寶寶不會翻身可能是腦癱，當然也可能是其他的疾病不會翻身，一般4個月就開始會翻身了，應該5個月翻身就翻得非常好了。如果孩子七八個月還不會翻身，或者是一兩歲都不會翻身，肯定是有問題的，腦癱是其中一個主要的原因，但是腦癱并不是所有的導致不會翻身的原因。腦癱疾病有嚴格的定義，必須是在生前或者生后1個月，圍產(chǎn)期出現(xiàn)了腦功能的障礙，但是腦功能障礙是靜止的，不是進展性的，是越來越好的，這是嚴格的定義。有些孩子不會翻身有可能是腦癱，也有可能是其他的疾病，比如有代謝性疾病，不會翻身會越來越嚴重，而腦癱引起來的不會翻身，可能通過外界的訓練，治療以后會翻身了，甚至會有好轉(zhuǎn)，這可能是腦癱，但是也有可能是其他的原因。所以，不會翻身的孩子應該去專業(yè)的醫(yī)生，小兒的神經(jīng)科去進行系統(tǒng)的評估。

小兒腦癱可以用肉毒素A、單曲林、苯二氮卓類的降低肌張力，增加幅動度功能，運動功能合并癲癇患者可以使用抗癲癇藥物治療。實際上腦癱一般情況下并沒有特異性的藥物治療，腦癱分先天性和后天性的，如果急發(fā)性的形成的腦癱一旦診斷腦癱，很難通過藥物治療去改善，在早期的時候，尤其是小嬰兒三個月以內(nèi)，就要考慮到有腦癱的形成的時候，可以用神經(jīng)刺激因子，這是藥物治療，可以促進腦損傷功能區(qū)的代償性的功能恢復，實際上可能療效也有限，一旦診斷腦癱，實際上就已經(jīng)是腦發(fā)育或者腦功能區(qū)受損之后導致臨床綜合癥的表現(xiàn)。因此一旦診斷腦癱，藥物治療可能性就很小了。主要治療就是康復治療、外科矯正治療、家庭教育等等，外科矯正是用于不太趨于成熟的小孩，就六到十歲的時候再進行，主要的適應癥就是痙攣性的腦癱患兒，目前在于矯正畸形、改善肌張力，改善肢體平衡，手術(shù)包括肌腱手術(shù)、神經(jīng)手術(shù)、骨關(guān)節(jié)手術(shù)等，家庭教育，還是提倡家庭成員的參與康復治療。應該加強患兒父母的教育，學習功能、訓練的手法以及日常生活的動作訓練方法，全面的關(guān)心患兒，注意合理的營養(yǎng)和護理。藥物治療尚未發(fā)現(xiàn)治療腦癱的特效藥物，僅是對癥治療，如說激發(fā)了癲癇，可以用緩解手足徐動型的多，用小量的安坦，如果肌張力增高，就可以用肉毒素A、單曲林等等，或苯二氮卓類的降低肌張力，增加幅動度功能，運動功能合并癲癇患者可以使用抗癲癇藥物治療。

小兒腦癱排查需要產(chǎn)前羊水的基因，染色體免疫學的一些檢查，其他的輔助檢查，就是腦電圖，伴有驚厥發(fā)作的患兒要進行腦電圖的檢查。先天性的因素可以通過規(guī)律的產(chǎn)檢及早的發(fā)現(xiàn)和評估。如果是一旦娩出后出現(xiàn)了腦癱，可以通過下列的檢查，新生兒的常規(guī)血尿病檢查、生化電解質(zhì)的檢查，可能發(fā)現(xiàn)酸堿平衡有一些問題，母親和新生兒血型的檢查，避免溶血和核黃疸的發(fā)生，核黃疸會激發(fā)腦癱，因為引起驚厥之后會引起腦癱，避免嚴重的新生兒高膽紅血癥的發(fā)生所繼發(fā)的腦癱的發(fā)生，所以如果一旦出現(xiàn)了母、兒的血型不合，要及時的進行膽紅素的定量的實驗，血清膽紅素的監(jiān)測，避免核黃疸的發(fā)生。腦電圖可以尖波棘慢綜合波，部分無癲癇的患兒無驚厥發(fā)作也可以出現(xiàn)癲癇樣的放電。個別患兒可以有兩側(cè)波幅的不對稱，其他的影像學檢查是腦CT的檢查，可見有腦萎縮、腦室周圍白質(zhì)軟化灶、多發(fā)性的腦軟化灶以及多囊性的軟化，可伴有先天性的腦穿孔、急性透明隔發(fā)育不良、囊腫、腦室擴大等等，CT檢查還可以幫助探討腦癱的原因。實際上腦癱的檢查主要通過他臨床的表現(xiàn)、輔助的實驗檢查和影像學的檢查以及病史及時發(fā)現(xiàn)還是能夠做到的。

我們知道腦癱的類型非常多，通常所說的是肢體癱瘓，肢體癱瘓分軟攤和硬癱，我們說的硬癱剛才說反復說的痙攣性癱瘓，那么軟癱屬于肌力和肌張力下降的，導致四肢肌力、肌張力下降，運動不能的，這種患兒可能是一個長期臥床的患兒。要注意他的飲食上一定是要軟的、好消化的，不容易引起嗆咳，導致他誤吸，導致窒息的一些食物，實際上從腦癱康復上來講，我們還是要跟其他疾病一樣，要保證營養(yǎng)的供應，原則上是以清淡的高質(zhì)量蛋白飲食為主，少吃多餐，分次進食，避免患兒的一個嗆咳和誤吸，同時又保證他營養(yǎng)的供應，然后促進他體格和生長發(fā)育的一個正常發(fā)育，避免由于攝入不足而導致營養(yǎng)不良的發(fā)生。其他的飲食并沒有說跟其他的疾病患兒有特殊的一些要求，主要在進食的過程中，由于腦癱患兒她社會交往能力、語言發(fā)語言能力、溝通能力都是明顯下降，甚至是喪失的，患兒在進食的量上不容易和家長、看護者進行溝通，所以我們在患兒飲食的量上要注意避免過多進食，導致患兒的消化功能的一些改變。

兒童腦癱和發(fā)育遲緩區(qū)別：發(fā)育遲緩在于體格發(fā)育的遲緩，精神、運動，認知方面的遲緩，而腦癱患兒表現(xiàn)肌張力的異常，神經(jīng)反射的異常等。對于生長發(fā)育遲緩，單純的說的生長發(fā)育的遲緩一般，可以表現(xiàn)為三個方面：一、體格發(fā)育的遲緩。二、精神、運動，認知方面的遲緩，三、性發(fā)育的遲緩。對于所出現(xiàn)這種運動方面以及語言方面的這種遲緩，經(jīng)過積極的幾個治療，包括語言的訓練，包括其康復行為方面的訓練，孩子很快可能就能夠得到改善。對于腦癱，伴有其異常。如肌張力的異常。孩子的肌張力，腦癱的孩子普遍會高，表現(xiàn)為肢體相對比較的僵硬。對于腦癱，可能出現(xiàn)神經(jīng)反射的異常。再給做相應的神經(jīng)反射的檢查，會表現(xiàn)為一個異常的神經(jīng)反射，提示孩子可能存在有腦癱的問題了。對于這兩個，有聯(lián)系有區(qū)別。重點要看有沒有肌張力的改變，另外有沒有這種神經(jīng)反射這些方面相應的改變。