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顱腦修補(bǔ)后鈦網(wǎng)被撞凹陷怎么恢復(fù)

發(fā)布時(shí)間:2020-04-2160363次播放

視頻內(nèi)容:

鈦網(wǎng)被撞凹陷后,可以更換新的鈦網(wǎng)或更換聚醚醚酮的修補(bǔ)材料。

使用鈦網(wǎng)進(jìn)行顱腦修補(bǔ),如果再次遭受撞擊,可能會(huì)出現(xiàn)凹陷情況。鈦網(wǎng)出現(xiàn)凹陷,如果不能自行復(fù)位,凹陷的鈦網(wǎng)會(huì)對(duì)腦組織產(chǎn)生壓迫,久而久之可能引發(fā)癲癇癥。所以,應(yīng)該及時(shí)咨詢神經(jīng)外科醫(yī)生,進(jìn)行鈦網(wǎng)置換。

鈦網(wǎng)置換可以取出凹陷的鈦網(wǎng),更換新的鈦網(wǎng)??赡苡行┗颊咴庥鲡伨W(wǎng)凹陷后,對(duì)這個(gè)材料才生質(zhì)疑,此時(shí)可以更換聚醚醚酮材料。首先要通過(guò)CT掃描讀取數(shù)據(jù),再通過(guò)計(jì)算機(jī)建模制備材料,最后通過(guò)手術(shù)取出鈦網(wǎng),再植入新的聚醚醚酮材料。

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寶寶頭上有個(gè)小疙瘩會(huì)動(dòng),有可能是血管瘤或是顱骨缺失,血管瘤癥狀較輕,可以先觀察治療。出現(xiàn)癥狀后,建議先做顱腦CT檢查確診,然后可以根據(jù)病情進(jìn)行針對(duì)性的手術(shù)治療。
Peek顱骨修補(bǔ)材料有哪些優(yōu)點(diǎn)
peek材料又叫聚醚醚酮,它最先應(yīng)用在醫(yī)療界是2005年,開(kāi)始應(yīng)用在骨外科又叫脊柱外科當(dāng)中。它有一個(gè)優(yōu)點(diǎn)就是有一個(gè)高度的組織相容性。通過(guò)這種骨科應(yīng)用,神經(jīng)外科醫(yī)生越來(lái)越看到它的優(yōu)點(diǎn)。它跟顱骨有天然的相似性,它的硬度、彈性、導(dǎo)熱性,都跟人正常的顱骨非常相似,并且它的組織相容性也非常好。還有一個(gè)優(yōu)點(diǎn)是透x線,并且又是一種沒(méi)有磁性的物質(zhì)。所以修補(bǔ)之后,對(duì)二次檢查有很好的效果。尤其隨著影像技術(shù)越來(lái)越發(fā)達(dá),人們要求做磁共振的意愿越來(lái)越強(qiáng)大,用上peek之后,在磁共振成像上沒(méi)有影響,做完顱骨修補(bǔ)之后不影響做磁共振。所以說(shuō)peek的優(yōu)勢(shì)就是組織相容性又好,又天然的有顱骨的形態(tài)、硬度及適應(yīng)性。更重要它還對(duì)將來(lái)的檢查沒(méi)有任何干擾。所以現(xiàn)在認(rèn)為,peek是目前做顱骨修補(bǔ)最適合的一個(gè)材料。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-07-21

68720次收聽(tīng)

顱骨缺損修補(bǔ)材料有什么
顱骨缺損是一個(gè)伴隨著神經(jīng)外科而來(lái)的疾病,也就是這個(gè)疾病已經(jīng)有100多年了。這個(gè)材料是隨著人們對(duì)這種新材料科學(xué)的發(fā)展而發(fā)展、而產(chǎn)生不同的變化。好比上世紀(jì)60年代,用有機(jī)玻璃;八九十年代開(kāi)始用骨水泥;90年代開(kāi)始用鈦合金;到了21世紀(jì)開(kāi)始用聚醚醚酮。目前有機(jī)玻璃還有骨水泥,在顱骨缺損的修補(bǔ)上基本被淘汰,現(xiàn)在主流的有兩個(gè),第一個(gè)就是鈦合金,第二個(gè)就是聚醚醚酮。但隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,也許再過(guò)5年、10年有更先進(jìn)的人工材料。目前認(rèn)為兩個(gè)顱骨缺損修補(bǔ)主流的材料就是peek和鈦合金。但隨著人們的這種認(rèn)知度,隨著更廣泛的應(yīng)用,認(rèn)為peek材料可能將來(lái)一段時(shí)間內(nèi),能成為一個(gè)更主流的顱骨修補(bǔ)的材料。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2020-07-21

62106次收聽(tīng)

02:08
導(dǎo)致顱骨缺損的原因是什么
導(dǎo)致顱骨缺損的原因包括以下兩方面:顱骨病變,保護(hù)腦組織犧牲顱骨。一、顱骨本身的病變有:顱骨惡性腫瘤或良性腫瘤、火器傷、顱骨開(kāi)放性粉碎性骨折、顱骨骨髓炎等,是為治病而把骨頭拿掉,從而形成顱骨缺損。二、由于腦組織病變的原因,如嚴(yán)重的腦外傷、腦出血等,產(chǎn)生嚴(yán)重的腦水腫,為挽救腦組織功能,使顱骨大面積去除,擴(kuò)大顱腔容積,減輕腦水腫,防止腦組織繼發(fā)性損害,這是對(duì)腦組織的一種保護(hù),也是退而求其次的辦法。不論是哪種原因,都是為治病,挽救生命而產(chǎn)生顱骨缺損。
01:56
顱骨缺損需要做什么檢查
顱骨缺損在術(shù)前需要進(jìn)行頭部CT檢查、抽血化驗(yàn)、生化檢查、胸片檢查、超聲檢查,術(shù)后需要復(fù)查CT。顱骨缺損從外觀就能看見(jiàn)缺損區(qū)域,再通過(guò)西醫(yī)的望、觸、叩、聽(tīng),就能夠確定診斷。顱骨缺損治療需要做手術(shù)的時(shí)候,要進(jìn)行相關(guān)的檢查,尤其是術(shù)前進(jìn)行頭部CT檢查,采取數(shù)據(jù)進(jìn)行建模,在計(jì)算機(jī)中進(jìn)行建模,制作顱骨修補(bǔ)的材料,進(jìn)行個(gè)性化的生產(chǎn)。另外一些就是神經(jīng)外科的常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備,比如說(shuō)抽血化驗(yàn)、生化檢查、胸片的檢查,還有一些相關(guān)的超聲的檢查,術(shù)后需要復(fù)查CT。如果使用鈦網(wǎng)材料修復(fù),不要做頭部核磁,主要采用CT復(fù)查。如果使用聚醚醚酮PEEK材料,術(shù)后可以做CT與核磁。
02:07
顱骨修補(bǔ)后多久能好
顱骨修補(bǔ)術(shù)后7天拆線就可以離院活動(dòng),兩周左右可以恢復(fù)正常生活。顱骨修補(bǔ)是很常見(jiàn)也很安全的手術(shù),在手術(shù)順利的情況下,術(shù)后第二天可以拔除引流管,起身離床活動(dòng),自理生活沒(méi)有問(wèn)題。隨著恢復(fù)的順利進(jìn)行,術(shù)后7天后可以出院,在家自行修養(yǎng)。術(shù)后兩周,傷口愈合良好,無(wú)任何異常情況,患者基本可以恢復(fù)正常生活,進(jìn)行輕體力活動(dòng),以及正常的學(xué)習(xí)、工作??傊?,顱骨修補(bǔ)手術(shù)住院時(shí)間一般是術(shù)前3-4天,術(shù)后7天拆線就可以離院活動(dòng),兩周左右可以恢復(fù)正常生活。顱骨修補(bǔ)的手術(shù)很安全,只要在手術(shù)適應(yīng)癥3-6個(gè)月進(jìn)行顱骨修復(fù)手術(shù),術(shù)后恢復(fù)都很順利。
02:12
顱骨缺失可以坐飛機(jī)嗎
存在顱骨缺失還未修補(bǔ)的患者,盡量避免乘坐飛機(jī),待顱骨修補(bǔ)完成后可以放心乘坐。在乘坐飛機(jī)的過(guò)程中,尤其是起飛、降落,機(jī)艙內(nèi)壓力產(chǎn)生變化,很多人的耳朵、耳骨膜會(huì)產(chǎn)生明顯的癥狀反應(yīng),如耳鳴、耳朵背氣、耳骨膜內(nèi)陷或膨出等。對(duì)于顱骨缺失的患者來(lái)說(shuō),在沒(méi)有進(jìn)行顱骨修補(bǔ)之前,顱骨缺損的局部只有皮膚覆蓋,皮膚下就是腦組織,這種情況很容易受到外界大氣壓力的作用,如果壓力變化很大,患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭疼的癥狀,嚴(yán)重患者還會(huì)出現(xiàn)癲癇。
嬰兒顱骨凹陷正常嗎
這種情況可能是由于缺鈣所導(dǎo)致的。嬰兒顱骨凹陷的癥狀是否正常,主要還是看發(fā)病的原因,如果只是普通的磕碰損傷就是正常的,一般也沒(méi)什么大問(wèn)題。但如果說(shuō)是嚴(yán)重的磕碰或者是先天性的疾病,這種顱骨凹陷就很不正常,必須要及時(shí)就醫(yī)治療。
顱骨缺損危害
顱骨缺損的危害有幾個(gè)方面,第一個(gè)是由于缺乏了顱骨的保護(hù),大腦皮層的血液受到一定的影響,還有腦脊液的循環(huán)都會(huì)受到影響。主要的原因是由于局部缺乏顱骨的保護(hù),頭皮與腦組織直接接觸,外界的大氣壓的壓力直接對(duì)大腦組織造成壓迫,大腦組織表面的血管和腦脊液的循環(huán)都受到一定的壓迫,所以產(chǎn)生局部的一定的缺血的表現(xiàn)和腦脊液的循環(huán)表現(xiàn)。缺血主要會(huì)使局部大腦的血運(yùn)和營(yíng)養(yǎng)受到影響,腦脊液循環(huán)受影響會(huì)使大腦局部產(chǎn)生的廢物,不能夠及時(shí)被帶走,這是對(duì)局部大腦的影響。第二個(gè)是,顱骨缺損的面積比較大對(duì)患者的心理會(huì)造成一定的影響,嚴(yán)重的心理會(huì)影響正常的生活和工作。第三個(gè)是,由于缺乏顱骨的保護(hù)如果受到外傷,容易產(chǎn)生二次傷害。臨床有一個(gè)患者在睡覺(jué)的時(shí)候,別的小孩用手捅缺損的局部,因?yàn)樗容^柔軟,經(jīng)過(guò)多次刺激以后,患者產(chǎn)生了癲癇。所以還是建議顱骨缺損的患者盡早做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2019-07-29

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顱骨缺損不修補(bǔ)危害
顱骨缺損的患者在神經(jīng)外科是有手術(shù)指征的,在直徑大于三個(gè)厘米,尤其是缺損面積在暴露區(qū)域影響美容,對(duì)美容比較要求比較高的患者,還是盡量要早期做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。另外患者會(huì)有顱骨缺損的癥狀比如頭痛、頭暈,尤其是低頭、彎腰過(guò)程中頭痛、頭暈的癥狀會(huì)加重。另外是顱骨缺損對(duì)患者的心理作用、心理影響比較大,患者恐懼心理比較嚴(yán)重,影響學(xué)習(xí)、生活、工作,盡量建議早期做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。顱骨缺損從臨床實(shí)驗(yàn)來(lái)講,對(duì)大腦皮層的血運(yùn)和腦脊液的循環(huán)有一定的影響。因?yàn)轱B骨缺損的局部沒(méi)有顱骨保護(hù),頭皮直接與大腦皮層相連,外界大氣壓力直接作用于大腦的表面,會(huì)影響局部的血液和腦脊液的循環(huán)。所以一般建議顱骨缺損的患者盡早做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2019-07-29

57626次收聽(tīng)

顱骨修補(bǔ)好后和以前一樣嗎
顱骨缺損手術(shù)修補(bǔ)之后,不管是使用自體材料還是人工材料,把顱骨缺損的區(qū)域覆蓋,保持一個(gè)顱腔的完整,避免外界大氣壓對(duì)大腦產(chǎn)生壓迫。因?yàn)樵陲B骨修補(bǔ)手術(shù)之前,皮膚和大腦皮層表面是直接相連的,外界大氣壓力直接通過(guò)皮膚表面對(duì)皮層產(chǎn)生壓迫,會(huì)影響局部的血運(yùn)和腦脊液的循環(huán)。顱骨修補(bǔ)手術(shù)以后,這些癥狀都會(huì)得到改善,通過(guò)臨床實(shí)驗(yàn)和科學(xué)實(shí)驗(yàn),有充分的證據(jù)顯示顱骨修補(bǔ)手術(shù)以后,對(duì)局部的血運(yùn)有顯著的改善。所以,顱骨修補(bǔ)手術(shù)以后對(duì)大腦的復(fù)原是有很大的幫助。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2019-07-29

63867次收聽(tīng)

01:55
顱骨修補(bǔ)術(shù)后遺癥
顱骨修補(bǔ)手術(shù)的并發(fā)癥是所有外科手術(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥,比如術(shù)后的切口感染、局部術(shù)區(qū)的出血、局部術(shù)區(qū)積液,還有術(shù)區(qū)的水腫等常見(jiàn)方面。顱骨修補(bǔ)手術(shù)之后修補(bǔ)材料可能會(huì)產(chǎn)生一定的影響,自體材料術(shù)后顱骨修補(bǔ)區(qū)域骨瓣會(huì)變小或者脫鈣;人工材料主要是有排異反應(yīng),還有比如近年常見(jiàn)鈦板外露等癥狀。顱骨修補(bǔ)手術(shù)在神經(jīng)外科是一個(gè)常規(guī)且非常常見(jiàn)手術(shù),手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)很低。醫(yī)生術(shù)中應(yīng)做到仔細(xì)操作、術(shù)前仔細(xì)設(shè)計(jì),盡量避免術(shù)后的并發(fā)癥。