血常規(guī)平均紅細(xì)胞體積偏低是什么情況
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平均紅細(xì)胞體積是反映紅細(xì)胞大小的指標(biāo),正常范圍是80-100fl,低于80fl就是平均紅細(xì)胞體積偏低。平均紅細(xì)胞體積偏低最常見的病因就是小細(xì)胞低色素性貧血,包括缺鐵性貧血、地中海貧血、鐵粒幼細(xì)胞性貧血等。
第一,缺鐵性貧血。紅細(xì)胞中的血紅蛋白,是由珠蛋白和血紅素組成的。鐵元素是合成血紅素的必需原料,長期的鐵元素缺乏就會導(dǎo)致血紅素合成減少,那么血紅蛋白合成就會下降,紅細(xì)胞的體積就會偏小。缺鐵性貧血是最常見的小細(xì)胞低色素性貧血,血常規(guī)檢查初步診斷后還需要進(jìn)一步檢查血清鐵和鐵蛋白,如果這兩個指標(biāo)下降,那么可以確診是缺鐵性貧血,積極補(bǔ)鐵治療,效果比較理想。
第二,地中海貧血,地中海貧血也叫海洋性貧血,是某類珠蛋白基因缺陷,導(dǎo)致珠蛋白鏈合成障礙造成的,屬于一種遺傳性溶血性貧血,多在嬰幼兒時期發(fā)病,包括α珠蛋白生成障礙性貧血和β珠蛋白生成障礙性貧血,也會出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血,進(jìn)行檢查時平均紅細(xì)胞體積偏低、血紅蛋白下降、紅細(xì)胞計數(shù)下降。
第三,鐵粒幼細(xì)胞性貧血,是一組鐵利用造成的貧血病變,有原發(fā)性和繼發(fā)性的。由于合成血紅素有關(guān)的酶和輔酶缺乏或者活性減低,造成利用鐵障礙,紅細(xì)胞難以正常合成,骨髓中出現(xiàn)大量環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞,同時組織鐵儲量過多。
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