肝區(qū)隱痛一定是肝癌嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-03-3191121次播放
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很多時(shí)候肝區(qū)隱痛見于很多疾病。
如肝臟的炎癥，如乙肝、丙肝、病毒性肝炎導(dǎo)致肝臟炎癥的時(shí)候，就會出現(xiàn)肝區(qū)的隱痛。
有的時(shí)候比如脂肪肝或酒精肝、藥物性的肝損傷，以上原因出現(xiàn)肝臟炎癥的時(shí)候也會出現(xiàn)肝區(qū)的隱痛。
還有的時(shí)候是不良的生活習(xí)慣，如沒有休息、睡眠不好、熬夜或者情緒變化波動(dòng)比較大，生氣、暴怒等，也會出現(xiàn)肝區(qū)隱痛的情況。
所以肝區(qū)隱痛要具體情況具體分析，根據(jù)起病的原因或起病的特點(diǎn)、性質(zhì)、疼痛的性質(zhì)、疼痛持續(xù)的時(shí)間判斷。
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什么是肝癌
肝癌是指發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤，肝癌可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性肝臟惡性腫瘤，起源于肝臟的上皮或間葉組織，前者稱為原發(fā)性肝癌，是我國高發(fā)的，危害極大的惡性腫瘤。后者稱為肉瘤，與原發(fā)性肝癌相比較較為少見。繼發(fā)性或稱轉(zhuǎn)移性肝癌系，全身多個(gè)器官起源的惡性腫瘤，侵犯至肝臟。一般多見于胃、膽道、胰腺，結(jié)直腸、卵巢、子宮、肺、乳腺等器官，惡性腫瘤的肝轉(zhuǎn)移。與正常人相比，肝硬化、乙型，或丙型病毒性肝炎患者等高危人群，肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會明顯升高，因此為有效預(yù)防并及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝癌，建議高危人群，至少每隔6個(gè)月進(jìn)行一次肝臟超聲，及血清甲胎蛋白檢查。
什么叫原發(fā)性肝癌
原發(fā)性肝癌是指非轉(zhuǎn)移因素產(chǎn)生的，原本就是在肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管細(xì)胞發(fā)生的癌腫瘤，而不是由其他器官組織的癌癥轉(zhuǎn)移來的，叫做原發(fā)性肝癌。原發(fā)性肝癌是我國常見惡性腫瘤之一，其原因可能是由于農(nóng)村對飲食知識的缺乏、生活條件、就醫(yī)觀念較差等，還可能是不注意食物中的致癌因素和對致癌疾病認(rèn)識不足，治療不積極所造成的。
肝癌的經(jīng)皮介入治療痛苦嗎
肝癌經(jīng)皮介入并不痛苦，很適合晚期肝癌人群，而且還具有安全保障，是一種微創(chuàng)性的治療方法，在治療之后并不容易會出現(xiàn)副作用。
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肝癌介入治療吃什么好
多吃新鮮蔬菜和小米稀飯，也可吃中藥和白蘿卜。介入治療，是通過注入肝臟的血管，打一些化療藥，然后把血管堵上進(jìn)行栓塞。肝癌介入治療會引起消化系統(tǒng)的不適，出現(xiàn)惡心吐、反酸、胃腸不好等反應(yīng)。所以肝癌介入治療的患者，建議多吃點(diǎn)新鮮蔬菜，和小米稀飯，不要吃煎炒、烹炸、辣的食物。介入治療的患者可以吃點(diǎn)中藥，對防止介入以后的不良反應(yīng)都有好處。白蘿卜有理氣降逆的作用，有惡心嘔吐的患者，建議多吃點(diǎn)白蘿卜。
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肝癌射頻消融術(shù)后并發(fā)癥
肝癌射頻消融術(shù)后并發(fā)癥有出血、臨近臟器組織損傷，少量患者會產(chǎn)生皮膚電極板引起的燙傷、沿著射頻消融的針道在腹壁上出現(xiàn)種植性轉(zhuǎn)移。一、出血。因?yàn)樯漕l消融術(shù)，畢竟是將一根針扎入到肝臟內(nèi)，而肝臟是一個(gè)非常富血供的臟器，所以少量、微量的出血，得到緩解和停止，不需要特殊處理。如果出血量比較多、急，要通過一系列方法使止血得到控制，避免患者引起失血性休克等更嚴(yán)重的后果。二、消融引起臨近臟器組織損傷，包括損傷膽管引起的膽瘺、膽管擴(kuò)張。損傷膽囊引起的膽囊穿孔、膽囊炎。損傷腸壁引起的腸穿孔和感染中毒性休克，要進(jìn)行相應(yīng)地處理以及射頻消融后的感染，要進(jìn)行抗感染治療。三、在大腿或背部貼了皮膚的電極板，少量患者會產(chǎn)生皮膚電極板引起來的燙傷，要經(jīng)過相應(yīng)的對癥處理。四、很少部分患者在射頻后，沿著射頻消融的針道在腹壁上會出現(xiàn)種植性轉(zhuǎn)移，用局部消融和局部切除方法進(jìn)行治療。
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肝癌術(shù)后注意事項(xiàng)
肝癌術(shù)后要注意定期隨訪和檢查，不要?jiǎng)诶邸⑦^于焦慮和熬夜，飲食清淡為主、少食多餐，不要有咳嗽、便秘、尿潴溜等導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的行為，監(jiān)測營養(yǎng)水平和腹水狀態(tài)。一、肝癌術(shù)后一定要遵循醫(yī)生的要求定期地隨訪、檢查，可以預(yù)防一些并發(fā)癥，為自身提供一些指導(dǎo)數(shù)據(jù)，在中長期有一個(gè)很好的規(guī)劃；二、不能勞累、不能過于焦慮、不能熬夜，避免引起肝癌的術(shù)后的并發(fā)癥，包括免疫力低下等；三、肝癌病人的飲食一定要清淡、少食多餐；四、盡量不要有咳嗽、便秘、尿潴溜等導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的行為，腹內(nèi)壓增高很容易引起出血、應(yīng)急潰瘍；五、監(jiān)測患者的營養(yǎng)水平和腹水狀態(tài)。
早期肝癌有什么注意事項(xiàng)
早期肝癌要注意心態(tài)，飲食、睡眠的調(diào)整，并且應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診及隨訪。早期肝癌患者除了積極地配合醫(yī)生的治療之外，也要注意一些調(diào)整。包括心理的疏導(dǎo)、正確的認(rèn)識、飲食的調(diào)整及睡眠的調(diào)整和必要的一些理療。在日常生活中不能吃一些霉變的、粗糙的辛辣刺激性的食品，不能過度的放縱。熬夜、透支身體都會導(dǎo)致抵抗力的降低。由于肝癌患者有可能易引起食道靜脈曲張而導(dǎo)致出血。所以肝癌患者應(yīng)該吃稍微精細(xì)較軟的這類食品，另外也不要吃太多烹炸的、油膩的食品促進(jìn)肝癌發(fā)生，導(dǎo)致比如脂肪肝、肝硬化產(chǎn)生的這類食品。另外在日常生活中，肝癌患者不能抽煙，因?yàn)闊煂Ω伟┗蚋伟┫嚓P(guān)的一些血管，有明顯的促進(jìn)作用，適當(dāng)?shù)睦懑熡凶饔玫?，但在日常生活中不建議做劇烈的運(yùn)動(dòng)性的康復(fù)。
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肝癌治療方法
肝癌的治療方法有很多種，目前治療方法一般分為根治性治療和輔助性治療。對于肝癌根治性的治療首選手術(shù)，肝臟移植或小于三公分選擇射頻，這三種方法稱之為根治性治療。其他的輔助性方法有放療、化療、介入栓塞、射頻、微波等?，F(xiàn)在還有一些例如免疫治療、基因治療等方法。但一定要認(rèn)清楚主次，從外科學(xué)角度根治性方法作為一種主要的方法，例如有些患者沒有機(jī)會或沒有手術(shù)條件時(shí)，才考慮其他的輔助性治療。
肝癌做完射頻后復(fù)發(fā)嗎
凡是腫瘤一般都存在復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的問題。肝癌往往有一部分病人是多起源的。也就是說兩個(gè)或者多個(gè)腫瘤之間，沒有親屬關(guān)系，是分別獨(dú)立發(fā)生。有的病人做完射頻以后，短期內(nèi)又發(fā)現(xiàn)腫瘤。有一部分病人實(shí)際上，當(dāng)在做射頻的時(shí)候，這個(gè)腫瘤長的不夠大，影像學(xué)手段沒有發(fā)現(xiàn)。這是叫并發(fā)性的腫瘤。還有一部分病人是在做完射頻以后，短期內(nèi)又出現(xiàn)新的病灶。這些病灶和原來的病灶有關(guān)系，這部分病人叫轉(zhuǎn)移。往往出現(xiàn)的情況，可能是在做射頻的時(shí)候是個(gè)亞臨床病灶，就是影像學(xué)看不見，這個(gè)是轉(zhuǎn)移。還有一部分病人，在射頻的部位附近或者是緊鄰射頻部位附近，又出現(xiàn)新的腫瘤，這一部分叫復(fù)發(fā)。實(shí)際上也就是說有三個(gè)概念，一個(gè)是復(fù)發(fā)，一個(gè)是轉(zhuǎn)移，還有一個(gè)是并行性的腫瘤。這三個(gè)概念應(yīng)該有所區(qū)別。作為射頻來講，一定要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥。過大的腫瘤，大于五公分的腫瘤，不推薦做射頻消融。
肝癌的轉(zhuǎn)移途徑
肝細(xì)胞肝癌往往是在肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移。它循著門靜脈，肝靜脈進(jìn)行轉(zhuǎn)移，它很少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。循著肝靜脈很可能出現(xiàn)從肝靜脈向肺里面轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)肝癌肺轉(zhuǎn)移。還有一個(gè)是肝內(nèi)的播散，它可能就是比如從左肝一個(gè)腫瘤循著門靜脈的途徑或者膽管的途徑轉(zhuǎn)移到右肝，這叫肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移。向肝外轉(zhuǎn)移，最常見的是肺轉(zhuǎn)移。它的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移反而是很少見。第二種常見的肝癌是肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌。它雖然也是長在肝內(nèi)，但是膽管細(xì)胞癌和肝細(xì)胞癌。這兩種腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑不一樣。膽管細(xì)胞癌的轉(zhuǎn)移往往是循著淋巴結(jié)途徑向肝、十二指腸韌帶和胰腺方向轉(zhuǎn)移。
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肝癌介入后如何預(yù)防復(fù)發(fā)
首先醫(yī)生要認(rèn)真負(fù)責(zé)查找每一個(gè)供血?jiǎng)用}，防止有些供血?jiǎng)用}做完介入后，小動(dòng)脈的供血腫瘤復(fù)發(fā)。病人要定期服藥，要注意服用抗病毒藥物、保肝藥物。病人首次做完介入治療后，一個(gè)月左右復(fù)查，檢查腫瘤是否有活性，再做下一次介入治療，2到3個(gè)月后再復(fù)查一次。
肝癌病人有什么飲食禁忌
肝癌病人的飲食，要強(qiáng)調(diào)營養(yǎng)為主。只有有好的營養(yǎng)的支持，才能經(jīng)得住各種各樣的治療。一個(gè)錯(cuò)誤的理論是得了肝癌的病人，大家不太愿意吃好東西，吃了營養(yǎng)豐富的東西都去喂癌細(xì)胞去了，正常的細(xì)胞得不到。這個(gè)觀點(diǎn)是沒有道理的，是因噎廢食。希望肝癌患者，要重視營養(yǎng)，支持治療。
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