子癇是什么
發(fā)布時間：2018-09-0758231次收聽
語音內(nèi)容：
癇是妊娠高血壓疾病最嚴重的階段，指在妊娠高血壓疾病基礎(chǔ)上不能用其他原因解釋的抽搐。
子癇發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后等不同時間，子癇發(fā)生前可有不斷加重的子癇前期，也可發(fā)生在血壓升高不顯著、蛋白尿升高不明顯的病例。
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癇是妊娠高血壓疾病最嚴重的階段，指在妊娠高血壓疾病基礎(chǔ)上不能用其他原因解釋的抽搐。
子癇發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后等不同時間，子癇發(fā)生前可有不斷加重的子癇前期，也可發(fā)生在血壓升高不顯著、蛋白尿升高不明顯的病例。
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子癇前期高風險嚴重嗎
子癇前期高風險其實是一種對于子癇前期的預(yù)測，在懷孕12周左右會進行子癇前期的風險預(yù)測，如果檢測結(jié)果是子癇前期高風險可以通過口服小劑量的阿司匹林來預(yù)防子癇前期的發(fā)生，同時還要看這個病人是不是有一些其他的高危因素，如果有也可以給予一些藥物來進行子癇前期的一個預(yù)防治療，就可以減少在懷孕中晚期發(fā)生子癇前期的風險。所以如果檢測結(jié)果是子癇前期高風險并不是很嚴重，采取一些預(yù)防措施就可以了。
子癇前期與妊高癥有什么區(qū)別
子癇前期它是屬于妊高癥的一種。以前我們把妊娠期高血壓疾病統(tǒng)稱為妊高癥?，F(xiàn)在我們把妊娠期高血壓疾病細分為幾種類型。一種是妊娠期高血壓，另外妊娠期高血壓合并有子癇前期，還有是慢性高血壓合并妊娠以及慢性高血壓合并子癇前期。所謂的子癇前期，是在高血壓的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了臟器的損害，其中包括肝功能的損害、腎功能的損害，還有我們的血小板下降。胎盤功能的減退等等，都是妊娠期高血壓疾病所導(dǎo)致的臟器損害，從而就是診斷為子癇前期了。子癇前期常有的表現(xiàn)是蛋白尿，也就是出現(xiàn)了腎臟的損害引起的蛋白尿。另外還會出現(xiàn)有肝功能轉(zhuǎn)氨酶的升高，有時會出現(xiàn)血小板的減少。下肢浮腫以及胎盤功能不良導(dǎo)致的胎兒生長受限等等的情況。
子癇前期可以預(yù)防嗎
子癇前期目前為止還沒有一個特別有效的預(yù)防的措施，目前的研究認為我們可以通過孕期的補鈣來預(yù)防妊娠期高血壓疾病和子癇前期的發(fā)生。所以我們建議孕婦在二十周開始要進行鈣劑的補充，每天補充六百毫克的鈣元素是可以起到預(yù)防子癇前期的作用。另外在以前曾經(jīng)患有妊娠期高血壓疾病，或者有過子癇前期病史的孕婦，我們在再次懷孕的時候可以采取阿司匹林來進行子癇前期的預(yù)防。一般我們的阿司匹林是采取小劑量的阿司匹林來口服，每天可以口服七十五毫克的阿司匹林，那么是有一定的預(yù)防子癇前期的作用。另外我們還有一些血清的生化指標，可以起到子癇前期風險的一個評估。如果是高風險的女性，我們也需要采取一些阿司匹林等等的預(yù)防措施來預(yù)防子癇前期。
如何預(yù)防子癇前期
預(yù)防子癇前期的方法有多種，首先需要控制飲食，保持體重正常，可以適當?shù)臏p肥，等到體重正常后再進行妊娠，如果出現(xiàn)了缺鈣的情況，則需要及時補鈣。除此之外，在懷孕前還應(yīng)該控制好疾病，必要的時候可以服用小劑量阿司匹林。
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重度子癇前期吃什么藥
重度子癇前期患者在懷孕過程中，出現(xiàn)高血壓，同時出現(xiàn)蛋白尿和一些臨床癥狀，孕婦會出現(xiàn)頭暈、頭疼、上腹部不適，有些患者還有水腫現(xiàn)象。一旦入院確診為重度子癇前期，首先迅速給予硫酸鎂治療，本品是當前治療子癇前期或者是重度子癇前期的首選解痙藥物。必要時需要進行局部按揉或者熱敷，有利于肌肉組織對于藥物的吸收。同時，合并降壓鎮(zhèn)靜等藥物進行治療。阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛類藥物，能起到解熱鎮(zhèn)痛、抗炎的作用，藥效迅速。用藥后藥效穩(wěn)定，較少產(chǎn)生過敏反應(yīng)，對于重度子癇前期效果特別明顯。用藥時應(yīng)與食物同服，也可溫水沖服，可以減少對于胃腸的刺激，用藥期間謹防不良反應(yīng)出現(xiàn)。針對病情過于嚴重的患者，應(yīng)結(jié)合患者的孕周以及病情的輕重，考慮終止妊娠，以免影響到胎兒性命。
子癇前期注意什么
如果在孕期發(fā)現(xiàn)了有子癇前期，一個年輕的女性或者一個孕婦來到醫(yī)院，首先都要給她進行血壓的測量。如果這位女性她既往沒有高血壓疾病，沒有腎臟疾病，沒有其他的內(nèi)外科合并癥，在妊娠20周以后她發(fā)現(xiàn)了血壓升高，這個值是收縮壓大于140，舒張壓大于90，那么醫(yī)生就要警惕。在這個過程當中，可能就出現(xiàn)了子癇前期的早期表現(xiàn)，醫(yī)生可能給你的建議是縮短孕檢的周期，可能一周到兩周就需要再來檢查，同時要給你一些建議，查一下肝腎功能，查一下體重指數(shù)，還要查胎兒發(fā)育的過程，甚至還要做一些特殊的檢查評估孕婦有沒有其他的疾病。比如有沒有免疫系統(tǒng)疾病來進行檢查。如果這個病情在醫(yī)生的監(jiān)測下，孕周延長到了胎兒可以存活的這個階段，那么醫(yī)生會有可能建議孕婦來積極終止，只有妊娠終止了以后，這種妊娠期高血壓疾病才可能會停止，病程才可能會停止，甚至媽媽會好轉(zhuǎn)。但是通過多年的研究我們發(fā)覺什么樣的病人，就是高齡的媽媽，雙胎的媽媽或者是肥胖的媽媽，或者是既往有免疫系統(tǒng)疾病的等等。這種人都是高發(fā)的人群，所以要通過系統(tǒng)的規(guī)律的孕檢，才能及時的發(fā)現(xiàn)這類的疾病，避免一個年輕的女性，因為妊娠高血壓疾病或者是因為子癇前期發(fā)生嚴重的不良后果。
子癇有哪些危害
子癇會嚴重影響胎兒發(fā)育，甚至會出現(xiàn)胎死腹中的現(xiàn)象，也會危及大人生命。由于大量蛋白從尿中丟失，可引起嚴重的低蛋白血癥，出現(xiàn)全身明顯水腫；腎灌注和腎小球濾過率下降，腎小球基底膜受損，通透性增加，出現(xiàn)蛋白尿。
子癇病人最主要的死亡原因
子癇的發(fā)生，對孕婦和胎兒有致命性的危害，抽搐是子癇患者最為常見的一種癥狀表現(xiàn)，子癇一旦發(fā)生是需要進行急診處理的，否則會威脅到母體和胎兒的生命健康，對于重度子癇除了需要控制抽搐外，還要控制血壓，嚴重者需要終止妊娠。
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子癇前期
子癇前期指妊娠20周以后，出現(xiàn)以高血壓為主要臨床表現(xiàn)的一種并發(fā)癥。發(fā)展到最嚴重的情況下，孕婦會發(fā)生抽搐，可能會發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時或者產(chǎn)后。繼而會出現(xiàn)昏迷和一些嚴重的并發(fā)癥，比如腦血管意外、胎盤早剝、HELLP綜合征等。這種疾病在整個妊娠期間會對圍產(chǎn)兒和孕產(chǎn)婦產(chǎn)生嚴重危害。子癇前期目前居于孕產(chǎn)婦死因第二位，且病因尚不明確，發(fā)生率尚未有全國性數(shù)據(jù)，所以應(yīng)該得到圍產(chǎn)保健工作人員的高度重視，希望可以通過健康教育，號召所有準媽媽或者相關(guān)人員，了解關(guān)于子癇前期的知識，有效預(yù)防疾病。
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子癇前期怎么辦
目前子癇前期有以下兩種治療方法：第一，如果孕婦既往沒有高血壓疾病、腎臟疾病，也沒有其他內(nèi)外科合并癥，在妊娠20周以后發(fā)現(xiàn)血壓升高，收縮壓大于140，舒張壓大于90，應(yīng)立即引起警惕，縮短孕檢周期，檢查肝腎功能、體重指數(shù)、胎兒發(fā)育過程等，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，控制病情。子癇前期的治療原則是解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、必要時擴容、利尿。第二，子癇前期，如果在醫(yī)生監(jiān)測下，孕周延長到胎兒可以存活的階段，建議終止妊娠，可有效緩解孕婦病情。
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怎么預(yù)防子癇的發(fā)生
子癇的預(yù)防主要包括以下幾點：第一，針對孕產(chǎn)婦，建議要規(guī)律地進行系統(tǒng)孕檢，尤其對于高齡孕婦、二胎孕婦、肥胖或者既往有高血壓疾病的孕婦等，醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果系統(tǒng)評估整體情況，預(yù)測發(fā)生子癇的風險程度，及時做好治療準備，預(yù)防子癇。第二，可教會孕婦自行檢測血壓，記錄結(jié)果，帶給醫(yī)生進行評估，預(yù)防子癇。第三，如果在孕期或者在分娩過程當中發(fā)生過子癇前期，在產(chǎn)褥期也要重視血壓測量，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時和醫(yī)生溝通，采取措施。第四，早期應(yīng)進行內(nèi)科檢查，提供一些不影響哺乳的降壓藥，避免發(fā)生不良后果。
什么是子癇前期
子癇前期一般是妊娠期間以高血壓、水腫、蛋白尿為臨床表現(xiàn)。子癇前期在20多年以前，叫妊娠中毒癥，近年來隨著對疾病的一個研究和國外的研究資料，進行的重新命名把妊娠20周后以高血壓為主要的臨床表現(xiàn)的并發(fā)癥來命名為子癇前期。高血壓為主要的臨床表現(xiàn)的并發(fā)癥來命名為子癇前期，到了最為嚴重的情況下，孕婦會發(fā)生抽搐，可能會發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后，繼而出現(xiàn)了比如像昏迷、同時還會發(fā)生嚴重的并發(fā)癥，比如腦血管意外、胎盤早剝、HELLP綜合征等等，所以疾病是在整個妊娠期間會對圍產(chǎn)兒，對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生最為嚴重影響的疾病，在人群的發(fā)病率現(xiàn)在沒有統(tǒng)一的非常準確的發(fā)生率的發(fā)現(xiàn)，從目前來看有些地區(qū)發(fā)生率上是5、4％，有些地區(qū)可能會更高，發(fā)生率可以達到9％點多。子癇前期現(xiàn)在是孕產(chǎn)婦死亡排位在第二位的疾病，所以得到了整個圍產(chǎn)保健工作人員的重視，也希望通過現(xiàn)在所進行的這種健康教育，號召所有的準媽媽或所有的相關(guān)的人員了解方面的知識，有效的來進行預(yù)防。因為疾病直到現(xiàn)在為止對它的病因了解的還不是非常的清楚。
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