體內(nèi)生成的紅細胞，一般來講是均勻的，是一致的。不同紅細胞之間，大小差異是很小的。如果生成的紅細胞明顯偏離了這種變化，也就是大小不是均勻的，有大的、有小的，這時候就會引起，紅細胞分布寬度的標準差偏離于正常范圍。一般紅細胞分布寬度，是根據(jù)很多檢查進行計算以后所得到的一個值，并不是直接的測量值。在血紅蛋白計數(shù)、在紅細胞計數(shù)正常的情況下，分布寬度的大小一般沒有絕對的臨床意義。但是在一些特殊情況下，比如一些溶血的病人，血液破壞加速、代償性的紅細胞生成、一些不太成熟的、一些偏于幼稚的紅細胞會釋放入血，就會引起紅細胞分布寬度出現(xiàn)變化。一些貧血的病人，比如巨幼細胞貧血或者小細胞低色素貧血的病人，他生成的紅細胞大小就會出現(xiàn)一些波動。比如巨幼細胞性貧血的病人，紅細胞體積很明顯的增大。而小細胞低色素的病人，紅細胞生成體積就會很明顯的減小，這部分病人也同樣會引起紅細胞分布寬度的變化。

wbc就是白細胞的英文簡寫，wbc偏高需要根據(jù)血常規(guī)檢查結(jié)果來具體分析是哪一種白細胞成分升高，不同的白細胞升高，代表的疾病是不一樣的。血常規(guī)中主要檢查五類白細胞，包括中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、單核細胞。中性粒細胞的百分比參考值是50%-70%，如果中性粒細胞百分比明顯偏高，多見于細菌造成的急性感染，如急性支氣管炎、急性扁桃體炎、急性腎盂腎炎、化膿性膽管炎、急性膽囊炎等；淋巴細胞的百分比參考值是20%-40%，一般來說淋巴細胞明顯升高時，多見于各種病毒感染性疾病，如帶狀皰疹病毒高熱、EB病毒感染、腸道EV71病毒感染、流感病毒感染等；嗜酸性粒細胞百分比參考值是1%-5%，如果嗜酸性粒細胞升高，一般是和機體的過敏反應、寄生蟲感染等有密切的關系，如蕁麻疹、急性濕疹、膽道蛔蟲病、豬肉絳蟲病等。嗜堿性粒細胞百分比參考值＜1%，嗜堿性粒細胞的異常臨床上比較少見一些。單核細胞的百分比參考值是3%-8%，單核細胞升高時往往也提示病毒感染，如乙型流感病毒感染單核細胞明顯升高，需要使用抗病毒藥物如奧司他韋顆粒進行治療。如果白細胞計數(shù)異常升高，一定引起高度重視，需要去醫(yī)院血液科進一步做檢查，排除血液系統(tǒng)的腫瘤性疾病，如白血病。

血小板是血細胞成分之一，外周血中血小板數(shù)計數(shù)超過300×10^9/L時，就是血小板偏高。血小板偏高從發(fā)生機制方面來分類，有原發(fā)性偏高和反應性偏高，原發(fā)性的血小板升高一般找不到病因。反應性血小板偏高具有確切的誘因或者說病因。第一，原發(fā)性血小板偏高，目前認為可能和基因突變有關系，常見的是JAK2基因突變，引起患者血小板持續(xù)升高，這種情況下血小板升高指數(shù)都是非常高的，一般超過500×10^9/L。第二，反應性血小板升高。缺鐵性貧血可能會有反應性血小板偏高；急性感染時，如急性闌尾炎、膽囊炎、支原體肺炎等，可能會出現(xiàn)血小板代償性升高，此時應該表現(xiàn)為輕度升高狀態(tài)。在人體處于應激狀態(tài)的情況下，可能也會出現(xiàn)血小板的升高，如高熱狀態(tài)、燒傷、大量嘔吐、腹瀉、急性大出血等急性情況下，由于脫水，造成體內(nèi)水和電解質(zhì)紊亂，引起血液濃縮，這種情況下血小板計數(shù)也會相對升高。另外一些血液系統(tǒng)疾病，如原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥、慢性粒細胞白血病以及腫瘤骨轉(zhuǎn)移的患者，由于骨髓功能的異常，造成血小板計數(shù)偏高，此時還可能伴有血小板平均體積增大，外周血檢查血小板的形態(tài)異常等。此外，脾切除以后，由于脾臟對血小板的破壞減少，也會造成血小板的計數(shù)偏高。

血小板的體積分布寬度反映了血小板容積變異的參數(shù)，是衡量外周血中血小板大小是否均一性的指標。血小板體積分布寬度正?；蛘咂?，表明血小板體積均一性比較高；血小板體積分布寬度越大，說明血小板體積大小越不均勻。從統(tǒng)計學角度來說，血小板的體積分布寬度反映了血小板容積大小的離散度，正常值為15%-20%。如果血小板體積分布寬度低，表明血小板的均一性比較高，需要結(jié)合血常規(guī)中血小板計數(shù)、血小板體積等指標來分析，如果其指標都沒有任何異常，單純的血小板體積分布寬度偏低并沒有臨床意義，沒有必要擔心。這種情況可能是暫時性的生理性改變，和最近一段時間的身體狀況、飲食結(jié)構(gòu)、情志因素等有一些關系。由于血小板壽命是1-2周，所以檢測得到的血小板的體積分布寬度，只能說是某個時間點的數(shù)值，所以這個指標是處于動態(tài)變化中的。當血小板的體積分布寬度明顯偏高的情況發(fā)生時，需要引起重視，結(jié)合血常規(guī)的其他化驗指標進行判斷，必要情況下需要進行骨髓穿刺來尋找病因，當骨髓造血功能減退的疾病發(fā)生時，就會出現(xiàn)血小板的體積分布寬度明顯偏高，如巨幼細胞貧血、慢粒型白血病、巨大血小板綜合征等。因為骨髓造血功能異常，巨核細胞增殖分裂障礙，所以不能產(chǎn)生正常的血小板，外周血中血小板的形態(tài)和體積有較大差異性，所以造成該指標的升高。

血清高密度脂蛋白也就是HDL減低，常見于動脈粥樣硬化、急性感染、糖尿病、腎病綜合征，以及應用雄激素、β受體阻滯劑和孕酮等藥物。高密度脂蛋白檢測的適應癥，包括：一、早期識別動脈粥樣硬化的危險性，非致動脈粥樣硬化，膽固醇成分檢測；二、使用降脂藥物治療反應的監(jiān)測，在使用降脂藥物治療的過程中，應避免LDL降低，它的正常值為1.03-2.07mmol/L，小于1.0mmol/L則為減少，HDL水平增高有利于外周細胞清除膽固醇就是CHO，從而防止動脈粥樣硬化的發(fā)生。故HDL被認為是抗動脈粥樣硬化因子，HDL增高對防止動脈粥樣硬化、預防冠心病的發(fā)生有重要作用。HDL與甘油三酯也就是TG呈負相關，也與冠心病的發(fā)病呈負相關。HDL增高還可見于慢性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎等。HDL水平低的個體，發(fā)生冠心病的危險性大，HDL水平高的個體，發(fā)生冠心病的危險性小，故HDL可用于評價發(fā)生冠心病的危險性。