心臟驟停為什么需要早期電除顫
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0659917次播放
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心臟主要功能是維持體液循環(huán)穩(wěn)定，保證重要器官供血，所以一旦發(fā)生心臟驟停，就不可避免發(fā)生器官功能損害。
心臟驟停有90%都是由于心源性，涉及到室顫、室速這些致命性心律失常導(dǎo)致心臟驟停，所以要盡早除顫。有研究表明，一旦心臟驟停10秒出現(xiàn)意識(shí)喪失，30秒瞳孔散大，一分鐘呼吸停止。這里邊有黃金五分鐘概念，每提前一分鐘，患者生存率提高10%。
如果除顫時(shí)間過晚，甚至超過五分鐘，即使后期除顫成功，卻發(fā)生腦功能障礙。這是很可怕的結(jié)果，無論給家庭、給社會(huì)都會(huì)造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。
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cpr醫(yī)學(xué)上是什么意思
cpr是在醫(yī)學(xué)上急救經(jīng)常提到一個(gè)詞，c指心臟，p指肺，r指康復(fù)，就是心肺的復(fù)蘇。若任何原因引起心臟的搏動(dòng)突然停止，必須要迅速搶救，一定要在4-5分鐘之內(nèi)搶救成功，否則可能首先對(duì)頭部造成不可逆損傷。首先判斷這個(gè)意識(shí)是否清晰，檢查病人還呼不呼吸，同時(shí)如果有條件進(jìn)行呼救，無論是現(xiàn)場(chǎng)呼還是打電話，另外判斷有沒有頸動(dòng)脈的搏動(dòng)，看的病人心臟還是否搏動(dòng)，同時(shí)解開病人的衣領(lǐng)、腰帶進(jìn)行胸外按壓，胸外按壓也是做心肺復(fù)蘇，胸外按壓是很重要的一部分，叫A、B、C三部。
心肺復(fù)蘇有哪些注意事項(xiàng)
心肺復(fù)蘇算是每個(gè)人都需要掌握的一種急救動(dòng)作，因?yàn)樵搫?dòng)作有可能會(huì)挽救其他人的生命。而如果希望通過心肺復(fù)蘇達(dá)到不錯(cuò)的急救效果，那么就一定要注意以下幾個(gè)事項(xiàng)。不光要注意病人的體位，同時(shí)要注意按壓的姿勢(shì)、按壓位置的準(zhǔn)確、按壓的力度以及按壓的手法和頻率。
心肺復(fù)蘇操作流程是什么
對(duì)于病人來說心肺復(fù)蘇本身就是關(guān)鍵的操作，而在操作時(shí)本身就應(yīng)該評(píng)估環(huán)境的安全，然后保證病人的呼吸，也需要盡快的撥打急救電話，進(jìn)行胸外壓，然后進(jìn)行人工呼吸，其實(shí)正確的操作手段能夠有效達(dá)到挽救病人生命的效果，可以延長生存的時(shí)間。
心肺復(fù)蘇的有效特征
急救方法的類型有很多，心肺復(fù)蘇是非常重要的一種，心肺復(fù)蘇有效的特征有頸動(dòng)脈搏動(dòng)，臉色轉(zhuǎn)成紅潤，可以自主呼吸等，做心肺復(fù)蘇一定要注意動(dòng)作一定要正確，最好是兩個(gè)人交替進(jìn)行，這樣才不會(huì)過于疲累。
心肺復(fù)蘇術(shù)的步驟
首先，我們要判斷患者有無意識(shí)，通過輕輕搖動(dòng)患者的肩部高聲問：“同志同志，你怎么了？”如患者無反應(yīng)，我們要觸及大動(dòng)脈有無搏動(dòng)，患者呼吸有無停止。如果判斷患者呼吸心跳驟停，我們要將患者放置仰臥位，使患者頭頸、軀干平直無彎曲，雙手之于軀干兩側(cè)。接下來暢通呼吸道。如果呼吸道暢通，判斷患者呼吸停止，應(yīng)立即做口對(duì)口人工呼吸。搶救開始時(shí)先緩慢吹氣兩口，以擴(kuò)張微陷的肺臟，并檢查氣道的開放。每次吹氣時(shí)間為一到一點(diǎn)五秒，吹氣量八百到一千二百毫?？趯?duì)口人工呼吸做完后，我們要緊接著做心臟按壓。選舉兩乳頭連線與胸骨的交界中下三分之一處為心臟按壓點(diǎn)，按壓頻率為每分鐘一百到一百二十次，按壓深度為五到六厘米?？趯?duì)口人工呼吸，與心臟按壓的比例為二比十五，每做一分鐘要停下來觀察大動(dòng)脈搏動(dòng)有無恢復(fù)。如果未非復(fù)，繼續(xù)做人工呼吸及心臟按壓，直到救護(hù)車的到來。
心肺復(fù)蘇術(shù)搶救成功率是多少
對(duì)于呼吸心跳驟停的患者，我們要實(shí)施心肺復(fù)蘇。但是對(duì)于高齡，平時(shí)既往有呼吸衰竭、心功能不全、多臟器功能衰竭，或者是腫瘤晚期一些慢性病患者，他的搶救成功率幾乎是很渺茫的。但是對(duì)于臨床上一些既往體健、年紀(jì)比較輕，遇到突然性的呼吸心跳驟停的患者，我們要及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，搶救回來的成功率還是非常高的。心肺復(fù)蘇的成功指標(biāo)：我們可以看到能捫及大動(dòng)脈的波動(dòng)、血壓恢復(fù)到六十毫米汞柱以上、患者口唇，面色，甲床等顏色由此轉(zhuǎn)為紅潤、心室率心室顫波由細(xì)小變?yōu)榇执?，甚至有的患者還能恢復(fù)到竇性心率，瞳孔由大變小、對(duì)光反射恢復(fù)，患者的呼吸逐漸恢復(fù)，以及昏迷的患者慢慢轉(zhuǎn)醒出現(xiàn)一些意識(shí)的反應(yīng)，我們都可以判斷這個(gè)人心肺復(fù)蘇成功。
心肺復(fù)蘇是什么
了解心肺復(fù)蘇就得先了解一個(gè)概念，即什么叫心臟驟?；蛘哜馈Ｐ呐K驟停從專業(yè)角度講，就是指心臟停搏，造成體循環(huán)供血中斷，引起心腦、肝腎這些重要器官供血中斷，發(fā)生細(xì)胞組織缺血缺氧，引起代謝紊亂功能障礙，進(jìn)而發(fā)生近乎于瀕死狀態(tài)，這才叫心臟驟停。猝死按照國際上大多數(shù)公認(rèn)的概念，就是突然發(fā)生在一定時(shí)間內(nèi)，一般是指一個(gè)小時(shí)以內(nèi)發(fā)生，以突發(fā)意識(shí)喪失為前期癥狀的一種自然性死亡。具有三個(gè)特點(diǎn)，第一不可預(yù)知性、突發(fā)性和自然死亡性。發(fā)生心臟驟停時(shí)，采取一系列搶救治療措施，促使心腦恢復(fù)功能，這種一系列強(qiáng)制措施叫心肺復(fù)蘇。
心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng)有哪些
心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng)跟心肺復(fù)蘇步驟相關(guān)，比如15年AHA制定國際指南中提倡CABD。CABD這幾個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中都可能會(huì)出現(xiàn)一些問題，比如胸按壓，強(qiáng)調(diào)有效心肺復(fù)蘇，那么按壓頻率、按壓力度、方向，再就是特別強(qiáng)調(diào)不要中斷按壓，特別是不能超過10秒鐘中斷，再一個(gè)按壓時(shí)候要注意，使胸廓充分反彈，同時(shí)要避免按壓手掌離開胸部，避免造成沖擊式按壓容易造成骨折，這是第一個(gè)環(huán)節(jié)。第二個(gè)環(huán)節(jié)和第三環(huán)節(jié)，就是開放氣道，人工通氣要注意頭體位擺放，要注意氣道通暢，還要注意潮氣量，注意通氣頻率，這是AB環(huán)節(jié)。D就涉及到更專業(yè)操作，就是藥物治療和電除顫。特別是電除顫，既然是電流沖擊，那肯定會(huì)不可避免造成損傷，一定要遵循標(biāo)準(zhǔn)除顫流程，才能避免意外傷害。
心肺復(fù)蘇要怎么做
心肺復(fù)蘇怎么做,這個(gè)問題比較復(fù)雜，一般分為兩個(gè)部分，由于提問者都是非專業(yè)從事者，所以怎么操作還是應(yīng)該參加培訓(xùn)，比如社區(qū)培訓(xùn)、醫(yī)院培訓(xùn)，甚至學(xué)生入學(xué)，大學(xué)生參加夏令營，這些培訓(xùn)會(huì)掌握正確搶救步驟。比如搶救時(shí)患者體位如何擺放、做胸按壓時(shí)候的按壓部位、操作手勢(shì)影響心肺復(fù)蘇效果，甚至是否產(chǎn)生意外傷害都密切相關(guān)。只有參加培訓(xùn)，才不至于在給患者搶救時(shí)候忙中出錯(cuò)，避免造成操作不準(zhǔn)確，或者操作不當(dāng)引起的意外傷害。
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什么是心肺復(fù)蘇
了解心肺復(fù)蘇就得先了解一個(gè)概念，即心臟驟?；蜮?。心臟驟停是指心臟停搏，造成體循環(huán)供血中斷，引起心腦、肝腎等重要器官供血中斷，發(fā)生細(xì)胞組織缺血缺氧，引起代謝紊亂功能障礙，進(jìn)而發(fā)生瀕死狀態(tài)，叫心臟驟停。猝死按照國際公認(rèn)概念，是突然發(fā)生在一定時(shí)間內(nèi)，是指一個(gè)小時(shí)以內(nèi)發(fā)生，以突發(fā)意識(shí)喪失為前期癥狀的一種自然性死亡。具有三個(gè)特點(diǎn)，不可預(yù)知性、突發(fā)性和自然死亡性。發(fā)生心臟驟停時(shí)，采取一系列搶救治療措施，促使心腦恢復(fù)功能，一系列強(qiáng)制措施叫心肺復(fù)蘇。
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心肺復(fù)蘇的步驟
早期心肺復(fù)蘇步驟ABCD，就是開放氣道、人工呼吸、胸按壓，根據(jù)條件情況允許，開展藥物治療或電除顫。近期根據(jù)醫(yī)學(xué)證據(jù)和實(shí)踐當(dāng)中碰到的問題，把順序做出調(diào)整。CABD，先做胸外按壓，再開放氣道、人工呼吸、條件允許情況下，做藥物治療和電除顫。心肺復(fù)蘇步驟，按照美國AHA國際心肺復(fù)蘇指南，首先要確定現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全，患者和施救者都處于安全環(huán)境，開展心肺復(fù)蘇。做調(diào)整在專業(yè)人士或非專業(yè)人士進(jìn)行搶救時(shí)候，往往把過多時(shí)間浪費(fèi)在開放氣道和呼吸上，所以把步驟做出調(diào)整，一定要先做胸按壓。
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心肺復(fù)蘇的按壓頻率
根據(jù)實(shí)踐當(dāng)中出現(xiàn)的問題，美國AHA在15年再版指南當(dāng)中，把按壓頻率改成100到120次。心肺復(fù)蘇按壓頻率，在2010年美國AHA制定國際心肺復(fù)蘇指南上，指出至少100次，但帶來實(shí)踐操作過程標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的問題。標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一造成實(shí)踐搶救當(dāng)中按壓頻率不統(tǒng)一、存在些問題。過少達(dá)不到效果，過多按壓頻率會(huì)造成不必要損傷，在頻率下能保證胸廓起伏，促進(jìn)心臟泵血維持體循環(huán)。在實(shí)踐過程中，如不恰當(dāng)高頻率按壓，如超過120次，可能帶來一系列意外傷害。
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心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng)有哪些
心肺復(fù)蘇注意，按壓頻率、力度、方向，注意潮氣量，電除顫要注意標(biāo)準(zhǔn)流程。心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng)跟心肺復(fù)蘇步驟相關(guān)，幾個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中都可能會(huì)出現(xiàn)問題。一、如胸按壓，強(qiáng)調(diào)有效心肺復(fù)蘇，按壓頻率、力度、方向，特別強(qiáng)調(diào)不能超過10秒鐘中斷，再一個(gè)按壓時(shí)候要使胸廓充分反彈，同時(shí)避免按壓手掌離開胸部，避免沖擊式按壓造成骨折，這是第一個(gè)環(huán)節(jié)。二、第二個(gè)環(huán)節(jié)和第三環(huán)節(jié)，就是開放氣道，人工通氣要注意氣道通暢，還要注意潮氣量，注意通氣頻率。三、藥物治療和電除顫。特別是電除顫，既然是電流沖擊，一定要遵循標(biāo)準(zhǔn)除顫流程，才能避免意外傷害。
心肺復(fù)蘇怎么做
心肺復(fù)蘇在現(xiàn)場(chǎng)地點(diǎn)允許的情況下，對(duì)病人實(shí)施心肺復(fù)蘇。應(yīng)將病人置于堅(jiān)硬的地面上，以保護(hù)病人的頸部和肘部，然后立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。首先，胸外按壓應(yīng)該在乳頭和胸骨交叉的地方進(jìn)行。壓縮強(qiáng)度應(yīng)大且均勻，壓縮頻率應(yīng)在每分鐘100-200次。
