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慢阻肺是吸氣困難嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-11-2660912次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

慢阻肺不是吸氣困難,慢阻肺往往表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難,或者表現(xiàn)為混合性的呼吸困難。

慢阻肺是臨床上最常見(jiàn)的一種氣道慢性炎癥性疾病,多見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙的老年患者。由于氣道內(nèi)存在慢性炎癥,支氣管壁發(fā)生重構(gòu),氣道內(nèi)腺體分泌增加,引起氣道阻力增加,從而導(dǎo)致呼吸氣流受限,尤其是在呼氣的時(shí)候表現(xiàn)的更費(fèi)力,但隨著病情的進(jìn)展,氣道阻力和氣道狹窄進(jìn)一步加劇,也會(huì)出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,表現(xiàn)為混合性呼吸困難。

慢阻肺引起來(lái)的呼吸困難有輕有重,輕者通過(guò)使用支氣管擴(kuò)張劑就可以緩解臨床癥狀,但較為嚴(yán)重的呼吸困難可以造成缺氧以及二氧化碳潴留,往往需要行呼吸機(jī)輔助通氣治療才能夠緩解。因此,慢阻肺出現(xiàn)較為嚴(yán)重的呼吸困難時(shí),要進(jìn)行積極的評(píng)估和采取積極的治療。

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慢阻肺歸根到底是一個(gè)慢性的氣道炎癥,如果炎癥持續(xù)存在、反復(fù)發(fā)作,有可能會(huì)導(dǎo)致腫瘤發(fā)生的可能性。如果診斷慢阻肺,患者應(yīng)該要積極地控制好病情,減少慢阻肺急性發(fā)作,急性加重的次數(shù),減少對(duì)患者呼吸道、肺泡的損傷,這樣才能夠從最大程度上減少轉(zhuǎn)化為或者是合并腫瘤、合并肺癌的幾率。其實(shí)慢阻肺可能會(huì)增加肺癌的可能性,應(yīng)該要積極地做好早期篩查的一些工作,主張一些特殊人群,比如慢阻肺人群、吸煙人群應(yīng)該定期的每年至少要進(jìn)行一次相關(guān)檢查,比如做低劑量的CT,一旦病情或者病變?cè)谠瓉?lái)的基礎(chǔ)上有一個(gè)快速地增長(zhǎng),患者能在疾病的早期,腫瘤的早期能夠得到發(fā)現(xiàn),進(jìn)行積極地處理,所以建議相關(guān)人群應(yīng)該進(jìn)行一些腫瘤相關(guān)的早期篩查,將疾病控制在早期階段。
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慢阻肺會(huì)發(fā)展成肺癌嗎
慢阻肺和肺癌之間沒(méi)有很明確的關(guān)系,但是慢阻肺可能是肺癌的危險(xiǎn)因素。因?yàn)槁璺螝w根到底是慢性的氣道炎癥,如果炎癥持續(xù)存在、反復(fù)發(fā)作,有可能導(dǎo)致腫瘤發(fā)生。慢阻肺一旦診斷明確,患者應(yīng)該要積極地控制好病情,減少慢阻肺急性發(fā)作加重的次數(shù),減少對(duì)患者呼吸道、肺泡的損傷,從最大程度上減少轉(zhuǎn)化為肺癌的幾率。一些特殊人群應(yīng)該積極地做好早期篩查工作,能在腫瘤的早期發(fā)現(xiàn),并進(jìn)行積極地處理。同時(shí)高?;颊邞?yīng)該進(jìn)行腫瘤相關(guān)的早期篩查,將疾病控制在早期階段。
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慢阻肺的飲食禁忌是什么
慢阻肺的病人飲食看病人的基本狀況。慢阻肺的病人存在有缺氧的問(wèn)題,盡量以容易消化的食物為主,避免強(qiáng)有力地去咀嚼難消化的食物。因?yàn)榫捉肋\(yùn)動(dòng)其實(shí)也是耗氧的。對(duì)于慢阻肺合并嚴(yán)重呼吸衰竭的病人,不主張自己進(jìn)食,可以鼻飼。因?yàn)槌詵|西本身就是非常耗氧的過(guò)程;另外慢阻肺的病人容易合并酸堿失衡,電解質(zhì)的紊亂,要根據(jù)相關(guān)的檢查給患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)佧}分補(bǔ)充,進(jìn)食含鉀豐富的食物;避免食用辛辣的食物,否則會(huì)容易合并出血。
慢阻肺的危害
慢阻肺主要是致殘率,慢阻肺到后期時(shí),會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,致殘率比較高。慢阻肺是一個(gè)呼吸道系統(tǒng)的常見(jiàn)病,危害性比較大。慢阻肺是我國(guó)致殘率和致死率都比較高的一個(gè)病,致殘率實(shí)際上是指慢阻肺患者后期會(huì)表現(xiàn)為氣短,動(dòng)都不能動(dòng),會(huì)嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。嚴(yán)重時(shí)病人在穿衣服,起床時(shí)都會(huì)出現(xiàn)氣短,因而影響患者的日常生活。
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2018-09-21

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什么是慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由慢性支氣管炎發(fā)展形成的,當(dāng)慢性氣管炎發(fā)展到一定的程度出現(xiàn)喘息的情況,此時(shí)叫慢性阻塞性肺病。慢性支氣管炎是一種慢性的咳嗽、咳痰。慢性是指一般應(yīng)該持續(xù)至少兩年,嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)是每一次應(yīng)該持續(xù)三個(gè)月左右,但是現(xiàn)在沒(méi)有如此嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。一般至少有兩年遷延不愈的、時(shí)好時(shí)壞的慢性的咳嗽、咳痰的情況,就是患了慢性氣管炎。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2018-09-14

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慢阻肺急性加重期如何治療
對(duì)于慢阻肺急性加重期的患者,首要的治療方式是進(jìn)行抗炎治療,也就是抗感染治療。有大概80%至90%的慢阻肺患者出現(xiàn)加重的原因,是由于細(xì)菌感染,所以,慢阻肺急性加重期的患者進(jìn)行抗細(xì)菌治療,會(huì)非常重要。另外,慢阻肺急性加重期的患者在抗感染治療的基礎(chǔ)上,可以進(jìn)行一些輔助治療,包括化痰。此外,患者還應(yīng)該使用一些平喘的藥物,來(lái)改善癥狀。在臨床的治療方面,最重要的還是要依據(jù)患者的病因,進(jìn)行治療。對(duì)于疾病癥狀比較嚴(yán)重的慢阻肺患者,需要立刻到醫(yī)院,進(jìn)行治療。在住院期間,要采用機(jī)械通氣的方法,使用醫(yī)院的呼吸機(jī)進(jìn)行治療,結(jié)合氧療。這樣,可以把患者的病情穩(wěn)定下來(lái)。同時(shí),還應(yīng)該注意改善患者的營(yíng)養(yǎng)條件,觀察各個(gè)指標(biāo),及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
慢阻肺晚期的癥狀
慢阻肺隨著醫(yī)療水平的逐漸提高,慢阻肺患者的經(jīng)過(guò)有效的干預(yù)治療,進(jìn)展還是相對(duì)比較緩慢的。如果在10年前進(jìn)展是比較快的,但是近十年或者近十幾年的醫(yī)療技術(shù)改善,對(duì)針對(duì)慢阻肺慢性阻塞性肺病的治療有效手段的增加,慢阻肺的疾病得到了很好的有效的控制,規(guī)范治療后患者的生活質(zhì)量是非常好的,病情進(jìn)展很慢,甚至說(shuō)可以和普通人的肺的損害程度步驟進(jìn)展是一個(gè)相似的過(guò)程。所以慢阻肺后期很多患者是經(jīng)過(guò)規(guī)范治療生活質(zhì)量非常好的,如果病情沒(méi)有得到有效的控制和治療,那慢阻肺進(jìn)行性加重后期會(huì)出現(xiàn)一個(gè)呼吸衰竭。呼吸衰竭的時(shí)候呢,需要有效的氧療氧療,包括心氧治療,就患者有嚴(yán)重的缺氧,而且患者還會(huì)有通氣受限,出現(xiàn)二氧化碳潴留也就是肺內(nèi)的有害氣體,廢氣呼出的二氧化碳不能夠正常的排出來(lái),在做血?dú)夥治龅臅r(shí)候提示這些二氧化碳,潴留就提示二型呼衰這個(gè)時(shí)候患者的喘憋,會(huì)感覺(jué)很難受很?chē)?yán)重,這個(gè)時(shí)候需要用呼吸機(jī)治療如果到達(dá)二型呼衰。這個(gè)程度患者的生活質(zhì)量會(huì)嚴(yán)重的下降,還有后期他會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的心臟的受損,也就是心功能不全肺心病的表現(xiàn),他會(huì)有全身的水腫臟器的瘀血同時(shí)出現(xiàn)各個(gè)臟器功能下降,包括心功能腎功能肝功能相應(yīng)的下降。
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2018-06-07

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慢阻肺的癥狀
每年咳嗽、咳痰,在三個(gè)月以上,連續(xù)發(fā)病兩年以上叫慢阻肺。慢阻肺有幾個(gè)癥象。一是長(zhǎng)期的,連續(xù)三個(gè)月以上咳嗽。而且每年都發(fā)病??人酝窃谝归g比較重。第二是咳痰。在早晨起來(lái)比較重。會(huì)有大量的泡沫一樣的痰咳出。還有個(gè)別病人會(huì)出現(xiàn)一些氣短,喘息甚至呼吸困難的癥狀。