氨芐西林是一種半合成的廣譜青霉素類藥物。他和青霉素，首先和青霉素有哪些不同，然后青霉素，因?yàn)槌?huì)青霉素常會(huì)被就是細(xì)菌產(chǎn)生的一種青霉素酶水解而失效，然后氨芐西林就是青霉素的一種就是衍生物，可以就是對(duì)抗這種細(xì)菌產(chǎn)生的酶，而不被水解掉，而最終起效。主要是用于一些敏感菌所引起的各種呼吸道感染，泌尿道感染，耳鼻喉的一些耳鼻喉的一些炎癥。因?yàn)榘逼S西林是屬于青霉素，青霉素的是屬于青霉素，的藥物，所以注意事項(xiàng)和青霉素是有一些相同的。首先就是氨芐西林使用前是一定要做皮試的，對(duì)于青霉素皮試陽(yáng)性或者是既往使用青霉素出現(xiàn)一些過(guò)敏的患者是禁用的。另外一個(gè)就是氨芐西林是一種抗感染藥物，用藥指征一定是細(xì)菌性感染，所以用藥之前一定要有相關(guān)的一些影像學(xué)或者是血相去證明是細(xì)菌性感染之后，才能去使用這些藥物，避免抗菌藥物的不合理使用。所以使用這些藥物之前，這些藥物一定要在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下去選擇使用。第三就是對(duì)于氨芐西林，對(duì)于就是高尿酸血癥，痛風(fēng)發(fā)作急性期或者一些泌尿系結(jié)石的患者，是不建議去選用這類藥物的。

首先從專業(yè)的角度，是不建議阿莫西林和酒是同期服用的。從疾病的角度來(lái)考慮，阿莫西林是一種是用來(lái)治療各種感染性疾病的。在感染性疾病的發(fā)作期，是不建議喝酒的。此外從藥物的角度來(lái)考慮阿莫西林常見的不良反應(yīng)就是惡心、嘔吐以及消化的癥狀，還有偽膜性腸炎等胃腸道的不良反應(yīng)，而酒精對(duì)胃也是有一定的刺激的，因此就是服用阿莫西林在喝酒會(huì)加重胃腸道的刺激，引起各種不適的癥狀。其次阿莫西林在體內(nèi)是需要經(jīng)過(guò)肝腎代謝的，而酒精在體內(nèi)也需要經(jīng)過(guò)肝腎代謝，兩者共同服用的話也會(huì)加重肝臟和腎臟的負(fù)擔(dān)，然后對(duì)肝腎會(huì)有一定的損害，再者是阿莫西林從藥物代謝的角度來(lái)考慮，阿莫西林在體內(nèi)按照正常人按照一級(jí)代謝動(dòng)力學(xué)來(lái)推算的話，半衰期是1~1.5個(gè)小時(shí)。按照一級(jí)代謝動(dòng)力學(xué)推算，然后大概在五個(gè)半衰期就是6.5個(gè)小時(shí)，基本上在體內(nèi)是能代謝完的，但是因?yàn)樗幬锏拇x與患者的年齡，然后疾病狀態(tài)，還有是否合用一些其他藥物，包括飲食也會(huì)有很大的影響，因此就是藥物在體內(nèi)，具體多久代謝完也是存在很大的個(gè)體差異的。所以就是在不論是從疾病的角度考慮，還是從藥物的角度來(lái)考慮，都是不建議阿莫西林和酒一起服用的，如果服用請(qǐng)就盡可能的間隔一段時(shí)間。

頭孢菌素按照作用特點(diǎn)，目前國(guó)內(nèi)上市的頭孢菌素類藥物主要分為四代。主要是抗菌譜的不同，第一代抗菌藥針對(duì)一些就是革蘭陽(yáng)性菌，就是主要是青霉素對(duì)于，常作為青霉素的一些替代藥物，因?yàn)榍嗝顾貢?huì)有一種青霉素酶，這種青霉素酶有很多患者產(chǎn)這些酶的菌，青霉素治療是效果不太好的，所以第一代孢菌素主要是臨床上一般適用于青霉素的替代治療，然后常見的是頭孢拉定，然后第二類頭孢菌素，和第一類的區(qū)別就是就是抗菌活性可能更強(qiáng)，然后對(duì)于β內(nèi)酰氨酶，因?yàn)榈谝淮^孢菌素對(duì)β內(nèi)酰氨酶就是會(huì)把水解掉，就會(huì)影響效果，就是第二代頭孢菌素會(huì)耐這個(gè)β內(nèi)酰氨酶的活性比第一代稍好一些，而且腎毒性也比第一代好一些，此外能夠通過(guò)血腦屏障對(duì)一些腦膜炎會(huì)有一定的療效，這類藥物常見的就是頭孢呋辛。第三代頭孢菌素和第二代相比革蘭陽(yáng)性菌的作用會(huì)弱一些，但是格蘭陰性菌作用會(huì)強(qiáng)一些。此外，基本上是沒(méi)有腎毒性的，而且就是對(duì)于一些對(duì)腦膜炎就是血腦屏障通透性好，對(duì)腦膜炎也有較好的療效。對(duì)于β內(nèi)酰氨酶大部分的β內(nèi)酰氨酶都是穩(wěn)定的，常見的就是頭孢哌酮，頭孢曲松。還有第四代頭孢菌素，就是比第三代頭孢菌素對(duì)于革蘭性桿菌一些重癥的一些革蘭桿菌引起的感染會(huì)有效，而且腎毒性，基本上也是沒(méi)有腎毒性的，常見的就是頭孢吡肟。

林可霉素注射液是林可霉素類藥物，是一種抗生素，但是并不是殺菌藥，是抑菌藥和大環(huán)內(nèi)酯類藥物作用機(jī)制相似，主要作用于細(xì)菌的核糖體，是抑制細(xì)菌的繁殖，所以也有一定的抗菌作用。一個(gè)可以用于陽(yáng)性球菌的感染，再一個(gè)對(duì)厭氧菌也有比較明顯的作用。但是相對(duì)來(lái)說(shuō)，臨床上應(yīng)用并不是特別多，在用的時(shí)候還要注意一下副作用，而副作用相對(duì)可能比較明顯或者比較特殊，會(huì)容易造成偽膜性腸炎。如果出現(xiàn)這種情況，患者的癥狀可能腹瀉的比較重，所以應(yīng)用該藥的時(shí)候，也做好患者的監(jiān)測(cè)和隨診。針對(duì)于林可霉素的應(yīng)用，還有就像口干、惡心、嘔吐的作用需要注意。除此之外抗菌譜，還需要注意，對(duì)肺炎支原體是沒(méi)有效果的，雖然也作用核糖體、大環(huán)內(nèi)脂類，是對(duì)肺炎支原體也有明顯的效果，但是林可霉素效果比較差。如果懷疑厭氧菌感染的時(shí)候，像吸入性肺炎、阻塞性肺炎，包括肺膿腫等，這考慮有厭氧菌的時(shí)候，可以選用。但是前面提副作用的問(wèn)題，在應(yīng)用的時(shí)候，也要做好患者病情的監(jiān)測(cè)。

造成室性心律失常，食欲減退，惡心，出現(xiàn)藥物熱。琥乙紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。不良反應(yīng)有：對(duì)心血管系統(tǒng)，可以造成室性心律失常，包括室速、QT間期延長(zhǎng)；對(duì)于消化系統(tǒng)的影響，他可以出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，如食欲減退、惡心、嘔吐、胃痛、腹瀉等，其發(fā)生率與劑量大小有關(guān)，它可以造成肝功能異常、黃疸或無(wú)黃疸性肝炎；對(duì)骨骼、肌肉的影響，可以使重癥肌無(wú)力患者病情惡化，可以造成可逆性聽力喪失；還可以出現(xiàn)藥物熱、皮疹、蕁麻疹、多形紅斑；長(zhǎng)期用藥可以使細(xì)菌敏感性減低，也可以使菌群失調(diào)，引起二重感染，出現(xiàn)念珠菌感染。對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素敏感的患者是要禁用的，以及有慢性肝病、肝功能損害和心臟病、心率失常的患者是禁用的，孕婦也禁用。