賁門癌患者早期無明顯癥狀，到中晚期后有吞咽困難、嘔血或黑便、上腹部不適、劍突下疼痛等癥狀。賁門癌早期，患者沒有非常明顯癥狀，大部分患者是因為長期反酸、燒心等慢性胃病癥狀，去做常規(guī)檢查時，無意發(fā)現(xiàn)賁門早期癌。癌癥發(fā)展到中期甚至晚期時，可能會產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。賁門在食管和胃交界部分，當(dāng)該部位被堵塞以后，患者會出現(xiàn)吞咽困難癥狀，是賁門癌患者區(qū)別于食管癌患者的重要征象。腫瘤再繼續(xù)增大時，可能會侵犯到周圍正常組織，會出現(xiàn)腫瘤破潰、感染和出血等情況，患者可能會出現(xiàn)嘔血或者黑便的情況，同時可能還會出現(xiàn)上腹部不適、劍突下疼痛等其他癥狀。

放射治療是賁門癌的非常重要的治療手段。所以在臨床上我們的患者，來接受放療的也是很多的，在放療期間患者首要的不良反應(yīng)，會表現(xiàn)為放療后的水腫賁門主要是在食管胃交界的部分，當(dāng)賁門出現(xiàn)水腫的時候可能患者的這個吞咽的梗阻感就會加重。這個時候其實不用擔(dān)心，因為隨著放射治療發(fā)揮它強(qiáng)大的作用以后，賁門區(qū)的腫瘤會逐漸的縮小這個時候，同時伴有水腫的消退以后它的腫瘤退縮，加上水腫的退縮他吞咽的梗阻感，就會慢慢的減輕。另外，在隨著放療劑量不斷增加的時候他食道的黏膜炎就會出現(xiàn)，我們是稱之為放射性的食管炎。其實賁門也就是食管的下段，和胃上段的交界的部分所以在這個部分出現(xiàn)炎癥的時候，它的表現(xiàn)是跟放射性的食道炎是一樣的，主要表現(xiàn)為吞咽疼痛這種情況我們臨床上，也會有一些對癥的處理當(dāng)然隨著時間的增加，當(dāng)放療結(jié)束有一段時間的時候它的疼痛就會完全的緩解，不會留有任何的后遺癥同時賁門癌的放療，還會產(chǎn)生一些全身性的癥狀比如說乏力，或者是食欲不振等情況這些也都是放射治療病人的，一些非常常見的全身癥狀最后就表現(xiàn)為，部分患者會出現(xiàn)輕度的骨髓抑制，因為單純的放療對骨髓的這個抑制情況并不嚴(yán)重，有絕大部分的病人都不會出現(xiàn)骨髓抑制情況，而有很少部分的病人會出現(xiàn)輕度的骨髓抑制情況，當(dāng)然如果您做放療的時候還合并應(yīng)用了化療，我以上所說到的這幾個癥狀可能都會有所加重。因此我們的注意事項其實就主要是要針對在放療期間出現(xiàn)的一些副反應(yīng)的情況，來對癥處理當(dāng)然飲食上的一些注意事項，也是非常重要的。比如我們要建議患者吃軟爛的食物，不要吃太燙的食物等等，必要時可能還建議患者，進(jìn)行鼻飼的營養(yǎng)管的支持治療，以保證營養(yǎng)的攝入。

賁門癌復(fù)查的項目有胃鏡、CT、上下消化道造影、相應(yīng)的血液學(xué)檢查等。胃鏡能夠定期的看到賁門其他治療后的改變，以及是否會出現(xiàn)復(fù)發(fā)等情況，可以觀察食道、殘胃，以及吻合口，如果懷疑有復(fù)發(fā)的部位胃鏡還能夠幫助去活檢。CT也是復(fù)查必不可少的項目，CT可以幫助判斷是否有遠(yuǎn)地的轉(zhuǎn)移，以及相應(yīng)的局部的吻合口，是否有增厚等等情況，消化道造影可以幫助判斷吻合口的情況，以及其所殘留的正常組織的黏膜的情況。至于PET-CT并不是常規(guī)的復(fù)查的項目，當(dāng)CT或胃鏡，或造影懷疑有問題時，可以再進(jìn)一步進(jìn)行PET-CT的檢查，血液學(xué)檢查也是復(fù)查時候的必不可少的，項目包括血常規(guī)、肝腎功能以及胃的腫瘤標(biāo)志物等等，血常規(guī)和肝腎功能可以判斷的血象是否正常，明確營養(yǎng)的指標(biāo)，或電解質(zhì)是不是都正常腫瘤標(biāo)志物。

賁門癌患者吞咽困難是非常常見的臨床癥狀。因為賁門是處于食管和胃交界的部分，當(dāng)這個部位梗阻了以后，就會產(chǎn)生吞咽困難的癥狀，并且這個癥狀是隨著腫瘤的增大，而逐漸加重的，到了腫瘤非常大，完全堵死食管賁門通道的時候，患者可能都會出現(xiàn)，進(jìn)水困難的情況。出現(xiàn)賁門癌的吞咽困難應(yīng)該怎么辦呢，其實說到底，是應(yīng)該首先選擇去治療腫瘤，因為如果不治療這個腫瘤，腫瘤只會持續(xù)增大，持續(xù)的增加吞咽困難的嚴(yán)重性，當(dāng)然我們也有一些其他的辦法，能夠解決您進(jìn)食的情況。比如說，我們可以采用鼻飼管的置入，來保證您的營養(yǎng)的供應(yīng)，或者是對于一部分患者，采用胃造瘺置管的這種情況，我們都是可以選擇的，所以就算患者出現(xiàn)嚴(yán)重的吞咽困難，我們也不要著急，管飼的植入或者是胃造瘺管的置入，都是非常好的解決辦法。

賁門癌胃切除術(shù)后，患者能夠存活多久，與很多因素相關(guān)，如手術(shù)是否徹底、初治腫瘤分期早晚以及術(shù)后護(hù)理、術(shù)后能否定期復(fù)查以及身體身體體質(zhì)等。早期患者可能常年存活，達(dá)到臨床治愈；中晚期患者，5年生存率可能從10%到50%不等。部分早期患者，即使做胃切除，也能夠達(dá)到臨床治愈效果。預(yù)后主要與患者原發(fā)腫瘤分期有關(guān)。原發(fā)腫瘤分期比較晚時，還需進(jìn)行后續(xù)輔助治療，如放療、化療等。患者敏感性、耐受性等，都會影響到患者生存。