè)無增強(qiáng)、無活性、無血流、無增強(qiáng)的區(qū)域。這個(gè)時(shí)候，腫瘤已經(jīng)滅活了，不會(huì)再繼續(xù)的生長(zhǎng)。
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肝癌應(yīng)如何分期
肝癌的分期與消化道腫瘤的分期和實(shí)體腫瘤的分期類似。根據(jù)腫瘤對(duì)血管的侵犯、淋巴結(jié)的侵犯、以及有無遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，一般分為四期，一期是早期的肝癌，二期和三期是進(jìn)展期的肝癌，四期是晚期肝癌。國(guó)際和國(guó)內(nèi)有很多不同的指南和分期方法，最常用的腫瘤分期是TNM分期，T指腫瘤本身的大小、數(shù)目、對(duì)周圍的侵犯和對(duì)血管的侵犯；N指淋巴結(jié)的侵犯和轉(zhuǎn)移；M指其他臟器的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。早期肝癌預(yù)后比較好，治療的手段比較多。晚期肝癌治療手段會(huì)受限，像外科手術(shù)、肝移植、局部消融治療，都不適于晚期的肝癌。進(jìn)展期肝癌早期認(rèn)為只能吃藥治療，比如做化療，或者做靶向治療，隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步，開始采用外科手術(shù)切除或局部消融治療，通過與傳統(tǒng)的化療和靶向治療相結(jié)合。
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肝癌病人術(shù)后怎么調(diào)養(yǎng)
肝癌手術(shù)后調(diào)養(yǎng)最常見的包括心理調(diào)養(yǎng)、飲食調(diào)養(yǎng)和中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)。心理調(diào)養(yǎng)主要指的是要正確認(rèn)識(shí)疾病，不要有任何的恐懼和焦慮的心理，能夠放松地配合醫(yī)生治療，讓機(jī)體最大限度地恢復(fù)免疫力狀態(tài)；飲食調(diào)養(yǎng)主要是指的是要吃一些容易消化的食物，不要用過多的油膩食物、過高的蛋白質(zhì)水平來抑制或者加重消化功能的負(fù)擔(dān)。另外，一些中醫(yī)中藥有明確的療效，可以適當(dāng)?shù)嘏浜鲜褂?，但不要大補(bǔ)，避免對(duì)身體產(chǎn)生刺激作用。
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肝癌超聲能看出來嗎
超聲能否看出肝癌應(yīng)根據(jù)具體情況分析。肝癌的診斷超聲為首選的影像學(xué)檢查方法，超聲對(duì)肝臟占位性病變的診斷和鑒別診斷的準(zhǔn)確率已達(dá)到90%以上。超聲對(duì)原發(fā)性肝癌的檢查首先的目的在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷，以期達(dá)到早期治療。一般認(rèn)為超聲對(duì)較大的病變，也就是臨床性肝癌的診斷和鑒別診斷的價(jià)值是肯定的，但對(duì)于小的病變，如小于1厘米的病變，明確診斷存在困難，且存在漏診的可能。目前三維超聲和超聲造影為肝癌的診斷和鑒別診斷提供了更多的信息，提高了對(duì)肝癌的診斷準(zhǔn)確率。
肝癌是喝酒喝的嗎
肝癌的誘因主要有：乙肝病毒、黃曲霉毒素、水污染和酒精性肝硬化。眾所周之，酒中的酒精主要在肝臟中代謝。代謝過程中產(chǎn)生的中間產(chǎn)物乙醛對(duì)肝細(xì)胞有毒性作用，這種作用和飲酒的量成正比。所以，長(zhǎng)期大量喝酒可引起肝硬化，從而誘發(fā)肝癌。
肝癌復(fù)發(fā)率高不高
不僅僅是針對(duì)于肝癌，對(duì)于腫瘤病人尤其是術(shù)后病人，外科醫(yī)生關(guān)注的一定是腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。對(duì)于腫瘤病人術(shù)后為什么會(huì)出現(xiàn)這樣，其實(shí)還是主要來源于腫瘤的生物學(xué)行為。平常切下來的標(biāo)本做免疫組化，通過各項(xiàng)免疫組化指標(biāo)。比如免疫組化指標(biāo)當(dāng)中有反映腫瘤增殖的速度，腫瘤的微血管浸潤(rùn)，腫瘤血供情況等，給外科醫(yī)生提示來推測(cè)病人的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的機(jī)率。所以有的病人有同一種疾病，同樣是肝癌，有的免疫組化指標(biāo)提示增殖的速度，或血供不好，增值速度很慢，這樣的病人復(fù)發(fā)的機(jī)率和時(shí)間小一些。如果有些病人通過免疫組化指標(biāo)，增值速度很高或血供很豐富，侵蝕能力強(qiáng)，這樣病人的術(shù)后復(fù)發(fā)發(fā)生的概率大一點(diǎn)。
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肝癌做完射頻后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
肝癌做完射頻后可能會(huì)復(fù)發(fā)。惡性腫瘤一般情況下，都存在復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的問題。但是肝癌存在著腫瘤是多起源的特殊情況，即兩個(gè)或者多個(gè)腫瘤之間，沒有親屬關(guān)系，分別獨(dú)立發(fā)生。實(shí)際上，有一部分病人做射頻的時(shí)候，由于腫瘤不夠大，影像學(xué)手段沒有發(fā)現(xiàn)，稱作并發(fā)性的腫瘤。還有一部分肝癌病人在做完射頻以后，短期內(nèi)又出現(xiàn)新病灶，這些病灶和原來的病灶有關(guān)系，稱作轉(zhuǎn)移。還有一部分肝癌病人，在射頻部位的附近或者是緊鄰射頻部位，又出現(xiàn)新的腫瘤，這部分稱作復(fù)發(fā)。實(shí)際上是三個(gè)概念，復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移和并行性腫瘤，這三個(gè)概念有所區(qū)別。
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