肝癌射頻消融術(shù)前準(zhǔn)備什么
發(fā)布時(shí)間：2018-09-0755197次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
肝癌的治療方式比較多。作為病人來(lái)講，應(yīng)該首先充分聽(tīng)取各個(gè)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)。因?yàn)楦伟┑闹委熓且粋€(gè)個(gè)性化的治療方案。要聽(tīng)取外科醫(yī)生的意見(jiàn)，B超醫(yī)生的意見(jiàn)，還有放射科醫(yī)生的意見(jiàn)。經(jīng)過(guò)三個(gè)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家，最后綜合的評(píng)估，選擇出一個(gè)適合的方案。
在做出射頻選擇的時(shí)候，首先要充分地咨詢(xún)，最后是個(gè)性化方案的制定。作為真正在實(shí)施這個(gè)射頻消融的時(shí)候，它并沒(méi)有什么特別需要注意的事項(xiàng)。因?yàn)樗且粋€(gè)很微創(chuàng)的治療。在一些大的醫(yī)院，可能是就是一個(gè)門(mén)診的小手術(shù)，沒(méi)有特別需要注意的事項(xiàng)。但是強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)就是，這個(gè)方案的選擇是需要患者下一番功夫的，去多咨詢(xún)幾個(gè)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生。
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肝癌的治療方式比較多。作為病人來(lái)講，應(yīng)該首先充分聽(tīng)取各個(gè)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)。因?yàn)楦伟┑闹委熓且粋€(gè)個(gè)性化的治療方案。要聽(tīng)取外科醫(yī)生的意見(jiàn)，B超醫(yī)生的意見(jiàn)，還有放射科醫(yī)生的意見(jiàn)。經(jīng)過(guò)三個(gè)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家，最后綜合的評(píng)估，選擇出一個(gè)適合的方案。
在做出射頻選擇的時(shí)候，首先要充分地咨詢(xún)，最后是個(gè)性化方案的制定。作為真正在實(shí)施這個(gè)射頻消融的時(shí)候，它并沒(méi)有什么特別需要注意的事項(xiàng)。因?yàn)樗且粋€(gè)很微創(chuàng)的治療。在一些大的醫(yī)院，可能是就是一個(gè)門(mén)診的小手術(shù)，沒(méi)有特別需要注意的事項(xiàng)。但是強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)就是，這個(gè)方案的選擇是需要患者下一番功夫的，去多咨詢(xún)幾個(gè)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生。
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肝癌治愈后還會(huì)得乙肝嗎
乙肝病毒和肝癌有密切的關(guān)系。有的肝癌是沒(méi)有病原學(xué)的，患者沒(méi)有乙肝，丙肝，但也得了肝癌，如酒精肝。這種情況下，病人通過(guò)手術(shù)（尤其是小肝癌）治愈后，還有可能感染乙肝病毒。乙肝病毒通過(guò)血液傳播，更容易感染免疫力低的病人，沒(méi)有抵抗乙肝病毒的屏障會(huì)感染乙肝，所以肝癌的病人治愈之后也可能感染乙肝，尤其是沒(méi)有肝炎病毒基礎(chǔ)的肝癌病人，依然會(huì)感染乙肝。有肝癌，有乙肝病毒的基礎(chǔ)的肝癌病人，要通過(guò)長(zhǎng)期的控制乙肝病毒的復(fù)制來(lái)達(dá)到根治的目的。
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肝癌手術(shù)后還要基因檢測(cè)嗎
肝癌手術(shù)之后做基因檢測(cè)也是很有必要的，如果肝癌的腫塊比較大，肝癌的發(fā)展比較快，分化的程度比較低，雖然切除了局部的腫塊，但是很有可能會(huì)發(fā)生局部的轉(zhuǎn)移，這個(gè)時(shí)候還要有后續(xù)的治療?？梢赃M(jìn)行基因檢測(cè)，可以找到合適的治療靶點(diǎn)，無(wú)論是中藥、西藥都可以找到合適的治療靶點(diǎn)，然后來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的進(jìn)行治療，以便達(dá)到根治，避免發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。針對(duì)性的治療，可以節(jié)省很多的費(fèi)用，節(jié)省很多的物力，財(cái)力，避免了盲目性。
怎樣預(yù)防肝癌復(fù)發(fā)
對(duì)于大多數(shù)地肝癌患者來(lái)說(shuō)，在對(duì)肝癌進(jìn)行治療后都需要面對(duì)其復(fù)發(fā)，并且應(yīng)對(duì)其有足夠的重視，就要在前期就采取好措施防止其復(fù)發(fā)，那么如何防止肝癌復(fù)發(fā)呢?我們來(lái)看一下專(zhuān)家是怎么介紹的。
肝癌靶向藥物該怎樣選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。肝癌一線靶向藥物中現(xiàn)在有兩個(gè)藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，從總生存、腫瘤控制率、腫瘤縮小的概率三個(gè)方面，侖伐替尼都要比索拉非尼好。肝癌靶向藥物選擇，第一要先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟(jì)能夠承受。
肝癌的大體病理類(lèi)型
1901年Eggle的傳統(tǒng)肝癌病理分類(lèi)法仍延用至今,即分為巨塊型、結(jié)節(jié)型和彌漫型.巨塊型腫瘤巨大占據(jù)肝臟大部,可為單個(gè)巨塊或多結(jié)節(jié)融合,可有假包膜形成,多不伴有肝硬化,易出現(xiàn)中央壞死、出血,可引起腫瘤破裂、出血等并發(fā)癥.
甲胎蛋白是什么多高可考慮肝癌
甲胎蛋白是一種由嬰兒肝細(xì)胞以及卵黃囊合成的糖蛋白成分，它能夠幫助人診斷身體是否患有肝癌和其他腫瘤疾病。如果排除生殖細(xì)胞腫瘤以及活動(dòng)性肝炎等病癥，人體內(nèi)的甲胎蛋白數(shù)值超過(guò)400，即可考慮是肝癌。
肝癌中期有什么癥狀
肝癌中期可能會(huì)出現(xiàn)食欲的下降、消瘦、乏力或局部壓迫感、疼痛感。肝癌中期的癥狀，介于肝癌早期和肝癌晚期之間。由于肝癌本身的癥狀，不是特別的明顯，所以肝癌中期的癥狀與腫瘤體積生長(zhǎng)的大小有關(guān)系。還有一部分患者在肝癌的中期，會(huì)表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)黃疸，比較明顯癥狀就是皮膚變黃、大便和小便尿液的顏色變淺，還有一部分肝癌的中期癥狀是有產(chǎn)生了腹水。在臨床中，看到患者會(huì)有肝區(qū)的疼痛不適，這樣肝癌中期的癥狀，介于肝癌早期和肝癌晚期之間。因?yàn)楦伟┖喜⒏斡不?，肝硬化達(dá)到一定程度時(shí)，會(huì)引起低白蛋白血癥導(dǎo)致產(chǎn)生腹水?；颊咝枰扇”８魏屠蛳嚓P(guān)治療。中期肝癌的癥狀往往是不顯著、不典型和不特異的。如果出現(xiàn)這些癥狀，也很難根據(jù)這些癥狀來(lái)確診肝癌，這個(gè)時(shí)候患者還是需要來(lái)醫(yī)院，做一個(gè)系統(tǒng)的檢查，需要用影像學(xué)方法，來(lái)最終確診肝癌的診斷。
小肝癌有什么表現(xiàn)
小肝癌沒(méi)有明確的早期的癥狀，也沒(méi)有典型性的那種特征性表現(xiàn)，但是小肝癌根據(jù)它本身的生長(zhǎng)的速度、部位以及它的基礎(chǔ)疾病，可以有一些非特征性的一些表現(xiàn)，比如說(shuō)一些消化不良輕度的消瘦乏力，可以有些低熱，或者一些右上腹肝區(qū)的疼痛隱痛，或者脹滿不適有些有基礎(chǔ)疾病的話，可以給予他共性的一些產(chǎn)生比如像肝炎、肝硬化或者是還有門(mén)脈高壓，這些會(huì)有一些共同性疾病的基礎(chǔ)，會(huì)有一些相對(duì)特征性的表現(xiàn)這種腹痛、腹脹。甚至有的還有出現(xiàn)可能黃疸或者對(duì)胃的刺激，產(chǎn)生一些胃部的不適噯氣、消化不好、惡心。但是總的來(lái)說(shuō)小肝癌沒(méi)有明確的臨床的表現(xiàn)，沒(méi)有典型的這種癥狀它往往與這個(gè)基礎(chǔ)疾病和病人的這種身體狀態(tài)有一定的關(guān)聯(lián)性。
肝癌早期癥狀
肝癌早期表現(xiàn)為乏力、吃東西不香或者右上腹局部脹疼。肝癌是常見(jiàn)病，全世界每年新發(fā)肝癌有55%在中國(guó)。首先考慮有沒(méi)有肝癌高危因素，比如是否有肝炎病史，或者肝硬化病史。如果有肝炎或者肝硬化病史，患者要注意定期到醫(yī)院復(fù)查。檢查包括血常規(guī)、肝腎功能、腫瘤標(biāo)志物、超聲等。很多情況之下，肝癌沒(méi)有任何臨床癥狀，需要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，是否有早期肝癌表現(xiàn)。
肝癌患者平時(shí)注意哪些方面
肝癌要盡早去醫(yī)院接受檢查和治療，需要調(diào)整好自己的心態(tài)，保證正常的飲食，平時(shí)工作不能太勞累?；颊咭P(guān)注自己的正常飲食，過(guò)度勞累、熬夜、睡眠不好等，都會(huì)影響身體抵抗力。
02:11
肝癌肝移植能好嗎
肝癌肝移植能不能好，要具體情況具體分析。肝移植是終末期肝病非常有效的治療手段，對(duì)于患有肝癌的病人，肝移植也是非常重要的治療方法。但是，肝移植并不是萬(wàn)能的治療方法，并不是所有的肝癌患者，都能夠通過(guò)肝移植的方式治愈疾病。肝癌患者必須要有選擇的進(jìn)行治療。肝移植的治療方法主要針對(duì)早期的肝癌患者，單發(fā)腫瘤，不超過(guò)五厘米；如果是多發(fā)的腫瘤，數(shù)量不超過(guò)三個(gè)，最大的直徑不超過(guò)三厘米，同時(shí)沒(méi)有血管的癌栓，沒(méi)有發(fā)生腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，符合這些條件的患者通過(guò)肝移植來(lái)治療，絕大部分能夠徹底治愈。但是，晚期的肝癌患者即使是通過(guò)肝移植的方法治療肝癌，往往還是不能夠徹底的治愈疾病。
01:24
肝癌晚期治療
肝癌就是肝臟的一種惡性腫瘤。通常情況下，肝癌可以分為原發(fā)性肝癌，以及繼發(fā)性肝癌兩大類(lèi)。原發(fā)性肝臟的惡性腫瘤，是起源于肝臟的上皮或者是間葉組織。而繼發(fā)性肝癌，或者是轉(zhuǎn)移性肝癌系指全身多個(gè)器官起源的惡性腫瘤侵犯至肝臟。一般情況下，產(chǎn)生繼發(fā)性肝癌的患者，大多可以見(jiàn)于出現(xiàn)胃、膽道、胰腺、結(jié)直腸、卵巢、子宮、肺以及乳腺等器官惡性腫瘤的肝轉(zhuǎn)移患者。通常所說(shuō)的肝癌，更多指的是原發(fā)性的肝癌。原發(fā)性肝癌患者，如果到了疾病的晚期，一般都是采取一種姑息性的治療辦法。姑息性治療的辦法，目前有靶向藥物，比如索拉非尼。患者可以通過(guò)口服藥物，進(jìn)行治療；如果患者對(duì)索拉菲尼耐藥，可以服用瑞戈非尼，甚至有些患者可以嘗試用免疫治療等姑息性的治療手段。
01:41
肝癌治療方法
肝癌早期診斷，早期采用以手術(shù)切除為主的綜合治療，是提高肝癌長(zhǎng)期治療效果的關(guān)鍵。第一，部分肝切除，是治療肝癌首選和最有效的方法。第二，肝移植，由于同時(shí)切除腫瘤和硬化的肝，因此可以獲得較好的長(zhǎng)期治療效果。第三，腫瘤消融，通常在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺行微波、射頻、冷凍、無(wú)水酒精注射等消融治療。第四，經(jīng)肝動(dòng)脈和（或）門(mén)靜脈區(qū)域化療或經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞，用于治療不可切除的肝癌或作為肝癌切除術(shù)后的輔助治療。第五，其他治療方法，體內(nèi)或體外放射、全身化療、靶向治療和中藥治療等。
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