子癇有哪些危害
發(fā)布時間:2018-09-0760080次收聽
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子癇會嚴重影響胎兒發(fā)育,甚至?xí)霈F(xiàn)胎死腹中的現(xiàn)象,也會危及大人生命。
由于大量蛋白從尿中丟失,可引起嚴重的低蛋白血癥,出現(xiàn)全身明顯水腫;腎灌注和腎小球濾過率下降,腎小球基底膜受損,通透性增加,出現(xiàn)蛋白尿。
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子癇會嚴重影響胎兒發(fā)育,甚至?xí)霈F(xiàn)胎死腹中的現(xiàn)象,也會危及大人生命。
由于大量蛋白從尿中丟失,可引起嚴重的低蛋白血癥,出現(xiàn)全身明顯水腫;腎灌注和腎小球濾過率下降,腎小球基底膜受損,通透性增加,出現(xiàn)蛋白尿。
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子癇前期高風(fēng)險嚴重嗎
子癇前期高風(fēng)險其實是一種對于子癇前期的預(yù)測,在懷孕12周左右會進行子癇前期的風(fēng)險預(yù)測,如果檢測結(jié)果是子癇前期高風(fēng)險可以通過口服小劑量的阿司匹林來預(yù)防子癇前期的發(fā)生,同時還要看這個病人是不是有一些其他的高危因素,如果有也可以給予一些藥物來進行子癇前期的一個預(yù)防治療,就可以減少在懷孕中晚期發(fā)生子癇前期的風(fēng)險。所以如果檢測結(jié)果是子癇前期高風(fēng)險并不是很嚴重,采取一些預(yù)防措施就可以了。
子癇是如何進行分期的
子癇發(fā)生在孕產(chǎn)婦身上常見的疾病,一般懷孕期間血壓高就要引起注意。根據(jù)子癇發(fā)作時間不同,一般分為三期,產(chǎn)前子癇、產(chǎn)中子癇及產(chǎn)后子癇。
孕期子癇是怎么回事
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如何確診重度子癇前期
重度子癇前期的診斷,主要是從孕婦孕周、血壓、蛋白尿情況及是否存在其他嚴重癥狀等入手。重度子癇前期的診斷標準,是在妊娠二十周以后,孕婦出現(xiàn)高血壓,收縮壓大于一百六十毫米汞柱,舒張壓大于一百毫米汞柱;尿蛋白≥5.0g/24h或隨機蛋白尿≥(+++);患者出現(xiàn)持續(xù)性頭疼、頭暈眼花、視物模糊;持續(xù)性上腹部疼痛;肝功能異常,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高;患者出現(xiàn)腎功能異常、少尿。不可把高血壓合并妊娠與此病混淆。診斷時不可忽略孕婦年齡、孕周、既往病史、家族病史等,診斷該病要有依據(jù)。為保證孕婦與胎兒安全,盡可能準確診斷。診斷明確后,應(yīng)盡快控制癥狀,防止病情進一步惡化為子癇?;颊叱霈F(xiàn)以上任一不良情況,就可界定為重度子癇前期,必須對患者進行密切的監(jiān)管和治療。
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孕期子癇是什么
孕期子癇是妊娠期高血壓疾病的嚴重并發(fā)癥。在子癇前期的基礎(chǔ)上,發(fā)生用其他原因不能解釋的抽搐,通常稱為孕期子癇。孕期子癇的患者,可出現(xiàn)骨骼肌痙攣。最經(jīng)典的《威廉姆斯產(chǎn)科學(xué)》上提到,如果沒有其他原因能解釋孕期發(fā)生的抽搐,首先要按照子癇,來積極的處理。如果是妊娠期高血壓的病人,一定要進行全面的監(jiān)護。尤其是在當患者合并有肝腎功能的損害、血小板的下降、溶血等等臟器的嚴重并發(fā)癥的情況下,這種情況是屬于重度子癇前期,要進行密切的監(jiān)測,必要時需要終止妊娠。如果是妊娠期高血壓的孕婦,發(fā)生抽搐,要充分考慮是子癇的發(fā)生,要給予硫酸鎂,進行解痙治療。同時,還要給予鎮(zhèn)靜劑,避免由于子癇造成孕婦出現(xiàn)嚴重的損傷,也要避免胎盤早剝、胎死宮內(nèi)的風(fēng)險發(fā)生。
子癇前期注意什么
如果在孕期發(fā)現(xiàn)了有子癇前期,一個年輕的女性或者一個孕婦來到醫(yī)院,首先都要給她進行血壓的測量。如果這位女性她既往沒有高血壓疾病,沒有腎臟疾病,沒有其他的內(nèi)外科合并癥,在妊娠20周以后她發(fā)現(xiàn)了血壓升高,這個值是收縮壓大于140,舒張壓大于90,那么醫(yī)生就要警惕。在這個過程當中,可能就出現(xiàn)了子癇前期的早期表現(xiàn),醫(yī)生可能給你的建議是縮短孕檢的周期,可能一周到兩周就需要再來檢查,同時要給你一些建議,查一下肝腎功能,查一下體重指數(shù),還要查胎兒發(fā)育的過程,甚至還要做一些特殊的檢查評估孕婦有沒有其他的疾病。比如有沒有免疫系統(tǒng)疾病來進行檢查。如果這個病情在醫(yī)生的監(jiān)測下,孕周延長到了胎兒可以存活的這個階段,那么醫(yī)生會有可能建議孕婦來積極終止,只有妊娠終止了以后,這種妊娠期高血壓疾病才可能會停止,病程才可能會停止,甚至媽媽會好轉(zhuǎn)。但是通過多年的研究我們發(fā)覺什么樣的病人,就是高齡的媽媽,雙胎的媽媽或者是肥胖的媽媽,或者是既往有免疫系統(tǒng)疾病的等等。這種人都是高發(fā)的人群,所以要通過系統(tǒng)的規(guī)律的孕檢,才能及時的發(fā)現(xiàn)這類的疾病,避免一個年輕的女性,因為妊娠高血壓疾病或者是因為子癇前期發(fā)生嚴重的不良后果。
子癇是什么原因引起的
子癇常見原因有惡性腫瘤、腦轉(zhuǎn)移,還可能是糖尿病引發(fā)的低血糖導(dǎo)致。通過大量的臨床案例觀察,孕期發(fā)生子癇并不能簡簡單單的就能夠用一種理論,或用一種病因能夠充分的來解釋癥狀的發(fā)生。從很多案例可以看到,如果一個女性出現(xiàn)了高血壓或者蛋白尿,由于低蛋白血癥帶來明顯水腫,甚至全身的水腫,孕婦水腫可以從腳踝部、臍部、腹壁、眼睛,甚至全身都發(fā)生嚴重的水腫,就會使得顱內(nèi)也會發(fā)生嚴重的水腫。由于腦水腫引起來的抽搐是經(jīng)常能夠見到的,還有其比如腦梗、顱內(nèi)出血或狼瘡的腦病,甚至還有其他原因。一旦發(fā)生抽搐,盡管發(fā)現(xiàn)的臨床表現(xiàn)都是抽搐,但醫(yī)生要根據(jù)患者的病史、癥狀、體征,以及檢測的ct、核磁的結(jié)果,來判斷究竟是不是子癇的發(fā)生。近年來由于惡性腫瘤、腦轉(zhuǎn)移也會發(fā)生類似的抽搐,由于糖尿病引發(fā)的低血糖也會發(fā)生抽搐。所以一旦在整個懷孕期間出現(xiàn)了抽搐,如果沒有其原發(fā)病,醫(yī)生都要按照子癇來積極處理,然后進一步的進行病因的尋找來進行進一步治療。,
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子癇急救措施
子癇發(fā)作急救措施包括以下幾點:第一,如果孕期檢查發(fā)現(xiàn)孕婦有高血壓、水腫等表現(xiàn),甚至出現(xiàn)蛋白尿,一定要聽從醫(yī)生的建議,及時就診,留院監(jiān)測甚至治療;第二,極為必要的情況下,為挽救母親的生命,要在適當?shù)臅r機終止妊娠;第三,如果孕婦本身有慢性高血壓疾病,在孕期發(fā)現(xiàn)有頭暈、頭疼、視物不清或者上腹部不適等,都應(yīng)該及時趕往醫(yī)院就醫(yī),一旦出現(xiàn)子癇,醫(yī)生會立即進行急救,立刻采取心電監(jiān)護、胎心監(jiān)護等措施;第四,在子癇患者護理方面,要采取防跌倒、防損傷、防誤吸等一系列措施,做好急救工作。
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子癇就是癲癇嗎
子癇和癲癇不是一種疾病。子癇是妊娠20周以后妊娠高血壓綜合征的特殊表現(xiàn),包括水腫、高血壓和蛋白尿,特別于妊娠晚期發(fā)展呈最嚴重而緊急情況時,以抽搐及昏迷為特點,可并發(fā)腎功能衰竭、心力衰竭、肺水腫、顱內(nèi)出血、胎盤早剝等。癲癇是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征,以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征。癲癇患者在沒有妊娠時,就頻繁出現(xiàn)以抽搐為主的癥狀,而且既往在神經(jīng)科有明確的診斷。如果既往從來都沒有抽搐,妊娠以后突然發(fā)生的抽搐,首先考慮是子癇,同時監(jiān)測血壓和尿蛋白進一步做出診斷。
什么是子癇前期
子癇前期一般是妊娠期間以高血壓、水腫、蛋白尿為臨床表現(xiàn)。子癇前期在20多年以前,叫妊娠中毒癥,近年來隨著對疾病的一個研究和國外的研究資料,進行的重新命名把妊娠20周后以高血壓為主要的臨床表現(xiàn)的并發(fā)癥來命名為子癇前期。高血壓為主要的臨床表現(xiàn)的并發(fā)癥來命名為子癇前期,到了最為嚴重的情況下,孕婦會發(fā)生抽搐,可能會發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后,繼而出現(xiàn)了比如像昏迷、同時還會發(fā)生嚴重的并發(fā)癥,比如腦血管意外、胎盤早剝、HELLP綜合征等等,所以疾病是在整個妊娠期間會對圍產(chǎn)兒,對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生最為嚴重影響的疾病,在人群的發(fā)病率現(xiàn)在沒有統(tǒng)一的非常準確的發(fā)生率的發(fā)現(xiàn),從目前來看有些地區(qū)發(fā)生率上是5、4%,有些地區(qū)可能會更高,發(fā)生率可以達到9%點多。子癇前期現(xiàn)在是孕產(chǎn)婦死亡排位在第二位的疾病,所以得到了整個圍產(chǎn)保健工作人員的重視,也希望通過現(xiàn)在所進行的這種健康教育,號召所有的準媽媽或所有的相關(guān)的人員了解方面的知識,有效的來進行預(yù)防。因為疾病直到現(xiàn)在為止對它的病因了解的還不是非常的清楚。
什么是子癇
子癇是在孕期20周后,女性發(fā)現(xiàn)有高血壓,在這個基礎(chǔ)上,繼而出現(xiàn)蛋白尿、水腫、HELLP綜合征,甚至出現(xiàn)了肝腎功能的損害等。在這個基礎(chǔ)上這個女性發(fā)生以抽搐為主的臨床表現(xiàn),可能由于疼痛、焦慮、強光甚至劇烈的聲音,都會誘發(fā)這個孕婦的抽搐,在既往管理的孕婦過程中,比如一個金屬的飯盆掉地下了這樣的聲音,還有是強光,一束強光照射到她的眼睛里都會誘發(fā)她的抽搐。抽搐的時間短,兩三分鐘后就會自然停止。但在這個基礎(chǔ)上,她可能就會出現(xiàn)一個比如是昏迷,出現(xiàn)顱內(nèi)出血、腦梗等等一系列的這種表現(xiàn)。一旦發(fā)生子癇,是對一個孕婦或孕產(chǎn)婦帶來的后果是極其可怕的。不管是發(fā)生產(chǎn)前或分娩期,或產(chǎn)后的任何一個階段的一個子癇都當作產(chǎn)科的一個危重急癥來進行搶救和治療。,




