36周羊水指數(shù)正常范圍是8~18cm，由于每個(gè)人情況不同，因此無法一概而論，但正常不會(huì)低于8cm或超過18cm，否則便屬于羊水指數(shù)異常。女性在懷孕期間，體內(nèi)羊水的產(chǎn)生與吸收處于動(dòng)態(tài)平衡，孕20周前羊水主要來源是羊膜上皮細(xì)胞的分泌，孕20周后羊水的主要來源是胎兒排尿和肺臟液體的分泌。正常情況下，女性在懷孕36周的時(shí)候，羊水指數(shù)正常范圍在8~18cm。如果發(fā)現(xiàn)羊水指數(shù)異常，羊水指數(shù)超過18cm，有可能是胎兒畸形、多胎妊娠或糖尿病、妊娠期高血壓等疾病所致。如果發(fā)現(xiàn)羊水指數(shù)低于8cm，有可能是胎兒在宮內(nèi)發(fā)育受限、胎兒畸形等原因所致。建議女性在懷孕期間定期孕檢，觀察胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。如果羊水?dāng)?shù)值異常，需要進(jìn)一步檢查，明確診斷。

在醫(yī)院工作經(jīng)常能聽到孕婦們聊天，那天我就聽到一個(gè)孕媽媽教育另一個(gè)孕媽媽，她說家里面有一個(gè)80歲的老中醫(yī)特別會(huì)看病，告訴她剛懷孕的時(shí)候不能吃西瓜，到了孕中期不能吃榴蓮，到了孕晚期要吃鵝蛋，整個(gè)孕期不能吃木瓜，被教育的媽媽也非常認(rèn)真，非常聽話的拿著小本本在記錄學(xué)習(xí)。說真的，我也不知道這些孕媽媽是從哪里得到的這些信息。反正從西醫(yī)角度來講，在懷孕期間只要不過敏，任何水果都是可以吃的，而且水果中含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，對(duì)于整個(gè)孕期的健康都是有幫助的。當(dāng)然，現(xiàn)在網(wǎng)上有一些信息是不正確的，說孕婦補(bǔ)充大量的水果，對(duì)于寶寶的皮膚有好處，這是沒有任何科學(xué)根據(jù)的。對(duì)于水果的攝入并沒有限制種類，不光是孕早期，整個(gè)孕期吃什么水果也都是可以的，只要吃上不難受就可以。但是水果并不是吃的越多越好，水果的攝入，一定要控制在合理的數(shù)量之內(nèi)。對(duì)于孕媽媽來講，一天比較適合的攝入量是200g，最多也不要超過400g。因?yàn)樗泻羞^多的糖分，糖分?jǐn)z入過多，對(duì)于機(jī)體會(huì)產(chǎn)生一些不利的影響。所以在種類的選擇之上，可以建議孕媽媽考慮選擇一些含糖量比較低的水果，比如獼猴桃、沙棘，或者盡量選一些溫帶的水果，比如蘋果、梨、橘子、葡萄，這些也都是可以的。

懷孕以后胎兒就在媽媽子宮內(nèi)，隨著孕周逐漸有一個(gè)增長(zhǎng)。增長(zhǎng)大多數(shù)是有一個(gè)小的規(guī)律，但也是有個(gè)體差異的。尤其從體重這上面來說，一般要到了35周，體重按平均來說能達(dá)到4斤半左右，不到5斤。但這只是一個(gè)平均值，因?yàn)閭€(gè)體差異，到35周個(gè)體差異就很大了。為什么孕足月生出來有些是8斤的孩子，有些才5斤的孩子，這時(shí)個(gè)體差異就有了。所以這時(shí)候的體重，還是要靠你動(dòng)態(tài)的跟自身去比。隨著孕周增加，宮高腹圍長(zhǎng)的是按正常曲線去走的，無論孩子現(xiàn)在達(dá)不達(dá)到4斤半，都應(yīng)該問題不大。如果是出現(xiàn)了胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限的表現(xiàn)，會(huì)通過超聲影像、通過宮高腹圍去表現(xiàn)出來，這個(gè)時(shí)候單靠體重去判斷是意義不大的。

很多女性發(fā)現(xiàn)了懷孕，很想進(jìn)行B超的檢查，了解胚胎的發(fā)育情況。當(dāng)然，建議在懷孕的早期一定要做一個(gè)B超，了解是否宮內(nèi)妊娠，除外宮外孕。但是B超到底什么時(shí)候來做，懷孕6周也就是停經(jīng)的41天，做B超能不能看到明確的胎兒、胎芽，首先要了解胚胎的發(fā)育情況。目前的超聲檢查有陰道超聲還有是經(jīng)腹超聲，經(jīng)陰道超聲可以更早期的發(fā)現(xiàn)胚胎，41天還不到6周，經(jīng)陰道超聲可能能見到一個(gè)很小的胎囊，但是這個(gè)時(shí)候大部分見不到卵黃囊，有個(gè)別的人可能也能見到卵黃囊。但是經(jīng)腹的B超，大部分是看不到完整的卵黃囊。當(dāng)然跟個(gè)體差異有一定的關(guān)系，比如女性比較肥胖檢測(cè)可能就會(huì)不是很清晰，跟儀器也有一定的相關(guān)性。因此建議女性，如果想明確是否胎兒的發(fā)育好，建議在7周左右做B超可能更好一些。

宮內(nèi)無回聲，大部分提示的是懷孕的情況，當(dāng)然，還要結(jié)合HCG的增長(zhǎng)數(shù)值看一看。懷孕的臨床表現(xiàn)，第一是停經(jīng)史，第二就是HCG的一個(gè)增高，第三才是B超的一個(gè)變化。如果單純B超提示宮內(nèi)無回聲，但是HCG沒有升高，常常不是提示懷孕的情況。但是如果HCG升高，伴隨著宮腔內(nèi)有一個(gè)無回聲，常常提示宮內(nèi)妊娠的可能性，但是還要?jiǎng)討B(tài)地進(jìn)行監(jiān)測(cè)，可能是受精卵的時(shí)間還是比較短。正常的B超在宮腔里頭看到胎囊的時(shí)間應(yīng)該在6~7周左右，如果停經(jīng)5周左右，B超顯示常常是一個(gè)暗區(qū)的表現(xiàn)。因此，如果B超提示有宮內(nèi)暗區(qū)，可以動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)，兩周以后再做一個(gè)B超看看，了解是否出現(xiàn)胎囊、胎芽。