輸血的不良反應(yīng)主要有兩大類(lèi)：第一，非溶血性發(fā)熱反應(yīng)，也就是一般常說(shuō)的一些過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)熱、皮膚瘙癢，皮膚上出現(xiàn)一些紅疹、風(fēng)團(tuán)，這和輸注的血液中含有一些異體的抗原有關(guān)系，這個(gè)抗原所繼發(fā)的一些過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致一系列身體變化。第二，溶血性反應(yīng)，最常見(jiàn)的還是血型錯(cuò)配所引起的溶血性反應(yīng)?，F(xiàn)在臨床上通過(guò)ABO血型和Rh血型兩套血型系統(tǒng)的鑒定，出現(xiàn)血型錯(cuò)配的概率已經(jīng)很低。但對(duì)一些特殊的病人，比如長(zhǎng)期輸血的病人，移植以后出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)換的病人，還有一些熊貓血型的病人由于血型不穩(wěn)定，可能會(huì)出現(xiàn)一些亞型錯(cuò)配的問(wèn)題，導(dǎo)致溶血反應(yīng)。溶血反應(yīng)就可以表現(xiàn)為突然的腰痛、發(fā)熱、血紅蛋白尿，甚至因?yàn)槭侨苎＜安∪松?。除此之外，一些少?jiàn)的輸血的不良反應(yīng)，如輸血相關(guān)的特發(fā)性肺水腫，輸血相關(guān)的移植物抗宿主病發(fā)生率都很低。

血常規(guī)檢查中有C反應(yīng)蛋白這個(gè)指標(biāo)，是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，C反應(yīng)蛋白偏高時(shí)可能和以下原因有關(guān)系。第一，急性炎癥反應(yīng)，這是最常見(jiàn)的病因，此時(shí)C反應(yīng)蛋白明顯升高，當(dāng)細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體、結(jié)核桿菌等病原菌侵入人體以后，會(huì)引起急性感染，感染后6小時(shí)左右C反應(yīng)蛋白就開(kāi)始升高，C反應(yīng)蛋白的敏感度很高，特異性差，在感染后48小時(shí)內(nèi)可達(dá)高峰，隨著治療體內(nèi)炎癥的逐漸消退后C反應(yīng)蛋白量會(huì)快速下降。C反應(yīng)蛋白升高往往提示處于急性感染期。第二，C反應(yīng)蛋白偏高可能和一些風(fēng)濕免疫性疾病有關(guān)系，如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、強(qiáng)直性脊柱炎等，這些疾病的急性發(fā)作期可以出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白升高。第三，C反應(yīng)蛋白偏高可能是腫瘤相關(guān)疾病造成的，這種情況下會(huì)出現(xiàn)中度以上程度的升高，需要結(jié)合相關(guān)腫瘤標(biāo)志物的檢查結(jié)果來(lái)綜合分析可能的病因。第四，一些嚴(yán)重的創(chuàng)傷、損傷等應(yīng)激狀態(tài)下也可能會(huì)引起C反應(yīng)蛋白的升高，如大面積燒傷、大手術(shù)后，發(fā)生急性心梗、冠心病或者腦梗死等，機(jī)體有嚴(yán)重組織創(chuàng)傷、壞死的情況，也會(huì)出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白升高。在臨床上C反應(yīng)蛋白升高和疾病診斷有關(guān)，此外C反應(yīng)蛋白的定量檢查，對(duì)于監(jiān)測(cè)疾病的治療效果也是有一定幫助的。

中性粒細(xì)胞低于4.0×10^9/L就是偏低的情況，如果中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低于2.0×10^9/L被定義為粒細(xì)胞減少癥。臨床上導(dǎo)致中性粒細(xì)胞數(shù)目偏低的原因主要有以下幾方面：第一，病毒感染，此時(shí)血常規(guī)檢查結(jié)果中會(huì)有淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高，合并中性粒細(xì)胞下降，患者往往也存在發(fā)熱、咽痛、頭痛、流鼻涕等流感癥狀。經(jīng)過(guò)抗病毒治療一周左右，再次復(fù)查血常規(guī)時(shí)中性粒細(xì)胞數(shù)量會(huì)恢復(fù)到正常。第二，中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)下降，可能是慢性病毒感染，需要做慢性病毒排查，另一種可能是長(zhǎng)期服用某些藥物造成的，服用一些藥物可能影響骨髓造血功能，或者干擾免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能等。如丙硫氧嘧啶或者他巴唑，在治療甲狀腺功能亢進(jìn)的過(guò)程中，長(zhǎng)期服用可能會(huì)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞數(shù)量下降；另外一些抗血小板的藥物，如氯吡格雷、阿司匹林等，也可能造成中性粒細(xì)胞的減少。第三，自身免疫系統(tǒng)疾病對(duì)造血系統(tǒng)的影響，此時(shí)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少，多發(fā)生在自身免疫性疾病的早期。一些風(fēng)濕免疫性疾病，如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、抗心磷脂綜合征等患者，伴有中性粒細(xì)胞的輕度下降。第四，血液系統(tǒng)的病變，如骨髓增生異常綜合征、低增生性白血病，都可能伴有中性粒細(xì)胞減少甚至粒細(xì)胞缺乏，需要進(jìn)一步進(jìn)行骨髓穿刺來(lái)明確原發(fā)病。

血清胱抑素C是半胱氨酸蛋白酶，抑制蛋白C的簡(jiǎn)稱(chēng)。它是一種非糖基化堿性蛋白，其臨床意義同血肌酐、尿素氮及內(nèi)生肌酐清除率，與血肌酐尿素氮相比，在判斷腎功能早期損傷方面，血清CysC水平更為敏感。第一，CysC作為糖尿病腎病、腎臟濾過(guò)功能早期損傷的評(píng)判。約1/3的糖尿病病人發(fā)展為腎衰，需要透析，必須以可靠的GFR來(lái)評(píng)判糖尿病病人的腎功能狀態(tài)，CysC能對(duì)輕度的腎損傷反應(yīng)靈敏。在糖尿病病人中定期檢測(cè)CysC，可以動(dòng)態(tài)觀察病情的變化和發(fā)展。第二，CysC與腎移植，胱抑素C不但能夠快速反應(yīng)腎臟受損的情況，而且可以及時(shí)反映腎功能的恢復(fù)情況。特別是移植腎功能延遲的病人，CysC在腎移植術(shù)后，對(duì)檢測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)率而言，比肌酐和肌酐清除率更為敏感，可以快速診斷出急性排異反應(yīng)或藥物治療造成的腎損傷。第三，CysC在化療中的應(yīng)用，由于化療藥物對(duì)腎小管有一定的損傷，很可能損害腎功能，當(dāng)腎功能受到損害時(shí)，化療藥物更容易積蓄，并引起多方面的毒副作用。檢測(cè)CysC，適當(dāng)調(diào)整藥物劑量，可以做到治療效果更好，腎損傷更小。

低白蛋白說(shuō)明人體血漿中白蛋白含量偏低。白蛋白是人體血漿中的一種蛋白質(zhì)，而且是血漿中含量最多的一種蛋白質(zhì)，具有維持血漿膠體滲透壓，提高人體免疫力等功效。人體白蛋白主要在肝臟合成，如果出現(xiàn)白蛋白下降，有可能是患有肝臟疾病，引起肝功能異常出現(xiàn)的癥狀。其次，也可能是腎臟疾病，引起腎功能下降出現(xiàn)的癥狀。人體血漿中如果白蛋白偏低，就會(huì)影響身體抵抗力，出現(xiàn)免疫力下降，容易發(fā)生一些感染性疾病，比如病毒性或者細(xì)菌性感染性疾病等。其次，還容易引起身體浮腫。