慢性阻塞性肺病能治好嗎
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慢性阻塞性肺病通常無法完全治愈，但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀、延緩病情進展。慢性阻塞性肺病的治療目標主要包括緩解癥狀、減少急性加重、改善生活質(zhì)量。
慢性阻塞性肺病的治療需結(jié)合患者病情嚴重程度制定個性化方案。輕度患者可通過戒煙、避免空氣污染、接種流感疫苗等措施延緩疾病進展。中度患者需在醫(yī)生指導下使用支氣管擴張劑，如沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等，幫助改善氣道阻塞。重度患者可能需要聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素，如布地奈德福莫特羅粉吸入劑，或長期氧療。急性加重期患者需及時就醫(yī)，可能需要短期使用抗生素或糖皮質(zhì)激素治療。肺康復訓練對改善患者運動耐力與生活質(zhì)量具有明確效果。
慢性阻塞性肺病患者需注意日常護理，避免接觸煙霧、粉塵等刺激性氣體。保持室內(nèi)空氣流通，冬季注意保暖。適當進行有氧運動如散步、太極拳，增強心肺功能。飲食宜清淡易消化，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免過飽加重呼吸困難。定期隨訪肺功能檢查，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。出現(xiàn)咳嗽咳痰加重、呼吸困難等癥狀變化時需及時就醫(yī)。
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慢性阻塞性肺疾病的診斷標準
慢性阻塞性肺疾病的主要疾病特征是持續(xù)性的氣流受限，呈進行性發(fā)展。診斷標準如下：肺功能檢查是是診斷慢性阻塞性肺病的標準。慢阻肺患者會出現(xiàn)持續(xù)性的氣流受限，吸入支氣管擴張劑后進行肺功能檢查，一秒用力呼氣容積小于肺活量的70%，說明肺功能下降，往往可以診斷患有慢阻肺疾病。需要排除其他疾病，例如支氣管哮喘、支氣管炎等疾病。因此，要結(jié)合患者的臨床癥狀判斷，慢阻肺患者會出現(xiàn)持續(xù)的呼吸道疾病，常見有咳嗽，咳痰、胸悶氣短癥狀，結(jié)合肺部CT結(jié)果和患者體征也可以幫助診斷。
慢阻肺容易治療嗎
慢阻肺是否容易治療，取決于慢阻肺的病情輕重程度，以及病人的身體狀況。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱，是一種慢性氣道炎癥性疾病，其特征就是存在呼吸氣流受限，并且稱不完全可逆，是一種慢性進行性發(fā)展的疾病。目前現(xiàn)代醫(yī)學認為慢阻肺可防，可控可治，但不能夠根治。所以，輕度的慢阻肺病人只要病人身體狀況良好，一般都可以達到臨床治愈，比如可以使用支氣管擴張劑和糖皮質(zhì)激素，來緩解慢阻肺病人的胸悶氣喘，呼吸困難的臨床癥狀；但中重度以上的慢阻肺病往往就比較難治，因為病人的肺功能已經(jīng)下降到相當大的程度，且復發(fā)的概率很大，而反復的急性加重更容易引起慢性缺氧以及慢性肺源性心臟病，甚至引起呼吸衰竭。對極為重癥慢阻肺患者，往往需要入住重癥監(jiān)護病房進行嚴密的醫(yī)學觀察和綜合性的治療。
慢阻肺如何煅煉
慢阻肺鍛煉對于慢阻肺患者而言，也是一劑“良藥”。運動鍛煉能改善慢阻肺患者的運動能力。進行運動鍛煉后，患者呼吸困難和生存質(zhì)量也能得到改善。但另一方面，運動受限是慢阻肺的特征之一，很多慢阻肺患者經(jīng)常因為“氣短”、“無力”等原因而難以堅持運動，由此進入“越不運動病情越重，病情越重，越難堅持運動”的惡性循環(huán)。因此，如何克服自身障礙，堅持運動成為慢阻肺患者康復治療的必修課。慢阻肺患者根據(jù)患者肺功能的分級，有不同的鍛煉方法。如輕度、中度的患者，行走不受影響，可以練一些八段錦、太極拳相關(guān)的鍛煉。如果重度慢肺阻患者，只能在輪椅或者床上，我們建議他做一些縮唇呼吸、腹式呼吸等相關(guān)運動。一定要讓患者動起來，這樣對患者的恢復有很好的作用。
慢性阻塞性肺疾病是怎樣造成的
慢阻肺是中國人最常見的疾病之一，遺傳因素是引起慢阻肺疾病的內(nèi)因。慢性阻塞性肺病主要是長期吸煙產(chǎn)生的，另外，吸入一些職業(yè)粉塵和化學物質(zhì)，長期接觸生物燃料，或有接觸大氣環(huán)境污染史，也會導致呼吸道感染，引起慢阻肺。一些細菌或者病毒感染以及社會經(jīng)濟狀況不理想，生活環(huán)境不佳，也可能產(chǎn)生慢性阻塞性肺病。
慢阻肺和哮喘有什么區(qū)別
慢阻肺和哮喘相比，首先它們的治療原則不一樣，前者是需要糾正致命的低氧血癥，后者是免疫調(diào)節(jié)治療；其次，它們的又發(fā)病于不一樣，前者是粉塵刺激等等，后者有可能是病毒感染；最后，它們的臨床表現(xiàn)不一樣，前者反復咳嗽，后者是喘息。
慢阻肺患者痰多怎么辦
當然身體發(fā)作慢阻肺時，往往就會存在著喉嚨間含有大量痰液的情況，此時就需要采用相應的治療方法來緩解該癥狀。情況不是很嚴重者可以采用拍背咳痰的方式排出痰液，如果無效的話，則可以考慮蒸氣吸入療法或霧化吸入療法。其中蒸氣吸入療法一定要控制好水溫。
慢阻肺能傳染嗎
慢阻肺會不會傳染其實得看這個病的性質(zhì)。臨床上說慢阻肺是一個氣道的慢性炎癥，這種炎癥醫(yī)生稱之為是非特異性炎癥。所謂非特異性炎癥，就是一個非感染性的炎癥，它不具備感染的這種條件，它不是感染性的，不是說患者用點抗生素這種病就能好的，它是非特異性的炎癥。這種炎癥患者可以通過使用一些藥物來得到控制，包括臨床常規(guī)使用的一些支氣管擴張劑，有必要的時候可以使用一些激素來進行治療，而不是用抗生素解決。當然在慢阻肺的發(fā)病過程中可能會合并感染，所以有的病人也會使用抗生素來進行治療。但是歸根到底慢阻肺不是一個感染性疾病，所以更談不上傳染。因為傳染性疾病的基礎(chǔ)肯定是感染，所以它連感染性疾病都不是，更談不上是傳染性疾病。所以慢阻肺是不會傳染的，但是在慢阻肺的病程中可能會有合并感染。醫(yī)生對有的病人會處方使用抗感染的治療，包括抗生素的使用，有的病人會用得到。慢阻肺的治療感染只是其中一方面，臨床上慢阻肺的治療主要包括“三駕馬車”，抗生素、支氣管擴張劑和糖皮質(zhì)激素的使用?？垢腥局皇瞧渲兄?，并且要有一個嚴格的適應癥才能夠使用。所以從它的治療，患者也可以了解到，慢阻肺的疾病本質(zhì)不是感染性疾病，也不是傳染性疾病，大家不用恐慌。
吸煙對慢阻肺的危害
吸煙對慢阻肺會造成氣道的高反應，氣道的炎癥，物質(zhì)的激活等。對慢阻肺的發(fā)生和發(fā)展都有作用。實際上吸煙是慢阻肺的一個危險因素，是明確的能夠?qū)е侣璺伟l(fā)生的因素。吸煙是由于煙霧吸入氣道以后，能夠產(chǎn)生多種作用。戒煙是一個非常明確的而且是有效的對于慢阻肺治療和預防的方法，所以患者戒煙，包括成人戒煙或者是小孩不抽煙，對于慢阻肺的發(fā)生以及一些心肺疾病的發(fā)生都有好處。
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慢阻肺是怎么回事
慢阻肺是屬于一個疾病的診斷。慢阻肺是指慢性的氣道疾病，由于炎癥引起慢性氣道疾病，到一定的階段以后，患者可以產(chǎn)生不可逆的肺功能下降。慢阻肺的致病因素主要有以下三點：第一，吸煙，也就是說，煙草煙霧可以產(chǎn)生各種的化學物質(zhì)，這些由煙草產(chǎn)生的化學物質(zhì)，對于人體的氣道可以產(chǎn)生長期的侵害；第二，刺激性的氣體，比如有些慢阻肺患者的發(fā)病，可以與生物性燃料、燒煤以及燒柴火燃料等刺激性氣體的長期吸入，有很大的關(guān)系；第三，反復的呼吸道感染。出現(xiàn)反復呼吸道感染的這些誘因，首先可以導致病人出現(xiàn)反復咳嗽，以及咳痰的癥狀，患者可以出現(xiàn)慢性氣管炎的癥狀；但是，如果病人沒有改掉這些致病的生活習慣，病情就會逐漸進展，肺功能下降到一定程度，就可以診斷為慢阻肺。
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慢阻肺吃什么藥
慢阻肺的治療，先要盡快戒除發(fā)病的危險因素，主要是吸煙和接觸刺激性、污染的空氣。其次，用改善肺功能藥物，減緩肺功能惡化，這類藥物和哮喘藥是以吸入性糖皮質(zhì)激素為核心，但慢阻肺是以吸入性支氣管舒張劑為核心。輕度慢阻肺，規(guī)律吸入長效支氣管舒張劑；重度后，還要合并兩種以上支氣管舒張劑，甚至合并吸入激素；同時還應使用改善癥狀的藥，如稀釋痰液、抗氣道氧化，甚至用增強抵抗力的藥減少癥狀。因呼吸道感染導致急性發(fā)作，所以，慢阻肺治療原則與哮喘類似，但不完全一樣。如哮喘及時治療，效果好，病人可長期維持穩(wěn)定，甚至終身肺功能沒有下降。但慢阻肺對吸入性藥物療效不如哮喘。雖經(jīng)充分治療，肺功能也會下降，藥物起減緩下降作用。所以，慢阻肺先要避免發(fā)病，一旦發(fā)病立刻減緩進展，盡早戒煙。
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慢阻肺的治療藥物有哪些
針對慢阻肺患者的治療藥物，可以分為兩個階段。對于慢阻肺患者的病情表現(xiàn)，也有兩個階段。首先是慢阻肺的急性發(fā)作期，其次是慢阻肺的穩(wěn)定期。在慢阻肺急性發(fā)作期的患者，首先可以使用支氣管擴張劑、激素以及抗生素，或者是一些祛痰藥，來進行治療。對于患有慢阻肺的病人來說，支氣管擴張劑是一種最主要的治療藥物。通常情況下，支氣管擴張劑可以分為三類，一類是β2受體激動劑。β2受體激動劑分為兩種，一種是短效，一種是長效。短效的治療藥物有萬托林、沙丁胺醇。長效的治療藥物有福美特羅、沙莫特羅；還有一類是膽堿能受體拮抗劑，它也分長效和短效兩種。慢阻肺的藥物治療，主要用于減輕患者氣短的癥狀，控制咳嗽和喘息，可以預防慢阻肺的急性發(fā)作，或避免出現(xiàn)致命性急性發(fā)作。
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慢性阻塞性肺病要做什么檢查
慢性阻塞性肺病是人體對于有毒氣體、有毒顆粒的一種過度的反應。在臨床上，患者可以進行常規(guī)的胸部X線的檢查，或者是肺部的CT檢查。因為患有慢性阻塞性肺病的病人，可以有輕度、中度以及重度之分，通常情況下，通過進行影像學方面的檢查，可以判斷慢性阻塞性肺病的患者是輕度，還是重度，以及合并不合并肺氣腫的情況。同時，還需要診斷患者有沒有出現(xiàn)其他的疾病，因為不管是咳嗽的癥狀，還是喘息的癥狀，其他一些疾病的患者，比如支氣管擴張的患者，或者是哮喘的患者，甚至是腫瘤的病人，也可以出現(xiàn)類似的癥狀。常用的是肺功能其中的一秒量的檢查，來判定患者的氣道是否出現(xiàn)阻塞的情況，阻塞的程度，是輕是重，可以判斷患者的疾病，是不是慢性阻塞性肺病。
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