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胃鏡檢查前準(zhǔn)備

發(fā)布時(shí)間:2022-10-1178765次播放

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胃鏡檢查是指經(jīng)口導(dǎo)入內(nèi)鏡,依次觀察食管、胃、十二指腸病變,的一種檢查方法。胃鏡檢查不僅可直接觀察病變部位,并留取影像,必要時(shí)還可利用活檢鉗,采取少量組織進(jìn)行病理檢查,并明確有無(wú)幽門(mén)螺桿菌感染等。如胃鏡檢查懷疑為胃癌,則需采集少量組織進(jìn)行病理檢查,病理檢查如發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,即可確診為胃癌。胃鏡檢查如懷疑胃癌,但病理檢查未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,則可能需要再次檢查,或經(jīng)藥物治療后再進(jìn)行胃鏡檢查。但如黏膜下浸潤(rùn)癌,病變僅局限于黏膜下層,胃鏡檢查則可能難以發(fā)現(xiàn)異常。因此即使胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,也應(yīng)遵醫(yī)囑定期進(jìn)行胃鏡檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)病灶及早治療。那么胃鏡檢查前準(zhǔn)備有

一、為避免交叉感染。制定合理的消毒措施,患者檢查前需做乙肝表面抗原,丙肝抗體及抗HIV檢查。

二、檢查前禁食6到8小時(shí)。在空腹進(jìn)行檢查,如胃內(nèi)存有食物則影響觀察。已做鋇餐檢查,須待鋇劑排空后再做胃鏡檢查。幽門(mén)梗阻患者應(yīng)禁食2-3天,必要時(shí)術(shù)前洗胃,將胃內(nèi)積存的食物清除。

三、口服祛泡劑。如西甲硅油,有去表面張力的作用,使吸附于黏膜上的泡沫破裂消失,視野更加清晰。

四、咽部麻醉。目的是減少咽部反應(yīng),使進(jìn)鏡順利,減少患者痛苦。有麻醉藥物過(guò)敏史者,可不予麻醉。有兩種麻醉方法。一、噴霧法。術(shù)前15分鐘用1%的地卡因或2%的利多卡因等咽部噴霧麻醉,1-2分鐘一次,共進(jìn)行2至3次。二、麻醉制劑口服,術(shù)前吞服即可檢查,此法簡(jiǎn)單省時(shí)。

五、鎮(zhèn)靜解痙藥。一般患者不需使用。對(duì)精神緊張患者,在檢查前15分鐘,肌內(nèi)注射或緩慢靜脈注射地西泮10mg,以消除緊張。解痙藥如山莨菪堿或阿托品,可減少胃蠕動(dòng)及痙攣,便于觀察,但要注意其副作用。

六、囑患者松解領(lǐng)口及褲帶。如患者有活動(dòng)性假牙宜取出,輕輕咬住牙墊;取左側(cè)臥位躺入檢查床上,頭部略向前傾,身體放松,雙膝屈曲。口側(cè)墊上消毒巾,消毒巾上放置彎盤(pán),以承接口腔流出的唾液或嘔出物。

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MRCP檢查目的是什么
磁共振成像(MRI)是通過(guò)對(duì)人體施加特定頻率射頻脈沖,并采集人體組織中發(fā)出的磁共振信號(hào),從而獲取人體斷層圖像的檢查方法。磁共振胰膽管成像(MRCP)是利用磁共振成像技術(shù)觀察膽道系統(tǒng)和胰管形態(tài)結(jié)構(gòu)的檢查方法。磁共振胰膽管成像常用于胰膽管結(jié)石、腫瘤或狹窄梗阻等疾病的診斷。磁共振胰膽管成像檢查可以清晰地顯示主胰管、膽囊和膽管,對(duì)于膽道系統(tǒng)病變以及阻塞性病變都有很好敏感性。尤其對(duì)于診斷膽總管囊腫、硬化性膽管炎有重要價(jià)值。對(duì)于新生兒黃疸的鑒別診斷,MRCP可以很好地顯示肝外膽管,從而可以診斷是否有先天性膽道閉鎖或者新生兒肝炎所致的黃疸。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2022-10-11

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ERCP檢查并發(fā)癥
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腹部b超和陰超的區(qū)別
腹部b超和陰超的區(qū)別主要是它們采取的方式不相同:一、經(jīng)腹部超聲檢查是超聲檢查的探頭放在腹部上來(lái)進(jìn)行超聲檢查;二、經(jīng)陰道超聲檢查是超聲探頭要放到陰道里進(jìn)行超聲檢查,這兩項(xiàng)超聲檢查可能會(huì)有重疊的部分。在婦產(chǎn)科,如果是未孕的狀態(tài),有過(guò)性生活,就建議在檢查婦科的時(shí)候來(lái)進(jìn)行經(jīng)陰道的超聲檢查;如果沒(méi)有性生活,會(huì)建議經(jīng)腹部的來(lái)觀察子宮和卵巢的情況。在孕期的時(shí)候,早孕期會(huì)根據(jù)個(gè)人的情況選擇經(jīng)腹部或經(jīng)陰道的超聲檢查;到了中孕期和晚孕期,除了一些特殊的情況,大部分都會(huì)來(lái)進(jìn)行經(jīng)腹部的超聲檢查。
肚子老是脹氣屁多怎么回事
屁的來(lái)源主要有兩種,一是吞食進(jìn)入的空氣,二是某些較難消化的碳水化合物,在經(jīng)由細(xì)菌的消化而產(chǎn)生額外的氣體。在醫(yī)學(xué)上,屁常作為衡量胃腸功能好壞的“測(cè)試氣球”,無(wú)屁或異常之屁常表示體內(nèi)有疾病存在。每個(gè)人腸內(nèi)的氣體數(shù)量是有差異的。當(dāng)肛門(mén)排氣量大大地超過(guò)平時(shí),即為屁多。屁雖臭,但放屁是一種正常的生理需要,它對(duì)人的健康有利。一個(gè)人一天到晚不放一個(gè)屁,這對(duì)健康不利。一年到頭絕不放屁的人,極有可能是胃腸道出了毛病。屁多可見(jiàn)于各種原因所致的消化不良疾病,胃炎,消化性潰瘍等胃部疾病,肝、膽、胰疾病等等。屁的多少與人的消化機(jī)能強(qiáng)弱有關(guān),消化不良時(shí),腸道細(xì)菌發(fā)酵快,容易產(chǎn)生氣體而使人排屁。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2020-01-07

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輸卵管造影多少錢(qián)
輸卵管造影的費(fèi)用一般在3000元左右。不過(guò),醫(yī)院的級(jí)別不同,費(fèi)用也有所差異。醫(yī)院的級(jí)別不同,費(fèi)用也有所差異。輸卵管造影檢查是現(xiàn)代婦科檢查中的一種常用的檢查手段,通??梢詸z查出輸卵管疾病的原因和發(fā)病位置,很多不孕癥的女性都希望通過(guò)這種檢查手段來(lái)找出病因。輸卵管造影屬于完全自費(fèi)的檢查。包括三部分的內(nèi)容:1、術(shù)前檢查,化驗(yàn)檢查1000多塊錢(qián)。2、手術(shù)費(fèi)用,1000多塊錢(qián)。3、術(shù)后抗感染費(fèi)用,應(yīng)該是幾百塊錢(qián)。所以3000多元可以應(yīng)付輸卵管檢查的整體費(fèi)用支出??梢钥隙ǖ氖?,私立醫(yī)院的輸卵管檢查費(fèi)用比公立醫(yī)院要高,因?yàn)樯婕皺z查收費(fèi)目錄不一樣。不要因?yàn)橘M(fèi)用問(wèn)題耽誤治療。
嘴皮干燥起皮怎么辦
日常生活中需要注意多吃新鮮蔬菜和水果,補(bǔ)充微量元素和維生素,多吃富含維生素c、維生素e的食物,局部用維生素e乳膏或者尿素軟膏治療盤(pán)。盡量少用刺激性較強(qiáng)堿性洗滌劑,不要用熱水燙洗??梢钥诜S生素b2,復(fù)合維生素b。鋅缺乏患者,可口服葡萄糖酸鋅。唇炎也會(huì)引起嘴皮干燥起皮,可能與化妝品過(guò)敏或者接觸過(guò)敏物有關(guān)系??梢缘结t(yī)院查過(guò)敏原。生活中盡量避免接觸過(guò)敏原,可以口服氯雷定、左西替利嗪,局部短期外用丁酸氫化可松乳膏,也可以外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,如吡美莫司乳膏或者克莫司軟膏。嘴皮干燥起皮可能有以下原因。微量元素缺乏或者維生素缺乏都會(huì)引起嘴皮干燥起皮??梢缘结t(yī)院查微量元素,看是否有微量元素缺乏。
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2019-12-19

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小孩做胸片有影響嗎
小孩拍胸片或者是拍X光片,對(duì)孩子沒(méi)有什么影響。因?yàn)榕钠臅r(shí)候,我們給予的這個(gè)X線的劑量是我們放射科的多年來(lái)的這種常規(guī)工作,還有經(jīng)驗(yàn)積累的一個(gè)結(jié)果。所以這個(gè)X射線的劑量是對(duì)孩子沒(méi)有影響的,而且一般一個(gè)小朋友如果得了下呼吸道感染,或者是得了一個(gè)長(zhǎng)期咳嗽,需要去明確病因,去要拍片子的時(shí)候,他的機(jī)會(huì)是很少的,就是不會(huì)一個(gè)孩子在短時(shí)間內(nèi)做這種大量的這種X射線的接觸,接受拍片子各種,他沒(méi)有量那么大,也沒(méi)有什么影響。而且劑量也都是按照小孩的劑量去做設(shè)定的,因此做胸片的這種拍攝對(duì)孩子是沒(méi)有影響的。反倒如果你就特別反感;或者是厭惡;或者是拒絕去做胸片,這種X光片的檢查,對(duì)孩子的診治倒是會(huì)有影響的,因?yàn)獒t(yī)生拿不到這個(gè)胸片的結(jié)果,他就沒(méi)法給孩子的診斷做出一個(gè)明確的結(jié)論來(lái)。那么你的長(zhǎng)期咳嗽也好,你長(zhǎng)時(shí)間不能作出診斷的病因也好,就會(huì)影響到孩子的健康了。因此胸片到?jīng)]有什么影響,由于不拍胸片,對(duì)診治的影響倒是會(huì)有的,而且可能影響還會(huì)比較大,所以不用對(duì)胸片有任何的顧慮。
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2019-10-23

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超聲耦合劑的作用
超聲耦合劑主要作用是導(dǎo)聲、減少摩擦、潤(rùn)滑。一、導(dǎo)聲作用。超聲診斷中最基本物理量是聲阻抗,超聲探頭與皮膚之間存在許多空氣,空氣與皮膚軟組織聲阻抗差別較大,同樣空氣和探頭聲阻抗差別也很大。醫(yī)用超聲耦合劑可消除皮膚紋理凹陷處空氣,耦合劑聲阻抗與皮膚聲阻抗相似,可使超聲能量最大限度進(jìn)入人體,將體內(nèi)回聲傳至探頭,提高圖像質(zhì)量;二、減少摩擦、潤(rùn)滑作用。超聲探頭較小,一個(gè)切面不能完整顯示整個(gè)掃查范圍,要在皮膚表面來(lái)回滑動(dòng),起到減少摩擦、潤(rùn)滑作用。
CT和核磁的區(qū)別
核磁共振和CT的主要區(qū)別就是成像原理的區(qū)別,CT主要是利用X線的穿透作用,然后經(jīng)過(guò)穿透以后采集衰減的信號(hào),通過(guò)計(jì)算機(jī)處理,得到人體的一個(gè)斷層圖像。就像經(jīng)常看到的電視節(jié)目中演到的把西瓜切成片,一片一片的去看,這個(gè)就是CT的原理。磁共振是通過(guò)一個(gè)外加磁場(chǎng)作用于人體,然后去掉磁場(chǎng)或者增加射頻脈沖,然后檢出色頻脈沖以后對(duì)各個(gè)組織信號(hào)的采集。比如它衰減以后或者檢出以后,這個(gè)信號(hào)通過(guò)氫原子恢復(fù)到原來(lái)的狀態(tài),釋放出它的一個(gè)信號(hào),因?yàn)椴煌M織中的含水比重不同,就可以得到不同組織的一個(gè)成像,通過(guò)這個(gè)成像可以去進(jìn)行判斷。磁共振主要和CT區(qū)別是它可以多平面成像,CT斷層成像以后,通過(guò)計(jì)算機(jī)的三維重建也可以取得不同的成像。另外一個(gè)是磁共振可以反映組織的一個(gè)早期的病理改變,這是優(yōu)于CT的情況。比如股骨頭的早期壞死,可以通過(guò)磁共振進(jìn)行比較明確的診斷;另外像對(duì)心肌、心肌梗塞這種急性期的表現(xiàn),通過(guò)磁共振都可以得到一個(gè)明確的診斷;另外像半月板、間盤(pán)、脊髓,這都是磁共振相對(duì)于優(yōu)勢(shì)的地方。當(dāng)然磁共振不如CT的地方主要是對(duì)肺組織的檢查,因?yàn)榉谓M織里邊含空氣比較多,含水分相對(duì)來(lái)少,因此磁共振采集到的信號(hào)是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較弱的。這個(gè)時(shí)候核磁對(duì)肺的觀察比如肺泡、小葉間隔,它的觀察就不如CT。另外,磁共振成像速度比較慢,因此在心血管方面還是CT,尤其是64排以上螺旋CT,速度越快對(duì)心血管等速度要求高的這種成像越有優(yōu)勢(shì),這就是它們兩個(gè)主要的區(qū)別。
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