子癇前期的早期癥狀最開始往往表現(xiàn)為下肢浮腫，下肢浮腫在懷孕中晚期是比較常見。沒有子癇前期的病人，也有可能會出現(xiàn)下肢浮腫，但是浮腫往往是比較輕，沒有血壓升高，浮腫僅限于腳部和腳踝部位不向上蔓延。但是子癇前期的浮腫往往是從腳部向上蔓延，達(dá)到小腿、大腿，甚至可以達(dá)到會陰部和腹部。那么這種情況就是一個子癇前期的表現(xiàn)了。另外子癇前期還可能會出現(xiàn)一些蛋白尿。那么我們在進(jìn)行尿常規(guī)檢測的時候發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白出現(xiàn)。這是我們的腎功能受到損害的一個表現(xiàn)。所以如果出現(xiàn)妊娠期的蛋白尿，我們是需要進(jìn)行子癇前期的一個相關(guān)檢查。而子癇前期還有可能會引起肝功能的損害，從而表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高，引起血小板的下降，也是子癇前期的一些臨床表現(xiàn)。

子癇前期診斷標(biāo)準(zhǔn)是孕婦懷孕二十周以后出現(xiàn)高血壓，同時出現(xiàn)蛋白尿，可以基本上診斷為子癇前期。要對患者進(jìn)行血壓程度的監(jiān)測，收縮壓（高壓）大于140毫米汞柱，舒張壓（低壓）大于90毫米汞柱，就稱之為高血。同時還要監(jiān)測尿里是否出現(xiàn)蛋白。隨著對疾病的認(rèn)識，可以采用各種方法，比如縮短孕檢周期、引用動態(tài)血壓監(jiān)測、心電監(jiān)測等方法嚴(yán)密監(jiān)測孕婦的血壓變化程度，同時增加測量尿蛋白的頻次，還要做肝腎功能、凝血功能、血常規(guī)、尿常規(guī)等化驗檢查來評估是否出現(xiàn)器官受損，一旦出現(xiàn)肝腎功能損害、凝血功能異常等，可能要積極終止妊娠。

不管是醫(yī)務(wù)人員也好，孕婦也好或者是孕婦的家屬也好，在孕期檢查發(fā)現(xiàn)了孕婦有高血壓、水腫為主要表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)了蛋白尿，一定要聽從醫(yī)生的建議，及時的就診甚至要聽從醫(yī)生的建議，及時的留院監(jiān)測甚至治療。極為必要的情況下，為了挽救母親的生命，可能也要在適當(dāng)?shù)臅r機(jī)終止妊娠。如果一個孕婦有高血壓、水腫、蛋白尿這種情況或者是她本身有慢性高血壓疾病，這樣的媽媽在孕期發(fā)現(xiàn)了有頭暈、頭疼、視物不清或者有上腹部不適，都應(yīng)該立刻及時的趕到醫(yī)院。因為在這些前驅(qū)癥狀早期癥狀的基礎(chǔ)上非常容易就會發(fā)生子癇。如果一旦出現(xiàn)了子癇，醫(yī)生會給她一些緊急搶救的措施，按照她的這個情況。比如說要立刻給她進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、胎心的監(jiān)護(hù)，要立刻給她一些鎮(zhèn)靜，硫酸鎂等這些藥治療。從護(hù)理上，也要給他她一些比如說防跌倒、防損傷、防誤吸等等一系列的措施，所以一旦我們不希望在家里，她發(fā)生了這些情況以后再趕來，我們希望有早期癥狀，醫(yī)生一定要囑咐她，她也一定要牢記有些異常的情況，一定早一些趕到醫(yī)院來，盡量要避免再發(fā)生子癇。因為一旦發(fā)生了這種情況以后，對母親也好，對孩子也好，危害是非常非常大，甚至?xí)斐梢粋€嚴(yán)重的不良后果。

針對孕產(chǎn)婦，都要建議她一定要規(guī)律的系統(tǒng)孕檢，也要建議一些高齡的媽媽，二胎的媽媽，還有一些肥胖或者既往有高血壓疾病，或者前一次妊娠期間有子癇前期的女性，在下一次妊娠計劃之前一定要到產(chǎn)科或者到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，醫(yī)生來看孕婦是不是既往的有這些疾病還存在，醫(yī)生也要來評估是否存在這一次發(fā)生子癇前期的這種高風(fēng)險。比如說一個有慢性高血壓的媽媽，可能就要建議做超聲的檢查，心臟超聲，看看心臟有沒有變化，肝腎功能有沒有損害同時甚至還要做一些免疫的檢查，除外有一些自身免疫系統(tǒng)的疾病，如果醫(yī)生給了你一個充分的評估以后，認(rèn)為你還可以懷孕，那么你再懷孕。不要是高齡，慢性高血壓時間很長，都有了心臟損害甚至腎臟損害的這種媽媽再懷孕，可能在孕期，在很早的孕周就可能發(fā)生比較嚴(yán)重的子癇前期表現(xiàn)。子癇前期因為找不著一個真正的病因，只能通過規(guī)律的孕檢，系統(tǒng)的檢查來發(fā)現(xiàn)，她有沒有早期的這種表現(xiàn)來識別出來。因為真正直到現(xiàn)在為止預(yù)測的方法也沒有比較一個準(zhǔn)確性很高的預(yù)測的方法，來預(yù)測這個媽媽是否會發(fā)生子癇前期，所以只能建議你系統(tǒng)的參加孕檢。如果既往有過子癇前期史，有過慢性高血壓、肥胖或者有高血壓前期的媽媽，也就是說她的收縮壓沒有超過140但是達(dá)到了135，她的舒張壓沒有超過90，達(dá)到了85，這樣的媽媽，我們就會教會她自行監(jiān)測血壓，要自己通過血壓監(jiān)測的方法，自己在家進(jìn)行血壓測量來進(jìn)行監(jiān)測，同時記錄，然后帶給你孕檢的醫(yī)生，這樣使得這位準(zhǔn)媽媽在整個孕期的過程當(dāng)中更為細(xì)致，更為系統(tǒng)。如果在孕期或者是在分娩過程當(dāng)中發(fā)生了子癇前期，甚至更不良的這種結(jié)局，在回家休息，也就是說坐月子在產(chǎn)褥期里面，也要重視自己的血壓測量。因為近年來我們發(fā)現(xiàn)了一些在孕期有過子癇前期的情況，沒有發(fā)現(xiàn)不良的結(jié)局。但是在月子里也就是說在產(chǎn)褥期，自己在家休息的時候不幸發(fā)生了一些猝死，這種病例可能是由于血栓或者是其他的因為沒有來得及進(jìn)行鑒別和識別。所以在這種情況下，要告訴這些準(zhǔn)媽媽或者是孕期有過子癇前期病史的這些產(chǎn)婦，一定要關(guān)注自己的血壓，在產(chǎn)褥期里面也要注意自己的血壓。如果血壓過高或者在出院的時候，一定跟醫(yī)生做一個溝通，但要回家，在醫(yī)生的建議下服用降壓藥。另外甚至還要早一點的去內(nèi)科檢查，可以給她提供一些不影響哺乳的一些降壓藥，甚至還要得到內(nèi)科醫(yī)生的再一次評估來決定避免發(fā)生這種，我們不愿意看到在家里面出現(xiàn)不良后果。

子癇和癲癇不是一個病。當(dāng)一個孕婦在妊娠期間，尤其20周以后，發(fā)生了以抽搐為主的臨床表現(xiàn)的時候，首先要問她的家人或者是她的親戚、朋友、陪伴者，她既往有沒有癲癇史。子癇和癲癇史最大的區(qū)別就是，如果一個女性沒有妊娠過程，當(dāng)中她就出現(xiàn)頻繁以抽搐為主的這種癲癇癥狀，而且既往在神經(jīng)科有了明確的診斷，就是癲癇發(fā)作，是大發(fā)作還是小發(fā)作等。她有明顯的病史，她一旦到了孕期再發(fā)生抽搐，那么可能就是癲癇。但是如果她既往從來都沒有這種抽搐時，那么妊娠以后發(fā)生了突然的一個抽搐，我們首先還要考慮她是一個子癇，同時立刻要給她監(jiān)測血壓、尿蛋白來進(jìn)一步的做出診斷。