胰腺是位于上腹部深處的狹長(zhǎng)腺體，具有分泌消化酶、促進(jìn)食物消化吸收以及分泌胰島素調(diào)節(jié)血糖的功能。急性胰腺炎是內(nèi)科的一種急腹癥，因?yàn)楦鞣N原因引起的胰腺激活作用，在胰腺組織后產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。一般可伴有或者不伴有其他器官的并發(fā)癥或者功能改變。胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎是指胰腺及其周圍組織發(fā)生的急性炎癥，常可引發(fā)劇烈腹痛，但通常不伴有胰腺結(jié)構(gòu)或功能損害，預(yù)后較好。而慢性胰腺炎則是指胰腺及其周圍組織發(fā)生的慢性進(jìn)展性炎癥，常伴有分泌功能的不可逆性損害。

胰腺炎的治療方法主要包括禁食、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)及鎮(zhèn)痛等，其中禁食是急性胰腺炎初期最重要的治療方法。重癥胰腺炎可引起多器官功能障礙，因此應(yīng)及早采取液體復(fù)蘇并應(yīng)用抗生素預(yù)防感染等綜合治療措施，如有必要患者可能還需要在重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)接受治療和監(jiān)護(hù)。慢性胰腺炎患者因消化酶分泌不足，所以治療方法應(yīng)以飲食調(diào)理和藥物治療為主，避免暴飲暴食和高脂飲食。此外。因酗酒是導(dǎo)致慢性胰腺炎的首要病因，所以禁止飲酒也尤為重要。為緩解胰腺炎所引發(fā)的劇烈疼痛也可考慮進(jìn)行胰腺次全切除術(shù)，但遠(yuǎn)期成功率僅為50%左右。除此之外還可視具體情況適當(dāng)采取內(nèi)臟神經(jīng)切斷術(shù)、腹腔神經(jīng)節(jié)切除術(shù)、腹腔神經(jīng)叢阻滯術(shù)等。

超聲診斷是可以檢查到胰腺這個(gè)臟器的，但是胰腺這個(gè)臟器是比較特殊的，是屬于一個(gè)腹膜后的一個(gè)器官，當(dāng)有一些情況下，比如一些肥胖的患者，皮下脂肪比較厚，或者是早上起來吃東西了，胃腸脹氣的比較厲害，對(duì)于檢查胰腺是比較有限的，超聲在這種情況下通常是觀察的不是很清楚。有一些胰腺的一些病灶，特別是一些微小的早期的病灶的話，是很難通過b超來發(fā)現(xiàn)的，但當(dāng)比較大的一個(gè)腫物，而且同時(shí)引發(fā)了這種胰管的一些擴(kuò)張，是可以在b超下觀察到的。像是一些炎癥性的疾病，比如急性胰腺炎，有這種胰腺周圍的滲出，胰腺的腫大也是可以在b超進(jìn)行一個(gè)初篩的，如果是在超聲下發(fā)現(xiàn)了胰腺的一些改變，還是需要進(jìn)一步的完善腹部的ct或者是核磁檢查，進(jìn)一步的評(píng)估胰腺的一個(gè)狀態(tài)，才能去確診胰腺的一個(gè)疾病的一個(gè)情況。

輕癥的急性胰腺炎患者，常在一周左右康復(fù)，不留后遺癥，重癥患者死亡率約15%，經(jīng)過積極的搶救，幸免于死的患者，容易發(fā)生胰腺假性囊腫，還有膿腫以及脾靜脈栓塞等并發(fā)癥，遺留不同程度的胰腺功能不全，未去除病因的部分患者，還可以經(jīng)常復(fù)發(fā)急性胰腺炎，反復(fù)的炎癥及纖維化可以演變?yōu)槁缘囊认傺?。?duì)于急性胰腺炎的治療主要是兩大任務(wù)，第一就是尋找去除病因，第二就是控制炎癥。第一，我們可以從炎癥反應(yīng)到器官功能衰竭以及以以至于器官衰竭，歷時(shí)的時(shí)間一定要縮短。第二個(gè)就是要減少胰酶的分泌。第三個(gè)一定要控制住感染。第四就是對(duì)癥治療。通過幾方面的治療可以很好的使胰腺炎得到控制。

胰腺炎最常見的是腹痛、嚴(yán)重的患者有呼吸功能、腎功能、肝功能等不同異常癥狀。胰腺炎是臨床上比較常遇到的一類急腹癥，胰腺炎的發(fā)病原因可以有很多，最常見還是膽結(jié)石引起膽源性胰腺炎，比較常見胰腺炎，就是酒精性胰腺炎，大量飲酒以后出現(xiàn)了胰腺炎。首先就是腹痛，患者可能會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛，主要是表現(xiàn)在兩側(cè)肋弓中間的，一個(gè)疼痛或者上腹部條帶狀的疼痛，伴有肩背部的放射，肩背部的放射性，這個(gè)患者絕大多數(shù)胰腺炎的時(shí)候疼痛是比較劇烈的，大部分患者都是難以忍受的，一般患者都需要來急診來看病，在急診就診的過程當(dāng)中醫(yī)生就會(huì)給患者進(jìn)行檢查，在檢查的時(shí)候就會(huì)發(fā)現(xiàn)血的淀粉酶和脂肪酶的一個(gè)升高，但是淀粉酶跟脂肪酶的升高是有一個(gè)時(shí)間的，在早期疾病特別早期的時(shí)候六個(gè)小時(shí)之內(nèi)，可能淀粉酶跟脂肪酶還沒來得及升高，那并不能排除血淀粉酶的至正常狀態(tài)，并不能排除胰腺炎的診斷。另外就是影像學(xué)的一個(gè)表現(xiàn)，患者出現(xiàn)胰腺炎的時(shí)候，都會(huì)出現(xiàn)胰腺的腫大，包括胰腺周圍的一個(gè)滲出，同時(shí)對(duì)于重癥胰腺炎的患者，除胰腺本身引起癥狀，如說腹痛以外，還可能會(huì)有別的表現(xiàn)，包括呼吸功能的異常、腎功能的異常、肝功能的異常以及感染的表現(xiàn)，有發(fā)燒寒顫等，這些都是胰腺炎導(dǎo)致一系列的臨床癥狀。