牙縫里有黑色的東西，一般是兩種情況，對成年人來講，更多的是牙縫里面有色素的沉著，就像牙結(jié)石、牙菌斑，或者是男同志抽煙抽得多會有色素、煙漬的沉積，像這樣的東西一般通過洗牙的方式，用超聲波可以進(jìn)行良好的清除。在去除煙漬、菌斑或者是牙結(jié)石以后，要注意局部口腔衛(wèi)生的維護(hù)，認(rèn)真的刷牙，仔細(xì)的漱口，有些需要通過使用牙線對牙間隙刷來進(jìn)行局部良好的維護(hù)，避免有新的菌斑，牙結(jié)石和煙漬的形成。吸煙的同志還要盡量減少煙草的攝入，盡可能的戒煙，這是成年人經(jīng)常會遇到的情況。對于兒童和青少年時期，如果牙縫里面有黑色的東西，可能更多的是牙齒的鄰面的齲壞，也就是蟲牙。因?yàn)楹⒆釉谘揽p里面，如果有菌斑的堆積、腐蝕，會影響到牙齒的釉質(zhì)破壞，最終形成所謂的鄰面齲齒，表現(xiàn)就是牙縫中間的黑色齲壞，像這種情況一旦發(fā)現(xiàn)，要及時的找牙醫(yī)就診。首先要進(jìn)行局部檢查，看看齲壞侵蝕的程度、范圍，通過拍牙片判斷齲壞與牙神經(jīng)的關(guān)系。如果齲壞的位置還比較淺，需要把黑色的東西小心翼翼的去除，然后用人工的牙科充填材料，對牙齒進(jìn)行恢復(fù)和充填。同時仍然要加強(qiáng)對牙齒表面的清潔，避免新的齲壞的發(fā)生。如果齲壞已經(jīng)很嚴(yán)重，影響到了牙齒的神經(jīng)，就需要在去腐的基礎(chǔ)上，看看牙神經(jīng)的狀況，有些神經(jīng)已經(jīng)發(fā)生炎癥或者明顯疼痛的時候，需要進(jìn)行殺神經(jīng)的治療，把神經(jīng)殺死，去除壞死的神經(jīng)，做完善的根管治療，在基礎(chǔ)上再進(jìn)行牙齒的充填和治療，才能保證牙齒永久性的一勞永逸的完善的治療。所以在遇到牙縫里面，有黑色東西的時候首先要區(qū)分是因?yàn)檠例X鄰面齲壞，還是局部有牙石和色素的沉著，鄰面的齲壞需要做完善的牙體治療，局部如果是色素和牙結(jié)石的沉著，需要做牙周的清潔治療。

在臨床上，患者可以通過牙科超聲波洗牙的方式來將牙結(jié)石清除，一般情況下，牙結(jié)石是由細(xì)菌、食物殘?jiān)约捌渌鼩埩粼诳谇粌?nèi)的物質(zhì)形成，當(dāng)其附著在牙齒表面時通常較為頑固，通過刷牙的方式并不能將其去除，因此建議患者可以通過超聲波洗牙的方式來清潔牙齒，消除牙結(jié)石。另外，在牙結(jié)石還沒有形成之前，患者可以通過巴氏刷牙法的方式將牙齒內(nèi)的殘留物去除，減少細(xì)菌的殘留，如果患者有條件，也可以使用牙線來清潔牙齒，保持口腔環(huán)境的衛(wèi)生，防止產(chǎn)生牙結(jié)石，刺激牙齒造成局部損害。

在臨床上，由于牙結(jié)石比較頑固，因此通過普通的刷牙或牙線清潔的方式并不能去除牙結(jié)石，需要患者前往正規(guī)醫(yī)院牙科或或相關(guān)科室，采用專業(yè)的工具來清洗牙齒才能將牙結(jié)石去除。在牙科，清除牙結(jié)石主要是通過超聲波洗牙的方式來完成，通過超聲波洗牙的方式，牙齒內(nèi)的牙結(jié)石會出現(xiàn)碎裂，進(jìn)而通過漱口的方式可以排除口腔，該種方式對牙齒溫和且效果較好，因此使用廣泛。除此以外，患者在日常生活中也應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成定時刷牙的習(xí)慣，通過巴氏刷牙法來清潔口腔，減少食物殘?jiān)蚣?xì)菌等其他物質(zhì)的殘留，防止該類物質(zhì)在牙齒表面聚集形成牙結(jié)石。

去除牙垢和牙結(jié)石的方法主要包括刷牙、飯后漱口、超聲波振動等，具體需要視情況而定。比如牙垢是軟垢，一般是進(jìn)食面包之類的食物后，沒有及時地清潔牙齒，導(dǎo)致軟垢附著在牙面上，此時可以通過刷牙的方法將其去掉。比如早上刷一次晚上刷一次，飯后要漱口，甚至中午如果有條件，飯后也可以刷一次牙，可有效去除牙面的牙垢或軟垢，將其去掉以后，可以防止繼續(xù)形成菌斑。如果菌斑形成，繼續(xù)發(fā)展鈣化就會形成牙結(jié)石。而牙結(jié)石的形成會對牙齒造成一定的損傷。同時，對牙齦的刺激也很大，因此時間長了會引起牙齦發(fā)炎、出血、口臭。軟垢形成，即牙垢形成的時候，可以刷牙清潔牙齒。牙結(jié)石一旦形成，就需要到醫(yī)院，去通過正規(guī)的檢查和處理，而在家里更換牙刷、牙膏，用勁去刷是解決不了問題的。所以牙結(jié)石到醫(yī)院通過超聲波振動去除牙結(jié)石。去除牙結(jié)石以后，局部腫脹的牙齦就會逐步的消失，可以防止牙齦炎進(jìn)展到牙周病。牙齦炎早期，還只是牙齦的損害，因此強(qiáng)調(diào)如果牙齦腫脹，局部有牙結(jié)石，一定要進(jìn)行專業(yè)的潔牙處理。

牙結(jié)石是細(xì)菌沉積在牙齒表面和口腔唾液中的鈣結(jié)合以后，形成比較硬的石頭，相當(dāng)于水壺中的水垢，牙垢就是牙結(jié)石。牙結(jié)石也是一種刺激物，它可以刺激牙齦發(fā)炎，長期刺激會使軟組織慢慢的退縮，最后形成很嚴(yán)重的牙周病，所以在預(yù)防牙周病、牙齦炎時，主要是去除菌斑和牙結(jié)石。