轉(zhuǎn)氨酶，不管是谷丙轉(zhuǎn)氨酶還是谷草轉(zhuǎn)氨酶，都是肝功能檢測里邊的重要指標(biāo)。尤其是谷丙轉(zhuǎn)氨酶，主要分布在肝細(xì)胞里邊，如果轉(zhuǎn)氨酶尤其是谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，說明肝臟是可能存在著一定的問題，不排除有患病的可能性，所以公司在體檢的時候，招聘人做一個體檢，一看到轉(zhuǎn)氨酶升高，可能是會受到一定程度的影響的。轉(zhuǎn)氨酶升高也存在著生理性升高的可能，生理性升高一般是見于熬夜或者暴飲暴食、極度勞累，可能會有轉(zhuǎn)氨酶略微超標(biāo)3、5個單位的情況，經(jīng)過足夠的休息、足夠的睡眠，然后恢復(fù)。如果轉(zhuǎn)氨酶能夠恢復(fù)到正常，再次復(fù)查肝功是合格的，這種情況體檢就不會受到影響，應(yīng)該說公司也不會因為這個而影響到員工的入職。但是如果轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)不了正常，或者轉(zhuǎn)氨酶升高確實有病理性的因素，應(yīng)該及時去醫(yī)院進一步的檢查和治療。首先要考慮轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因，比如病毒性肝炎、酒精性肝損傷、脂肪性肝病，這3個疾病相對來說比較常見，尤其是病毒性肝炎里邊的乙肝、丙肝，因為是傳染性的肝炎，所以特別的受到關(guān)注。并且慢性乙肝、慢性丙肝的病人轉(zhuǎn)氨酶高不給與及時地關(guān)注和治療，相當(dāng)一部分人可以進展到肝硬化、肝腫瘤，所以首先要排除傳染性的乙肝、丙肝。其次要詢問飲酒史，做超聲看看有沒有脂肪肝。如果確實有飲酒史，通過嚴(yán)格的戒酒、護肝的治療，轉(zhuǎn)氨酶應(yīng)該是能夠降下來的。脂肪肝的病人，通過調(diào)整生活方式、減重，大部分病人轉(zhuǎn)氨酶也是能夠降下來的，等到肝功能穩(wěn)定再去接受入職體檢，應(yīng)該會更加的安全。

尿膽紅素陽性不正常，正常情況下尿膽紅素、尿膽原這些都應(yīng)該是陰性的。如果是非常弱的陽性，要結(jié)合肝功能來綜合判斷，有可能也是一過性的。尿膽紅素實際上是紅細(xì)胞破壞以后，變成間接膽紅素，在肝臟經(jīng)過葡萄糖醛酸結(jié)合以后，變成結(jié)合膽紅素。間接膽紅素是不容易溶于血的，而直接膽紅素就可以從水吸收，也就是水溶性的。這時候如果是有梗阻性的黃疸等情況，膽紅素就可以進入到血液，然后進入腎臟，經(jīng)過腎臟漏出，就形成了尿膽紅素的增高。所以，如果出現(xiàn)明顯增高，有可能是梗阻性黃疸的問題存在。膽紅素排泄到腸道以后形成糞膽素，也有的說法也叫尿膽素。糞膽素隨著腸肝循環(huán)，或者從這個地方吸收入血，就會經(jīng)過腎臟形成尿膽原。尿膽紅素和尿膽原是兩回事，所以溶血性黃疸的時候，應(yīng)該是尿膽原增高為主。而梗阻性黃疸的時候，是以尿膽紅素增高為主?？偠灾?，都是膽紅素代謝過程中間的一個產(chǎn)物。所以，如果出現(xiàn)陽性，應(yīng)該是去查查肝功能，可以查一下B超或CT，看看肝外膽道的情況。當(dāng)然，也可以查一下血常規(guī)，看有沒有溶血、病毒性肝炎等這些問題來綜合判斷。偶爾的、輕微的陽性，建議短期內(nèi)復(fù)查，如果轉(zhuǎn)陰就是一過性的，不必過于緊張。

因為病毒性的肝炎是一種嗜肝病毒，會損傷肝臟的細(xì)胞，引起肝臟細(xì)胞的炎癥，促使肝臟細(xì)胞產(chǎn)生瘢痕。久而久之嚴(yán)重了之后，就會導(dǎo)致肝臟纖維化，肝臟纖維化再進一步的發(fā)展，就會出現(xiàn)肝硬化。因為肝臟病毒持續(xù)的復(fù)制，對肝臟的損傷，然后日積月累出現(xiàn)肝硬化表現(xiàn)。如果肝臟病毒的復(fù)制得到了有效的控制，就可以避免從肝臟炎癥到肝纖維化到肝硬化過程。如果肝臟進入到了肝硬化的表現(xiàn)，這個時候除了需要抗病毒的治療之外，還需要結(jié)合其他的治療，比如抗肝硬化、抗肝纖維化的治療。

如果運動、熬夜等導(dǎo)致，注意作息和飲食完全可以立刻轉(zhuǎn)為正常值；服用藥物導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，藥物排出體外后，可以自動好轉(zhuǎn)；飲食結(jié)構(gòu)導(dǎo)致升高，多吃高蛋白食物可以恢復(fù)正常；如果肝病導(dǎo)致，可以服用藥物改善等等。針對于運動、熬夜、飲酒、食肉等導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶短時間發(fā)生異常升高的，只要注意作息和飲食。不熬夜、不飲酒、飲食清淡馬上轉(zhuǎn)氨酶就是轉(zhuǎn)為正常數(shù)值。針對于感冒生病服藥類的轉(zhuǎn)氨酶升高，應(yīng)當(dāng)及時治療，等待感冒所服藥物等完全排出體外。另外由營養(yǎng)不良，飲食結(jié)構(gòu)不合理造成谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，這時多吃高蛋白的食物調(diào)整飲食，谷丙轉(zhuǎn)氨酶很快就會恢復(fù)正常。針對患有肝臟疾病的情況。各類肝炎、酒精脂肪肝等無法短時間內(nèi)治愈，服用常規(guī)的保肝降酶的藥物進行降酶治療，并根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶升高的原因來判斷是哪方面的問題，對癥下藥。例如治療乙肝引起轉(zhuǎn)氨酶升高，降酶同時必須進行抗病毒以及免疫調(diào)整治療，標(biāo)本兼治才能達到最終治療目的。

病毒性肝炎轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高、肝臟反復(fù)的炎癥，而這個時候沒有及時的發(fā)現(xiàn)病情，也沒有及時的進行抗病毒治療，那么反復(fù)的炎癥就會帶來纖維化的堆積，而纖維化的日益累積就造成肝硬化。病毒性肝炎是法定的乙類傳染病，它包括甲乙丙丁戊五種類型。病毒性肝炎的定義：病毒性肝炎包括了甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎類型，屬于法定乙類傳染病。在五種類型當(dāng)中，甲肝和戊肝一般不會慢性化，所以一般不會引起肝硬化，是一個急性的過程。乙型肝炎和丙型肝炎就有慢性化的可能性，尤其是丙型肝炎慢性化的可能性還比較大。如果說患有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎。但是比較遺憾的是好多慢性乙肝、慢性丙肝的病人對自己的身體狀況不太了解，而對這方面的知識更不了解，以至于病情都走到了肝硬化這個階段才進行治療，這就比較遺憾了。肝硬化形成病因：慢性乙肝和丙肝患者，沒及時發(fā)現(xiàn)病情，沒采取抗病毒治療，導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥損害，出現(xiàn)肝纖維化，日益積累造成肝硬化。因此我們特別強調(diào)，慢性乙肝、慢性丙肝的病人要主動的到醫(yī)院，不管是到綜合醫(yī)院的?？崎T診或者是到傳染病專科醫(yī)院去做定期的評估，一旦病情有進展的跡象，比如說有轉(zhuǎn)氨酶的升高，有炎癥或者是有肝纖維化的跡象，肝彈性的數(shù)字的升高，這時候我們積極地采取措施進行抗病毒治療，把病毒復(fù)制控制住，把肝臟的炎癥控制住。這樣就會降低肝硬化的這個發(fā)生率，最終還能降低肝癌的發(fā)生率。